Чем лечить отрубевидный лишай у человека

Рассмотрим подробнее тему: Чем лечить отрубевидный лишай у человека - актуальные тенденции и тренды 2019 года.

0
96

Оглавление

Отрубевидный лишай у человека: симптомы и эффективное лечение

Отрубевидный (цветной, разноцветный лишай) – рецидивирующее кожное заболевание грибковой природы, при котором поражается только наружный слой кожи (верхний роговой слой эпидермиса), имеющий непосредственный контакт с окружающей средой.Врачи отмечают, что пик заболевания приходится на жаркое летнее время, поэтому этот недуг часто называют «солнечным грибком».От проявлений отрубевидного лишая страдают в основном молодые люди, у детей и стариков он встречается гораздо реже.

Возбудителем цветного лишая у человека выступают дрожжеподобные грибы рода Pityrosporum, способные существовать в трех различных формах, переходящих одна в другую.Заболевание считается условно контагиозным, то есть грибок может передаваться при контакте с больным человеком и его личными вещами, но это не значит, что заразившийся человек обязательно заболеет.

Что это такое?

Отрубевидный лишай — длительная (хроническая) грибковая инфекция рогового слоя эпидермиса.Бытовое (сленговое) название, которое можно встретить на курортах — «солнечный грибок».Следует различать заболевание с Витилиго, розовым лишаём Жибера и сифилитической розеолой.

Название «лишай» (Lichen) известно со времен Гиппократа, под ним объединены многие заболевания кожи, для которых характерно образование цветных пятен и шелушение.Возбудитель разноцветного лишая был описан G.Robin в 1853 году, а в 1951 году M.Gordon выделил округлые и овальные формы возбудителя, как в местах высыпаний разноцветного лишая, так и в пределах здоровой кожи, отнеся его к дрожжеподобным грибам.

Причины заражения

Возбудитель болезни – дрожжеподобный гриб, известный в 3 формах: округлый Pityrosporum orbiculare, овальный Pityrosporum ovale и мицелиальный Malassezia furfur, способный принимать разную форму.

На человеческой коже он обитает постоянно, но активизируется только под действием определенных факторов:

  • нарушение правил гигиены;
  • при сахарном диабете;
  • обильное потоотделение – как при жаре, так и при некоторых заболеваниях, туберкулезе, например;
  • при нарушениях в работе эндокринной системы и некоторых болезней ЖКТ – возможность «проявить себя» у грибка появляется благодаря изменению кислотности кожи;
  • иммунодефицит – как благодаря болезни или общему ослаблению, так и вследствие приема некоторых лекарств: цитостатики, глюкокортикоидные гормоны.

До недавнего времени считалось, что подхватить отрубевидный лишай от больного человека очень трудно, однако, последние исследования в этой области опровергают ранние выводы ученых.В наши дни дерматологи склоняются к мнению, что отрубевидный лишай может появиться не только после личных контактов с зараженным, но и при совместном использовании бытовых вещей (постельное белье, полотенца, мочалки, одежда).

Таким образом, подцепить грибок вполне реально даже в примерочной кабинке магазина одежды.Первые симптомы отрубевидного лишая проявляются в срок от нескольких недель до нескольких месяцев.Длительность инкубационного периода зависит от состояния здоровья человека и наличия провоцирующих факторов, о которых мы уже писали чуть выше.

Симптомы у человека

Типичными симптомами отрубевидного лишая у человека являются (см.фото):

  1. Появление розовых пятен с желтоватым окрасом;
  2. Постепенное изменение их цвета на коричневую пигментацию, локализующуюся в типичных местах (в первую очередь, это зона декольте);
  3. Незначительное мелкопластинчатое шелушение появившихся высыпаний на кожных покровах;
  4. Непостоянно наблюдающийся зуд пятен, который не отличается сильной интенсивностью;
  5. Кожа не загорает в том месте, где локализовались высыпания.Это объясняется функциональной неполноценностью меланоцитов – кожных клеток, вырабатывающих пигмент.

Чтобы определить, действительно ли вы больны солнечным лишаем, посетите дерматолога.Врач проверит вашу кожу лампой – грибок имеет люминесцентные свойства.Если кожа засветится розовым или зеленовато-синим цветом, дерматолог диагностирует лишай.

У человека симптомы отрубевидного лишая, в виде зуда и жжения, зачастую не выражены.Если у врача есть подозрения на счет наличия грибка-возбудителя, он отправит пациента на анализ ороговевших чешуек кожи.

Диагностика заболевания

Постановка точного диагноза отрубевидного лишая осуществляется на основании данных визуального осмотра и собранного анамнеза.Выявить отрубевидный разноцветный лишай помогает йодная проба Бальзера, после которой пораженные участки кожи становятся темно-коричневыми.Кроме того, врачи нередко используют специальную лампу Вуда.В ее свете места скопления грибков дают желтоватое свечение.

Как выглядит отрубевидный лишай, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Пораженные болезнью зоны кожи не поддаются воздействию солнечных лучей (не покрываются загаром), в летнее время выглядят светлее здоровой кожи.Пятна могут находиться на теле человека отдельно друг от друга, а могут сливаться.Наблюдается шелушение кожного покрова, которое связано с тем, что деятельность грибка приводит к разрыхлению рогового слоя кожи.

Как лечить отрубевидный лишай?

В большинстве случаев лечение отрубевидного лишая у человека не представляет трудностей, однако не следует пренебрегать консультацией врача, так как большинство рецидивов этой болезни связано именно с самолечением.Диагностикой и лечением подобных заболеваний занимается врач-дерматолог.Традиционная терапия включает в себя противогрибковые препараты местного и системного действия.

Медикаментозное лечение

В домашних условиях используют мазь и другие наружные средства (крема, лосьоны, порошки, растворы, спреи и т.д.) от отрубевидного лишая.

В настоящее время применяются следующие наружные противогрибковые средства:

  1. Средства с нафтифином (Микодерил, Экзодерил);
  2. Средства с сертаконазолом (Залаин, Сертаконазол, Сертамикол);
  3. Средства с изоконазолом (Травоген и Травокорт);
  4. Средства с эконазолом (Ифенек, Экодакс);
  5. Средства с миконазолом (Дактарин, Микозон);
  6. Средства с кетоконазолом (Дермазол, Микозорал, Микокет, Низорал, Перхотал, Себозол);
  7. Средства с бифоназолом (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
  8. Средства с клотримазолом (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол, Фунгинал, Фунгицип);
  9. Средства с тербинафином (Атифин, Бинафин, Ламизил, Ламизил Дермгель, Ламизил Уно, Ламитель, Миконорм, Тебикур, Тербизед-Аджио, Тербизил, Тербикс, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Унгусан, Фунготербин, Экзитер, Экзифин).

Таблетки от отрубевидного лишая.Для лечения тяжелых случаев отрубевидного лишая применяют следующие антигрибковые препараты для приема внутрь:

  • Флуконазол (Дифлазон, Дифлюзол, Дифлюкан, Дисорел-Сановель, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флукозид, Флуконазол, Флуконорм, Флунол, Флюкостат, Форкан, Фунзол, Цискан).Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).
  • Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис).Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).
  • Итраконазол (Ирунин, Итразол, Итраконазол, Кандитрал, Миконихол, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз, Текназол).Препараты принимают по 200 мг по 2 раза в сутки в первый день, затем в течение 5 дней по 200 мг по одному разу в сутки.

В качестве кератолитиков применяются следующие наружные средства:

  • Салицилово-резорциновый спирт;
  • Салициловая мазь 5%;
  • Салициловый спирт (салициловая кислота) 3 – 5%;
  • Резорциновый спирт 5 – 10%;
  • Гликолевая кислота 5 – 10%.
  • Пиритион цинка (Кето-плюс шампунь; Скин-кап аэрозоль, шампунь и крем; Цинокап аэрозоль, крем);
  • Сульфид селена (Сульсен Мите паста и шампунь; Сульсен Форте шампунь; Сульсена, лосьон, масло и шампунь);
  • Тиосульфат натрия (раствор тиосульфата натрия);
  • Кетоконазол (шампуни Кето-плюс, Микозорал, Миканисал, Низорал, Перхотал, Себозол).

Также в качестве дополнения могут использоваться и народные средства:

  • Заварить в стакане кипятка ложку мяты перечной.Применять для смазывания поврежденных участков после выдерживания на водяной бане с длительностью четверть часа;
  • Смешать в трехлитровой банке кипятка чистотел, зверобой (по ложке).Для заваривания нужно ингредиенты добавить в марлю.Хранить раствор на протяжении месяца.Принимать трижды в день по 50 мг.Хранить лекарство в холодильнике;
  • Для смазывания патологических участков можно использовать репейное масло, сок лопуха, клюква, календула, облепиха.Для обработки применяются, как монокомпонентные, так и многокомпонентные растворы.

К сожалению, несмотря на относительную безопасность заболевания, разноцветный лишай склонен к рецидивированию, поэтому у большинства людей инфекция появляется вновь в течение 2 лет после успешного лечения.Рецидивы не означают, что лечение было произведено некачественно, просто у человека вероятнее всего имеется наследственная предрасположенность к заболеванию, вследствие чего у него очень быстро по сравнению с другими происходит развитие инфекции при наличии благоприятных для нее условий.

Для профилактики рецидивов отрубевидного лишая необходимо периодически (1 раз в месяц) принимать по одной таблетке противогрибковых препаратов.

Как предотвратить заболевание?

С целью профилактики рецидивов проводится местное лечение с самые тёплые периоды года.Кожа головы обрабатывается шампунем с кетоконазолом.Также этот шампунь можно использовать в качестве геля для душа, протирая им тело каждый месяц по 3 дня подряд до 5 минут.В остальное время кожа смазывается 1 в неделю 1% салициловым спиртом.

Несмотря на то, что отрубевидный лишай не считается заразным заболеванием, рекомендуется тщательно следить за контактами членов семьи больного с его предметами одежды, личной гигиены или постельным бельём.Все страдающие от этой болезни должны обладать собственным набором постельного белья, полотенец и одеждой.Во время лечения дезинфекция белья и одежды больного проводится с помощью кипячения в 2%-ом мыльно-содовом растворе с последующей пятикратной глажкой с пароувлажнением.Также следует избегать синтетических материалов.Следует отдавать предпочтение хлопковым тканям.

Людям, страдающим от отрубевидного лишая, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, повышенных физических нагрузок, избыточной потливости, высоких температур.Не следует также забывать о строгом соблюдении правил личной гигиены.

Отрубевидный лишай у человека, причины, фото.Лечение отрубевидного лишая препаратами и народными средствами

Известно, что лишай отрубевидный – это поражение рогового эпидермиса грибкового характера.При этом заболевании кожа покрывается цветными пятнами, чешуйками.Если вы с ним столкнулись, то обязательно должны выяснить, как лечить отрубевидный лишай в домашних условиях.Эта болезнь поражает главным образом молодых людей, но может встречаться у стариков, даже у ребенка.Чаще она встречается в жарких странах.Лишай еще называют солнечным, пляжным, цветным.

Причины возникновения заболевания

Лишай отрубевидный имеет инфекционное происхождение.Он появляется из-за овальных, круглых или мицелиальных по форме грибов, являющихся возбудителями.Инфекция передается от одного человека к другому при личных контактах.Заразиться лишаем отрубевидным может тот, у кого ослаблен иммунитет, есть хронические болезни.Как правило, болезнь постепенно распространяется среди всех членов семьи через предметы гигиены.Подхватить инфекцию возможно в общественном месте.

Вы находитесь в группе риска заражения лишаем отрубевидным, если:

  1. Генетически к этому предрасположены.
  2. У вас чрезмерное потоотделение или жирная кожа.
  3. У вас проблемы с эндокринной системой, сахарный диабет, ожирение.
  4. Ваш иммунитет понижен из-за инфекционных поражений внутренних органов, туберкулеза.
  5. У вас вегетососудистая дистония.
  6. Вы страдаете болезнями желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, органов дыхания.

Основные признаки и симптомы

Лишай отрубевидный проявляется пятнами разных размеров.Как правило, они находятся на верхней части торса.Могут появиться на голове, шее, животе, подмышках, паху.Пятна на коже рассеяны несимметрично, они круглые либо неправильной формы.При прогрессировании они сливаются в большие очаги.Цвет пятен при лишае отрубевидном может быть разным: от желто-коричневого до ярко-розового.Кожа начинает шелушиться, но не чешется, не болит.Участки, на которых есть или был лишай, не будут больше загорать на солнце.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза проводятся такие мероприятия:

  1. Проверка лампой Вуда.При ней отрубевидные пятна меняют цвет на зелено-золотистый либо розовый.
  2. Раствор йода 2%.Если смазать им пятна, которые слабо просматриваются, то они станут темно-коричневыми.
  3. Лабораторный анализ.Чешуйки кожи изучаются под микроскопом.Если специалист увидит там круглые или продолговатые споры с двойным контуром, то лишай отрубевидный подтвердится.
  4. Культуральный анализ.Оливковое масло наносится на среду Сабуро.Примерно через неделю в ней должны вырасти желтые колонии с двухконтурными клетками.
  5. Дифференциальная диагностика.Проверка на наличие сопутствующих кожных болезней.

Как и чем лечить отрубевидный лишай у человека

Если диагностика подтвердила, что человек заражен, то нужно принять соответствующие меры.Оптимальная схема лечения подбирается специалистом индивидуально.В борьбе с лишаем эффективны как прием различных препаратов, так и народные рецепты.При лечении обязательно нужно соблюдать правила личной гигиены и диету, ежедневно менять постельное белье.Если такая проблема, как лишай отрубевидный, коснулась вас, вы должны знать способы борьбы с ним.

Консервативное лечение

Подразумевает применение средств местного воздействия и противогрибковых медикаментов.Первые служат для того, чтобы отшелушить и размягчить пораженную лишаем кожу.К таким препаратам относят крема, лосьоны, мази, шампуни, настойки и растворы.А противогрибковые лекарства применяются для того, чтобы побороть инфекцию изнутри.При легких формах заболевания иногда удается обойтись без них.

Местная терапия

Попробуйте использовать такие методы, чтобы вылечить лишай:

  1. При поражении волосистой части головы пользуйтесь специальными лечебными шампунями.Хороший вариант – «Низорал».
  2. Смазывайте пятна сначала 60-процентным тиосульфатом натрия, а потом 6-процентным раствором соляной кислоты раз в день на протяжении недели.
  3. Тонким слоем мажьте кожу 10%-ной серно-салициловой мазью.Делайте это дважды в сутки.
  4. Наносите на пятна 2% спиртовой раствор йода.Желательно пользоваться не реже раза в день.Недостаток метода состоит в том, что препарат окрасит кожу.Если лишай на заметных участках тела, то применять его нецелесообразно.
  5. Втирайте раствор 20% бензилбензоата в поврежденную кожу.Процедуру проводите, пока пятна не пропадут.
  6. Используйте «Микосептин» – мазь с цинком.Она оказывает успокаивающее действие на кожу.

Противогрибковые препараты

Эти лекарства для местного и внутреннего применения помогают избавиться от грибка, который распространяет лишай:

  1. «Микозорал».Может использоваться в виде таблеток, крема, мази, свечек, шампуня.Быстро убирает лишай отрубевидный.Обязательно нужно пройти полный курс терапии.«Микозорал» нельзя использовать при беременности.Совмещать с другими лекарствами надо осторожно.
  2. «Клотримазол».В продаже есть мазь, лосьон, спрей и раствор.Используется дважды в сутки.Мазь не только убивает грибок, но и борется с микробами.Ее нельзя применять при кормлении грудью.
  3. «Фунготербин».Мазь, которой мажут лишай.Курс длится две недели, но симптомы болезни пропадут раньше, если верить отзывам.Нельзя использовать деткам, не достигшим двухлетнего возраста.
  4. «Румикоз».Эффективные таблетки от грибка.Их нужно пить по две штуки раз в сутки неделю.Лекарство противопоказано женщинам в период беременности и кормления.
  5. «Миконазол».Мазь, которая убивает грибковые микроорганизмы.
  6. «Мифунгар».Противогрибковый крем, который используется раз в сутки для участков, пораженных отрубевидным лишаем.

Отрубевидный, или разноцветный лишай.Советы врача.

Отрубевидный лишай (синоним — разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

Содержание:

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека — дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка).В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают.Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом.Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая.То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку.Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся.Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
  • ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
  • повышенная потливость тела человека,
  • стрессы,
  • наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
  • заболевания органов ЖКТ,
  • в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.
  • Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
  • Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.

  • На пятнах появляется шелушение в виде мелких чешуек, похожих на отруби пшеницы.Поэтому его и назвали еще «отрубевидный лишай».
  • Расположение пятен: плечи, руки, шея, верхняя часть тела (спина, грудь), живот.На лице – крайне редко.
  • Размер пятен от нескольких мм до 2-3 см.
  • Возникновение постепенное: пятна сначала мелкие, единичные, потом сливаются в конгломераты.По периферии – также изолированные мелкие пятна.

  • Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.
  • Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.
  • Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

    Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение.При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
    Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела.Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

    Диагностика

    Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

    1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

    2) Отрубевидное шелушение пятен.

    3) Пятна без воспаления.

    4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая.Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом.Видны как сами грибы, так и их мицелий.

    5) Осмотр кожи под лампой Вуда.Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
    Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое.Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

    6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом.Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
    Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу.Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже.Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

    7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение.При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

    Дифференциальная диагностика проводится:

    • С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос.Читать статью про невус Беккера.
    • С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии.Читать материал про розовый лишай.

    Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет.Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

    Как надо лечить отрубевидный лишай:

    1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая.Нельзя забывать об этом направлении.Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

    2) Местное лечение кожи.

    Проводится всегда.
    Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

    • Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем.Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
    • Акридерм ГК.читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин.Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний.Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
    • Тридерм.читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже.Инструкция по применению такая же.
    • Шампунь Низорал – для мытья тела и головы.Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.

  • Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.
  • Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

    • клотримазол (крем или раствор),
    • миконазол (крем),
    • тербинафин (ламизил) – крем,
    • фунготербин (спрей или гель),
    • оксиконазол (крем),
    • термикон (спрей или крем).

    Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

    3) Общее лечение.

    • при распространенных поражениях на больших участках кожи,
    • при ослабленном иммунитете,
    • при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

    Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями.Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

    Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

    Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

      Флуконазол (в капсулах по 150 мг).Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели.То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы.Быстро, дешево и эффективно.

  • Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
  • Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.
  • Примерная схема лечения отрубевидного лишая

    1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
    2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю.И через день – 2 и 3 неделю.
    3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
    4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
    5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
    6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета.Читать статью — как повысить иммунную систему.

    Лечение отрубевидного лишая при беременности

    • Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
    • Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал.И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода.Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
    • В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
    • Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

    При грудном вскармливании

    • Не принимать препараты внутрь.
    • Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

    Как оценить эффективность лечения?

    1. Должен исчезнуть первый симптом — шелушение на пятнах.
    2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые.Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
    3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

    Профилактика

    Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся.Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается.Поэтому обязательна профилактика!

    • Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц.Либо прием другого противогрибкового препарата.
    • В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
    • Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
    • Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
    • Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
    • При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
    • Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
    • Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно.
    • Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя.После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя — грибок.

    Народные средства в домашних условиях

    Народные средства в домашних условиях
    На самом деле современные противогрибковые препараты не такие дорогие, чтобы отказываться от их эффективного лечения.Народные средства при отрубевидном лишае малоэффективны, так как они не действуют на причину (грибок) и не оказывают противогрибкового действия при приеме внутрь.Хотя как дополнительное лечение, народные методы использовать можно.

    Профилактику рецидивов также можно проводить с использованием народных средств в домашних условиях.

    1) Дегтярное мыло – намыливать пораженные участки 1 раз в день.

    2) Борная кислота или борный спирт – смазывать пятна 2-3 раза в день.

    3) 1 часть 3% уксуса + 1 часть настойки йода – смешать в стакане, протирать пятна на коже 1 раз в день.

    4) Уксус 3% — смазывать пораженные участки кожи 2 раза в день.

    5) Отвар травы череды – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

    6) Отвар травы чистотела – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

    7) Салициловая кислота.На форумах в интернете многие советуют лечить разноцветный лишай салициловой кислотой.Салициловая кислота – это кератолитическое средство, то есть снимает отшелушивающийся ороговевший слой кожи.Но на причину болезни – грибок – это средство не действует совсем.Поэтому использовать ее можно только в комбинации с другими народными или аптечными препаратами.

    8) Муравьиный спирт – смазывать пораженные участки кожи 1 раз в день.Часто комбинируют с серной мазью – сначала спиртом протереть кожу, потом нанести мазь.

    9) Серная мазь – наносить на кожу 1 раз в день, вечером.

    10) В летнее время – загорать на солнце.

    11) Прием поливитаминных препаратов обязателен.

    Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект.Признаки болезни исчезают быстро.Но спустя несколько месяцев они могут вернуться.Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

    Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

    С отрубевидным лишаем служат в армии.Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер.К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.

    Рекомендую также прочесть эти материалы:

    Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта.Пользуйтесь поиском на сайте.

    Отрубевидный лишай

    Отрубевидный лишай (часто используется еще одно название болезни – «разноцветный лишай») – это инфекционное грибковое заболевание, которое вызывается грибами рода Malassezia.

    Наибольшее количество заболевших выявляется в странах с жарким климатом, но возбудители инфекции неплохо чувствуют себя и в России.Пик заболевания отрубевидным лишаем приходится на летние месяцы, когда создаются оптимальные условия для размножения грибка.Не смотря на то, что инфекция не представляет опасности для жизни и не приводит к инвалидизации, заняться ее лечением все равно придется.

    Дело в том, что отрубевидный разноцветный лишай склонен к рецидивированию, а его симптомы значительно снижают качество жизни человека.

    Что это такое?

    Отрубевидный лишай — это грибковое заболевание, которое поражает эпидермис.

    Проявляется заболевание возникновением пигментных пятен на коже, которые со временем могут объединяться в большие пораженные участки.Цвет пятен может быть желтым, розовым, коричневым с характерным шелушением, воспаление отсутствует.Отрубевидный лишай получил свое название из-за типичного для него шелушения.Также его называют разноцветным лишаем в связи с приобретением разных оттенков, появляющихся при заболевании.

    Причины развития

    Возбудитель отрубевидного лишая в небольшом количестве постоянно обитает в микрофлоре кожных покровов человека.Проявляется он лишь в том случае, когда для его усиленного размножения возникают благоприятные обстоятельства.К таким условиям относятся следующие факторы:

    • Жаркий с высокой влажностью климат, повышенная потливость, прием жаропонижающих средств.
    • Частое пребывание в душном помещении, тяжелая физическая работа, привычка носить очень теплую и синтетическую одежду.
    • Наследственная генетика.
    • Частое употребление жиров для обработки кожи.
    • Длительный прием стероидов, антибиотиков, некоторых гормональных препаратов, оральных контрацептивов.
    • Сахарный диабет, проблемы с сосудами, туберкулез, жирная себорея, ревматизм – еще одна причина появления отрубевидного лишая.

    Типичными симптомами отрубевидного лишая у человека являются:

    1. Появление розовых пятен с желтоватым окрасом;
    2. Постепенное изменение их цвета на коричневую пигментацию, локализующуюся в типичных местах (в первую очередь, это зона декольте);
    3. Незначительное мелкопластинчатое шелушение появившихся высыпаний на кожных покровах;
    4. Непостоянно наблюдающийся зуд пятен, который не отличается сильной интенсивностью;
    5. Кожа не загорает в том месте, где локализовались высыпания.Это объясняется функциональной неполноценностью меланоцитов – кожных клеток, вырабатывающих пигмент.

    Чтобы определить, действительно ли вы больны солнечным лишаем, посетите дерматолога.Врач проверит вашу кожу лампой – грибок имеет люминесцентные свойства.Если кожа засветится розовым или зеленовато-синим цветом, дерматолог диагностирует лишай.

    У человека симптомы отрубевидного лишая, в виде зуда и жжения, зачастую не выражены.Если у врача есть подозрения на счет наличия грибка-возбудителя, он отправит пациента на анализ ороговевших чешуек кожи.

    Влияние на беременность

    Беременных женщин, при выявлении данной патологии, интересует вопрос о том, представляет ли отрубевидный лишай угрозу для здоровья ее будущего ребенка.Для малыша лишай является не опасным.Важно, что грибки не проникают в плаценту и не опасны для плода.Отрубевидный лишай не изменяет нормальное протекание беременности и родов.Главное – своевременно выявить проблему и грамотно приступить к ее устранению.

    Лечение отрубевидного лишая у беременных заключается в применении противогрибковых и противовирусных препаратов.

    Диагностика

    Диагноз отрубевидного лишая выставляется на основании характерного внешнего вида пятен, а также нескольких проб, которые позволяют отличить заболевание от других, сходных с ним по клиническим проявлениям, таких, как витилиго, белый или розовый лишай, псориаз, себорейный дерматит, дерматофития туловища, экзема, кожный сифилис.

    В настоящее время проводят следующие диагностические пробы для уточнения диагноза «отрубевидный лишай» и отличения его от других заболеваний со сходными проявлениями:

    • Микроскопия соскоба с пятен – при изучении под микроскопом чешуек, предварительно обработанных 20% раствором КОН, при отрубевидном лишае видны нити мицелия грибка и сами дрожжевые клетки в виде характерной картины с образным названием «макароны по-флотски».Это означает, что мицелий грибка выглядит длинными тяжами, между которыми находятся темные округлые дрожжевые грибковые клетки.То есть суммарно в микроскопе видны белые тяжи и темные округлые куски между ними, что и напоминает внешний вид блюда «макароны по-флотски»;
    • Йодный тест – пятна и окружающую кожу обрабатывают 5% раствором йода и через несколько минут фиксируют интенсивность окраски.Пятна при отрубевидном лишае окрашиваются в темно-коричневый цвет, и их окраска гораздо интенсивнее, чем окружающей нормальной кожи;
    • Рассматривание пятен в свете лампы Вуда – при отрубевидном лишае пятна светятся красновато-желтым или зеленовато-золотистым цветом;
    • Положительный симптом «стружки» (симптом Бернье) – при скоблении пятна появляется шелушение.Отшелушивающиеся частички очень мелкие, похожие на муку.

    В подавляющем большинстве случаев для диагностики отрубевидного лишая достаточно изучения пятен в свете лампы Вуда и йодного теста.

    Отрубевидный лишай: фото

    Как выглядит заболевание, подробнее на фото:

    Чем лечить отрубевидный лишай

    В ходе лечения отрубевидного лишая у человека тело обязательно содержат в чистоте.Дома необходимо принимать гигиенический душ дважды/сутки.Используют для мытья специальные противогрибковые гели.Белье стирают при максимально высоких температурных режимах, обрабатывают паром или горячим утюгом.Успешного результата лечения болезни можно достичь путем правильного подбора лекарств.Используют препараты с содержанием в составе компонентов, к которым восприимчив возбудитель.

    Для эффективного лечения применяются следующие группы антимикотических медикаментозных продуктов от болезни для локального нанесения на кожу:

    1. Препараты, в составе которых имеется вещество тербинафин.Они разрушают мембранные структуры грибков, тормозят рост колоний, предупреждают дальнейшее распространение пятен.Выпускают тербинафинсодержащие препараты в форме спрея для распыления или крема.Обрабатывают препаратом кожу дважды/сутки.
    2. Имидазола производные.Препараты блокируют активность ферментов грибка.Останавливают синтез мембран, уничтожают патогенные клетки лишая.В рассматриваемую категорию медикаментов входят Кетоконазол, Миконазол, Клотримазол, Бифоконазол.Производят препараты в кремах, мазях.Лечебной субстанцией следует покрывать тело дважды/сутки.Для антимикотического лечения от грибка при поражении волосистой части головы применяют специальные шампуни с Кетоконазолом.
    3. Препараты с содержанием пироксоламина производных.Это такие средства, как Циклопирокс, Толциклат.Их действие нацелено на предупреждение проникновения к грибкам веществ, нужных для нормального развития колоний.В результате размножение и функционирование патогенного провокатора на коже человека приостанавливается.Препараты в виде кремов или мазей применяют на пятна 1 – 2 раза/сутки.
    4. Препарат Низорал.Длительность терапевтического курса составляет три недели.Средство применять на пораженные грибками участки два раза/сутки.
    5. Мазь салицилово-цинковая.Целесообразно применение препарата на стартовых этапах заболевания, когда на коже имеется минимальное поражение и малое количество пятен.Продолжается препаратом лечение 7 дней.

    При отрубевидном лишае в ходе лечения применяют также отшелушивающие препараты.Они помогают быстрее избавиться от чешуек, пятен.Кожу рекомендовано протирать несильным раствором кислоты салициловой, втирать мазь вилькинскую.Применяют и методику Демьяновича.Ее смысл заключается в последовательной обработке пятен нездоровой кожи сначала водным р-м тиосульфата 60%-ным, потом применять наружно р-р кислоты хлористоводородной 6%-ной.

    Масштабное поражение грибковой болезнью, частые рецидивы лишая считают показанием к лечению препаратами, воздействующими системно.Применяют внутрь такие антимикотические препараты, как Орунгал, Кетоконазол, Итраконазол.

    Развитие лишая у женщины в период вынашивания ребенка не несет прямой угрозы для плода.Применяемые же для лечения от грибка препараты могут оказывать тератогенное воздействие.Многие врачи не советуют приниматься в виду этого за лечение лишая у женщин в месяцы гестации.Часто лишай после родов проходит самостоятельно, без медикаментозного лечения.

    Примерная схема лечения отрубевидного лишая

    1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
    2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю.И через день – 2 и 3 неделю.
    3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
    4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
    5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).

    Народны средства

    Пользоваться народными средствами медицины в домашних условиях можно только после консультации с лечащим врачом, т.к.есть вероятность развития аллергических реакций.Можно лечить отрубевидный лишай при помощи мазей с травами, продуктами пчеловодства.Готовый продукт должен храниться в холодильнике, чтобы избежать закисания ингредиентов.

    1. Листья ежевики и календулы, смешанные в пропорции 2:1 и залитые стаканом кипятка, способны вылечить заболевание.Чтобы избавиться от симптомов отрубевидного лишая, следует выпивать данный отвар 3 раза в день по полстакана.
    2. Мазь.В течение 10 дней смазывать лишай кашицей из свежего щавеля, смешанной с жирными сливками или сметаной.
    3. Щавель.Столовую ложку смеси из коней и семян щавеля нужно прокипятить в 200 мл воды 5 минут и настоять в течение часа, чтобы потом смазывать им пораженную лишаем кожу или прикладывать к ней компрессы.
    4. Сок свеклы.Для приготовления лекарства от отрубевидного лишая используется 200 грамм свеклы и 1 лимон.Из свеклы и сока выжимается сок, полученная жидкость разводится водой, общий объём средства должен быть 300 мл.В течение двух недель сок принимается три раза в день по 100 мл
    5. Лечение отрубевидного лишая уксусом считается одним из самых эффективных и в то же время простых народных методов.Нужно смазывать места с лишаем яблочным уксусом 4-6 раз в день 1 неделю.
    6. Чеснок.Обладает антимикотическим и бактерицидным свойством.Сок чеснока наносят два раза за сутки на пятна лишая.

    Отрубевидный лишай у детей

    У детей младше 10 лет отрубевидный лишай практически никогда не встречается, поскольку у них имеются защитные механизмы от негативного воздействия влаги и высокой температуры на кожу тела.Однако если кожу ребенка часто смазывают твердыми жирами (например, сливочным маслом, маслом какао и т.д.), то у него и в возрасте младше 7 – 10 лет может развиться отрубевидный лишай.

    Начиная примерно с возраста 10 лет, когда дети вступают в препубертат и у них начинается перестройка организма с выработкой половых гормонов, кожа приобретает свойства как у взрослых людей, то есть получает чувствительность к повышенной влажности и температуре.Вследствие этого, именно начиная с возраста 10 лет, дети также становятся подверженными отрубевидному лишаю, который развивается у них точно также, как и у взрослых – при переходе условно-патогенного грибка в патогенную форму под влиянием предрасполагающих факторов.

    Отрубевидный лишай у детей обычно протекает точно так же, как и у взрослых людей, без каких-либо принципиальных отличий и особенностей.Только его пятна на незагорелой коже у детей часто бывают окрашены в светлые цвета, в том числе в белый, напоминая таковые на загорелом кожном покрове.В остальном каких-либо особенностей и отличий в течении и лечении отрубевидного лишая у взрослых и детей нет, поэтому рассмотрение данного заболевания отдельно в детском возрасте не имеет практического смысла.

    Профилактика

    Если учитывать фактор возникновения лишая, которым является грибок, находящийся в слоях эпидермиса, нужно убрать причины его возникновения.Пациенту запрещается носить одежду, вызвавшую заболевание.Ему выделяется несколько продезинфицированных вещей для ношения.

    Для более точной установки диагноза производится йодная проба.На кожу наносят раствор йода, протирают пораженные участки спиртом и следят за реакцией.Пятна лишая после такой процедуры окрашиваются в темно коричневый цвет.Также для выявления патологического возбудителя врач назначает анализ на микроскопическое исследование.

    Профилактика отрубевидного лишая заключается в обеззараживании помещения и всех предметов, дабы не допустить распространения инфекции.При заражении одного из членов семьи, остальных необходимо осмотреть с помощью люминесцентной лампы.Дальше все одежду и постельное белье нужно выстирать и с обеих сторон прогладить горячим утюгом.Походы к дерматологу не стоит прекращать до того периода, пока он не скажет, что вы полностью здоровы.

    Хотя разноцветный лишай легко лечится, изменения пигмента могут длиться в течение месяцев после лечения.Заболевание также может вернуться в жаркие месяцы.Рецидивы характерны для значительного числа пациентов, особенно при самолечении и бессистемном, симптоматическом лечении.

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here