Через сколько дней снимать швы

Рассмотрим подробнее тему: Через сколько дней снимать швы - актуальные тенденции и тренды 2019 года.

0
60

Оглавление

Как снимать швы в домашних условиях – метод снятия и возможные сроки

Хирургический шов можно снять самостоятельно, если обладать определенными знаниями и делать все аккуратно.Хотя при этом важно помнить: лучшим решением всегда будет обратиться к врачу.Потому что есть риск занести инфекцию или повредить ткани.Но лучше все-таки знать, как снимать швы в домашних условиях.Чтобы в случае чего всегда иметь необходимую базу знаний.

11 октября 2016

Через сколько можно снимать швы

Как правило, подобное закрепление тканей человека имеет свой срок снятия.Он может варьироваться в зависимости от части тела, на которую наложен шов.Как правило, выделяются три срока:

· в среднем – 7−9 суток;

· голова/шея – 6−7 дней;

· голени, стопы и операции на грудной клетке – 10−14 дней.

Нужно помнить, что многое зависит от характера раны и возраста, иммунитета и регенеративных способностей пострадавшего.Так, пожилые люди должны носить любой шов не менее двух недель.То же касается и тяжелобольных людей, чей организм ослаб.В любом случае желательно перед снятием проконсультироваться с врачом.

И главное – швы можно снимать только тогда, когда края раны уже срослись.Иначе есть риск, что она вновь разойдется.И то при условии, что рана не воспалилась: в таком случае нужно бежать к врачу.

Кстати, не стоит самостоятельно трогать швы от серьезных полостных операций – это очень опасно.В домашних условиях можно снимать только шовчики от небольших ран.

Как снять швы самостоятельно

Для этого понадобятся:

· острые ножницы – хирургические или маникюрные;

· марлевая салфетка, бинты, пластырь;

· йод, медицинский спирт, мазь-антибиотик;

· кипяток и посудина под него.

Для начала нужно простерилизовать инструменты – прокипятить и тщательно обработать спиртом.Можно для верности полчаса также выдержать их в спирте.Если мучает вопрос, больно ли снимать швы, то ответ: не очень.Как правило, человек испытывает легкий дискомфорт.Но это если швы не вросли.В таком случае поможет только врач.

Затем начинается непосредственно процесс снятия швов.Здесь важна аккуратность.Нужно сначала залить место расположения швов йодом, тщательно их обрабатывая со всех сторон.Затем очень аккуратно пинцетом надо приподнять нить над кожей так, чтобы из канала показался чистый кусочек нитки.Вот его и нужно перерезать.Очень важно не оставить на кончике, который ближе к коже, грязную нитку – это чревато инфекцией.

После перерезания нити с одного края шва нужно взяться пинцетом за другой край и аккуратно вытянуть нитку.Нельзя ни в коем случае делать так, чтобы грязная нить проходила через ткани.Только чистая! После снятия всех швов необходимо вновь обработать рану и закрыть ее стерильной повязкой.Желательно обработать мазью с антибиотиком.

Красноярский медицинский портал Krasgmu.net

Через сколько швы снимают после операции? Знать срок снятия швов очень полезно не только для врачей и медицинских работников.Чем больше знаешь о собственном организме, тем легче сберегать свое здоровье.

Швы накладываются либо при хирургической операции, либо при получении серьезной травмы.Вопрос о том, когда и как правильно снимать швы, зависит от многих обстоятельств: от характера повреждений, от части тела, на которую наложены швы, от возраста больного и от того, насколько быстро восстанавливается организм человека.

Швы надо снимать только в том случае, когда надежно срослись края раны.Однако если шов не будет снят вовремя, это тоже грозит проблемами.Швы могут загноиться, а нитки врасти в кожу, тогда от раны останется более заметный след.

Почти каждому хоть раз приходится перенести какое-либо хирургическое вмешательство, после которого на теле остается зашитый операционный разрез.Самым распространенным способом соединения краев ран является наложение хирургических швов.Или же часто хирургам приходится зашивать раны, полученные человеком тем или иным способом — в результате укусов животными, в результате аварий или несчастных случаев.Именно поэтому многих интересует, через сколько дней снимают швы?

Прежде чем разобраться, через сколько дней снимать швы, проясним, что различают швы двух видов: погруженные и съемные.

Погруженные швы (или несъемные, внутренние) — накладывают из шовного материала, который со временем рассасывается в тканях организма.

Для несъемных швов используют рассасывающийся шовный материал, например натуральный материал кетгут, изготовленный из тонких овечьих кишок.Он хорош тем, что не отторгается человеческим организмом, но при этом материал не обеспечивает большой прочности соединения тканей.В таблице ниже даны все возможные виды шовного материала в хирургии.

Съемные швы нужно удалять после сращения краев раны.Съемные швы гораздо прочнее.Их делают при помощи различных нерассасывающихся материалов:

  • натуральные нити — шелк и лен;
  • синтетические нити — нейлон, капрон, мерсилен;
  • металлические детали — проволока или скобки.

Правильно наложенные хирургические швы прочно соединяют ткани, не нарушают кровообращение в тканях, прилегающих к ране, и не оставляют в ране полостей.Такой способ лечения обеспечивает для заживления раны оптимальные условия.

После сращения краев раны кожные швы снимаются: узел тянется вверх, пока над кожей не показывается скрытая в ткани нить, которую у поверхности перерезают ножницами.

Если рана очень длинная, для начала швы снимают через один, а вторую половину-через несколько дней.

Среднестатистический срок снятия хирургических швов составляет 6-9 суток после наложения, но обычно сроки отличаются в зависимости от разных факторов.

Срок снятия швов зависит от целого ряда факторов:

  • наличия послеоперационных осложнений;
  • способности организма к восстановлению тканей;
  • общего состояния больного;
  • возраста больного;
  • характера операции;
  • анатомической области организма.

Из-за того, что каждый организм регенерирует по своему, как правило, можно указать только граничные сроки, в классической медицинской литературе это:

  • после операций на голове — через 6 дней;
  • после локальных операций на брюшной полости (например, аппендэктомии) — через 6-7 дней;
  • после широких разрезов брюшной полости (например, кесарево сечение) — через 9-12 дней;
  • после операций в области грудной клетки — через 10-14 дней;
  • послеампутационные швы снимают через 12 дней;

У пожилых больных, ослабленных после длительных болезней, онкологических больных швы снимают не ранее, чем через две недели после наложения.

Как видите, нет однозначного ответа на вопрос, через сколько снимают швы после операций.Но в любом случае, процедура эта достаточно ответственная и сложная, поэтому доверьте точное определение сроков и само снятие швов профессиональным медицинским работникам.

Через сколько дней снимают швы после операции, последовательность действий

На какой день снимают швы после операции, определяется их типом.Сшивание разреза — наиболее распространенный и эффективный способ восстановления целостности кожных покровов после операции.Различают погружающий несъемный и съемный послеоперационный шов.Основными качествами, которыми должен обладать материал, применяемый для сшивания разрезов, являются надежность и прочность.Чем надежнее сделан узел, тем ниже риск возникновения осложнений.Следует делать швы как можно меньших размеров.При использовании большого количества нити возможно ее отторжение организмом.Узел должен быть небольшим.Так как организм не способен отличить шовный материал от инородного тела, при наличии объемных лигатур возникает бурная ответная реакция.

Типы швов и их свойства

Различают их по срокам наложения.Первичный шов накладывается непосредственно после операции.Отсроченный может применяться как через несколько часов, так и через неделю после производства разреза.Провизорный — тип отсроченного, который необходимо накладывать не позднее, чем через 3 суток.Ранний вторичный шов используется при необходимости сшивания разреза через 14 дней после операции или через неделю после наложения первичного.Поздний вторичный применяется на стадии формирования рубца.

Несъемное погружение — метод наложения шовного материала, при котором происходит полное его рассасывание.Материал, применяемая в таких случаях называется кетгутом, производится он из овечьих кишок.Он не прочен, однако редко отторгается организмом.Более надежными считаются съемные лигатуры.

Время их удаления зависит от материала, из которого были изготовлены нити.Обычно швы удаляют после начала рубцевания тканей.Для наложения съемных лигатур могут использоваться шелковая, льняная, нейлоновая или капроновая нитка, металлические скобы и проволока.

Характер течения послеоперационного периода определяется правильностью сшивания разреза.От этого зависит кровоснабжение тканей и отсутствие послеоперационных осложнений.Швы рекомендуется снимать не ранее, чем через 10 суток после их наложения.На процесс заживления может влиять большое количество факторов, способствующих увеличению или уменьшению этого срока.

На какой день снимают швы после операции?

Если хирургическое вмешательство осуществлялось на голове, в области лица и шеи, снятие швов может произойти через 5-6 дней.В местах, отличающихся слабым кровообращением, их оставляют до 12 суток.При присоединении инфекции пораженные участки раны освобождают от лигатур на следующий день, процесс заживления будет происходить открыто.Оставшиеся нити удаляют примерно через неделю.На процесс рубцевания могут влиять индивидуальные особенности организма.У каждого человека разрезы на коже заживают разный период времени.Особенно медленно и долго этот процесс протекает в пожилом возрасте.У людей старше 50 лет послеоперационный шов будет сниматься не менее, чем через 14 дней.То же касается и пациентов, имеющих ослабленный иммунитет и хронические заболевания.В таком случае ресурсов организма не хватает для быстрого заживления раны.

На длительность ношения лигатур влияет и сложность хирургического вмешательства.Разрезы после полостных операций у пациентов, имеющих нормальную толщину жировой клетчатки, срастаются быстро.Как снимают швы? Перед удалением нитей рубец обрабатывают.После этого хирург подтягивает узелок вверх и перерезает его у основания.Послеоперационные швы большой длины освобождают от лигатур в 2-4 этапа, делая перерывы в несколько дней.Процедура завершается обработкой рубца антисептическим раствором и наложением стерильной повязки.
Сроки снятия швов с раны зависят и от типа хирургического вмешательства.После кесарева сечения нити удаляют через 10 дней, после ампутации конечности — через 12, после операции на органах брюшной полости — через 7.После удаления склеры глаза шовный материал снимают на 7 сутки, при операциях на органах грудной клетки — на 14.При удалении грыжи и аппендикса процедуру выполняют через неделю.После сложного хирургического вмешательства от нитей избавляют только через 12 дней.Врач должен уметь определять оптимальное время ношения лигатур.Если края раны срослись, их можно удалять, но делать это нужно вовремя.

Если этот момент будет упущен, риск развития осложнений начинает увеличиваться с каждым днем.Снятие швов станет проблематичным, они прочно врастут в ткани.От них останутся ярко выраженные следы.На время заживления влияют и анатомические особенности организма.Швы на поверхности кожи и слизистых оболочек удаляются достаточно просто.Эту работу может выполнить опытная медсестра.При появлении осложнений процедуру должен проводить только хирург.После родов сшитые раны заживают через 2-3 недели.Период реабилитации в таком случае будет длиться больше месяца.Рубцы должны тщательно обрабатываться, риск инфицирования достаточно высок.Бактерии могут проникнуть во внутренние половые органы, что приведет к их инфицированию.

После кесарева сечения нити на животе удаляют через 7 дней.Рану обрабатывают антисептическими растворами и покрывают стерильной повязкой.Разрез освобождают от лигатур в один этап, при применении рассасывающихся материалов этот момент пропускают.Однако обработка антибактериальными средствами требуется и в таком случае.

Полное рассасывание шовного материала наблюдается через 60-90 дней.Ткани начинают рубцеваться через 7 дней после кесарева сечения, поэтому стандартные гигиенические процедуры можно начать выполнять уже в это время.Нельзя тереть место разреза мочалкой или использовать ароматизированные средства.

После наложения швов в полости рта нити удаляют через 7-10 суток.Стоматологи редко сшивают разрезы, предпочитая стабилизировать их края.Для удаления нитей используются специальные ножницы, рана после процедуры обрабатывается перекисью.В офтальмологии также применяются изогнутые острые инструменты, которые постоянно должны находиться в дезинфицирующем растворе.Перед выполнением процедуры в глаза закапывают капли, после операции должно пройти не менее 5 дней.

Можно ли снять швы самостоятельно?

Избавляться от съемных лигатур в домашних условиях не рекомендуется.Это увеличивает риск инфицирования и появления уплотнений.При неправильном определении срока удаления нитей края разреза могут разойтись.Случается такое, что пациент не может посетить лечебное учреждение.При нормальном заживлении удалить нити несложно.Необходимо лишь соблюдать правила асептики и безопасности.Не стоит самостоятельно избавляться от лигатур на лице и в труднодоступных местах.

Порядок снятия швов будет следующим.Повязку необходимо снять, а кожу обработать антисептиком.Под рукой должен находиться стерильный бинт, а в руках пинцет и ножницы, предварительно продезинфицированные.Пинцетом подтягивают узелок, его основание перерезают, нить осторожно вытягивают.Эти действия нужно выполнять до полного освобождения раны от лигатур.Завершают процедуру наложением стерильной повязки, которую затем нужно будет заменять каждые сутки.

Перед самостоятельным удалением швов необходимо определить их характер — они могут быть узловыми или сплошными.При наличии длинных ран нити снимают не за один раз.Их удаляют через одну с перерывом в несколько дней.Во время подтягивания и удаления нитей могут появляться незначительные болевые ощущения.Выполнять все манипуляции необходимо осторожно, нельзя резко дергать нити.Важно следить чтобы после снятия швов не осталась нитка.Дальнейший уход заключается в применении специализированных средств, ускоряющих заживление раны и делающих шрам менее заметным.Их наносят на кожу в течение 6 месяцев после появления рубца.Шов необходимо защищать от воздействия прямых солнечных лучей.

Как снимают швы после операции?

Проведенные операции предусматривают наложение швов на кожные покровы.Перед их удалением требуется соблюдать рекомендации, которые будут направлены на предотвращение занесения инфекции или других осложнений.Исключение данных факторов поможет решить проблему, больно ли снимать швы после операции.

Сроки когда снимают швы

Пациентов после вмешательства интересует вопрос, на какой день после операции снимают швы.Соблюдение сроков является важным моментом послеоперационного периода.Преждевременное снятие швов после операции грозит из расхождением и возможным попаданием инфекции, при поздних процедурах происходит врастание шовного материала в кожные покровы.Чтобы определить через сколько снимают швы после операции, требуется уточнить характер проведенной операции.Среди них:

  • Проведённая ампутация предусматривает удалении швов спустя 2 недели.
  • Операции в области головы требуют его удаления через неделю, так же как и поверхностные процедуры на передней брюшной стенке или процедура кесарево сечения.
  • До 14 суток процедуру проводят после глубоких и травматичных операций в брюшной полости или грудной клетке, а также естественных родов.

Данные сроки являются условными, так как лечащий врач решает вопрос о снятии в индивидуальном порядке.Сокращение возможно при хорошем восстановлении, отсутствии нагноения и быстрой реабилитации.Удлинение периода возможно при развитии воспаления, тяжелом восстановительном периоде, наличии осложнений и т.д.Следует помнить, что у пациентов пожилого возраста сроки при которых происходит удаление швов могут удлиняться.В некоторых случаях, при наличии инфильтратов или нагноения врач может принять решение о немедленном их удалении и заживлении кожных покровов методом вторичного натяжения.

Условия, которые следует учитывать при снятии швов


Среди основных факторов, на основании которых врач определяет, через сколько дней снимать швы после операции, выделяют:

  • Участки тела.От того, что разные участки тела имеют различное кровоснабжение, процессы регенерации возникают на разных сроках.
  • Наиболее активным кровоснабжением богаты участки на лице или шее.
  • Наличие инфекционных факторов.В некоторых случаях при наличии инфицирования требуется в течение короткого времени удалить посторонние предметы с раны.
  • Масса пациента.Наличие большого количества жировой ткани вызывает замедление процесса заживления из-за замедленного кровоснабжения данных участков.
  • Возраст.У пациентов старшего возраста происходят более медленно процессы заживления.
  • Состояние иммунной системы.Недостаточность иммунных сил вызывает предпосылки к более длительному заживлению тканей.

Является ли процедура болезненной?

У многих людей возникает вопрос больно ли снимать швы после операции.
Снятие швов является процедурой, которая не причиняет боли.В норме может возникать лишь незначительный дискомфорт, который не требует использования обезболивающих средств.
Больно снимать швы после операции в тех случаях, если отмечаются признаки врастания материала или переносилось воспаление.Для того, чтобы ее минимизировать можно воспользоваться местными анестетиками в форме спрея.

Подготовка к снятию швов

Перед тем, как снять послеоперационные швы в домашних условиях, необходимо соблюдать несколько основных мероприятий, которые будут направлены на предотвращение попадания инфекции, а также развития осложнений.
Среди подготовительных мероприятий выделяют:

  • Перед тем, как снимать швы после операции, требуется подобрать необходимые инструменты, среди которых наточенные ножницы с острыми концами, а также пинцет.
  • До процедуры не ранее чем за 30 минут провести стерилизацию инструмента.Она позволит уничтожить все инфекционные агенты, которые скопились на предметах.Для этого в домашних условиях достаточно прокипятить инструмент в чистой воде не менее 15 минут.После кипячения остудить изделия.Снять швы после операции необходимо только чистыми инструментами.
  • До того, как снять швы после операции, необходимо провести протирание инструмента с помощью спиртового раствора.
  • Подготовить расходные материалы, которые могут потребоваться для последующей обработки раны.Для этого необходимо воспользоваться бинтами и мазью на антибактериальной основе.
  • Область раны очищают с помощью мыльной воды и вытирают чистым полотенцем с последующим протиранием спиртовым раствором.

Как снимать послеоперационные швы

Необходимость в удалении швов в домашних условиях возникает при невозможности посетить лечебное учреждение вследствие тяжелого состояния, трудностей передвижения и других факторов.Заблаговременно, как самостоятельно выполнить процедуру, требуется спросить врача как снимают швы после операции.

Пациент или его родственники должны запомнить, как снять швы после операции самостоятельно, чтобы во время выполнения процедуры не возникло трудностей.

  • Процедура проводится в удобном положении, когда пациент или его помощник чётко видит рану.
  • Предварительно пинцетом приподнимается узел.
  • Когда снимают швы после операции, ножницами производят надрез непосредственно у поверхности кожи.
  • Далее производят вытягивание нити за один из концов, нельзя совершать быстрых движений, а также повреждения рядом расположенных тканей.
  • Последовательно удаляют все узлы.

Снять швы после операции на дому могут и родственники, которые не боятся выполнения подобных процедур.

Правила снятия

При снятии швов в домашних условиях необходимо соблюдать несколько основных правил, которые позволят предотвратить развитие осложнений:
При удалении нити нельзя допускать пропускания узла через поверхность кожи, так как это может вызывать не только появление кровотечения, так и болезненности.
После удаления всех нитей необходимо осмотреть область раны, на предмет сохранения в ней остатков материала, которые в последствии вызывают воспаление.
После окончания всех манипуляций зону рубца обрабатывают раствором бриллиантового зеленого и наложить повязку.
Не рекомендовано самостоятельно выполнять процедуры с раной.Только после консультации со специалистом, он решит, через какое время снимают швы после операции.Также важно соблюдать все основные рекомендации.Это определит больно или нет снимать швы после операции.

Что если швы снять позже.Через сколько дней снимают швы.Виды послеоперационных швов.

Любая операция (хирургическое вмешательство) является стрессом для организма больного.Даже если операция жизненно необходима, то основная задача доктора – не только грамотно её провести, но и подготовить больного к последующему восстановлению.

Наиболее распространенным способом соединения всевозможных биологических тканей (это могут быть как края раны, так и, например, стенки органов), уменьшения кровотечения, желчеистечения и др.является наложение хирургом швов.

Пластырь для заживления послеоперационных швов

Скорость и структура исцеления делятся на три класса, в зависимости от типа вовлеченной ткани и обстоятельств закрытия.Периоды, необходимые для здоровых и хорошо перфузируемых мягких тканей, были обобщены, но могут различаться.Исцеление от первого намерения.

Все хирурги, которые закрывают рану, хотят излечить первичный союз или первое намерение, с минимальным отеком и без местной инфекции или обильной секреции.Разрез, который исцеляет по первому намерению, он делает в минимальное время без разделения краев раны и с минимальным образованием рубцов.Это выполняется в три различные фазы.

Шовные материалы бывают разные – есть рассасывающиеся швы, которые сделаны из ниток, которые не требуют удаления по мере регенерации тела.Часто используются металлические скобки или синтетические нити, избавиться от которых без посещения медицинского центра проблематично.

Зачем они нужны? Они не только помогают организму справиться с перенесенным вмешательством, снижают риск кровотечений и «раскрытия» раны (в которую легко может попасть инфекция), но имеют и эстетическую функцию – современные шовные материалы уменьшают длину раны, и, соответственно, размер рубца.

В рану попадают жидкости, содержащие белки плазмы, клетки крови, фибрин и антитела.На поверхности образуется корка для герметизации выхода жидкости и предотвращения бактериального вторжения.Воспаление, вызванное миграцией лейкоцитов в область, происходит в течение нескольких часов, вызывает локальный отек, боль, лихорадку и покраснение вокруг места раны.Лейкоциты деградируют для удаления клеточного мусора и микроорганизмов фагоцитов и посторонних веществ.Моноциты, которые позже поступают из более дистального костного мозга, становятся макрофагами, фагоцитозуют оставшиеся остатки и продуцируют протеолитические ферменты.

Почему важно вовремя снять швы?

Важно помнить, что швы не только нужно правильно наложить, но и вовремя снять, так как в противном случае может начаться воспаление (все-таки фиксирующий материал для организма инороден, а человеческое тело к таким «имплантам» относится негативно).В домашних условиях заниматься снятие шовного материала не рекомендуется – велик риск занести инфекцию, и поставить жизнь под угрозу.

Наконец, базальные клетки на краях кожи мигрируют над разрезом, чтобы закрыть поверхность раны.Одновременно фибробласты, расположенные в самой глубокой соединительной ткани, инициируют реконструкцию неэпителиальной ткани.Во время острой воспалительной фазы ткань не восстанавливает заметную прочность на растяжение и зависит только от шовного материала, который остается в приложении.

В первую или вторую неделю после операции фибробласты мигрируют к ране.С ферментами в крови и окружающих тканевых клетках фибробласты образуют коллаген и основное вещество.Эти вещества прикрепляют фибробласты к субстрату.Фибробласты содержат миофибробласты с гладкомышечными характеристиками, которые способствуют сокращению раны.Коллагенное депо начинается примерно в пятый день и быстро увеличивает прочность на растяжение раны.

От чего зависит срок их снятия?

Сроки снятия швов зависят от многих факторов:

  • наличием местных осложнений операционной раны
  • регенеративными особенностями организма
  • состоянием больного
  • его возрастом
  • анатомической областью и ее трофикой
  • характером оперативного вмешательства
  • особенностями заболевания.

Через какой срок после проведения операции обычно снимают швы?

Время снятия швов индивидуально и определяется только вашим лечащим врачом.Средние сроки, на которые рекомендуется ориентироваться специалистам, напрямую зависят от типа хирургического вмешательство (какая операция была проведена) и состояния больного (вполне естественно, что ослабленный, например, раковыми заболеваниями организм больного, как уже было сказано ранее, будет хуже восстанавливаться, это потребует дополнительного времени для рубцевания тканей).

Плазменные белки способствуют клеточной активности, необходимой для синтеза волокнистой ткани во время этой фазы заживления.В дополнение к синтезу коллагена заменяются другие поврежденные компоненты соединительной ткани.Лимфатика реканализируется, кровеносные сосуды формируют почки, формы грануляционной ткани и развиваются многочисленные капилляры для питания фибробластов.Многие из них исчезают на заключительном этапе исцеления.

Напряженность продолжает расти до одного года после операции.Кожа восстанавливается от 70% до 90% от первоначальной прочности на растяжение через неделю.Содержание коллагена остается постоянным, но усилие растяжения увеличивается из-за образования и сшивания коллагеновых волокон.Отложение волокнистой соединительной ткани приводит к образованию рубцов.При нормальном заживлении раны происходит в течение нескольких недель и месяцев.Увеличение плотности коллагена уменьшает образование новых кровеносных сосудов, а ткань рубца становится бледной.

Как правило, швы после операций удаляют:

  • при проведении операции на голове — через 6 суток
  • после небольшого вскрытия брюшной стенки (это может быть аппендэктомия или, скажем, грыжесечение) — через 7 дней
  • после операций, которые требуют широкого вскрытия брюшной стенки (для примера — лапаротомия или чревосечение) — швы снимаются на 9-12 день
  • хирургические вмешательства на грудной клетке (торакотомия) позволяют снять швы только на 10-14-е сутки
  • при проведении ампутаций швы удаляются в среднем через 12 дней
  • после хирургических вмешательств у пожилых, ослабленных инфекциями и болезнями, онкологических больных (из-за снижения способности организма к регенерации) – процедура проводится как минимум через 2 недели.

Как происходит удаление?

Швы, которые были наложены на кожный покров и слизистые оболочки, снять несложно, поэтому их удаление чаще всего поручают опытной медицинской сестре.В остальных случаях работу проводит хирург, тем не менее, снять швы по силам практически всем медицинским специалистам.

Исцеление целительства.Когда рана не заживает первичной привязанностью, выполняется более сложный и продолжительный процесс заживления.Шрамы второго порядка вызваны инфекцией, чрезмерной травмой, потерей или неточным аппликацией тканей.В этом случае рану можно оставить открытой, чтобы она могла залечить от глубоких слоев к внешней поверхности.Образуется гранулирующая ткань, которая содержит миофибробласты и закрывается сокращением.Процесс заживления медленный и обычно образуются грануляция и рубцовая ткань.

В результате хируру может потребоваться лечение чрезмерной грануляционной ткани, которая может выступать через край раны и предотвращать эпителизацию.Третье намерение рубцевание.Также называется задержкой первичного замыкания, исцеление третьего намерения происходит, когда две поверхности грануляционной ткани аппроксимируются.Это безопасный метод восстановления зараженных ран, а также грязных и инфицированных и травмированных ран, с обширной потерей тканей и высоким риском заражения.Этот метод широко использовался в военной области и оказался успешным после чрезмерной травмы, связанной с автомобильными авариями, инцидентами с огнестрельным оружием или глубокими и проникающими ножевыми ранениями.

Швы снимают при помощи небольших хирургических ножниц и пинцета.Медсестра пинцетом захватывают один из концов узла, который сделал врач при зашивании раны, и «протягивает» его в противоположную от направления зашивания сторону.В области белого отрезка (появляется при заживлении тканей) нить пересекают ножницами.В конце процедуры снятые нити утилизируются.Дабы предотвратить появление инфекции и ускорить регенерацию покрова — место послеоперационного рубца обрабатывают слабым раствором йодоната, после чего накладывается фиксирующая повязка.

Хирург обычно лечит эти поражения путем удаления нежизнеспособных тканей и оставляет их открытыми.Открытая рана в исцелении постепенно восстанавливает достаточную устойчивость к инфекции, что позволяет сделать неосложненное закрытие.Обычно это делается через 4-6 дней после травмы.Этот процесс характеризуется развитием капиллярных почек и грануляционной ткани.Когда закрытие выполняется, края кожи и подстилающая ткань должны быть аппроксимированы и точно закреплены.

Осложнения исцеления.Всякий раз, когда целостность ткани нарушается из-за несчастного случая или рассечения, пациент уязвим к инфекции и ее осложнениям.Даже когда хирургическая команда тщательно следит за правильной процедурой, у некоторых пациентов могут возникать осложнения, которые замедляют выздоровление.Две основные проблемы, с которыми может столкнуться хирург, — это заражение и ранение.

Для фиксации и удержания краев раны в хирургии используют наложение швов.По прошествии 5-7 дней кожные швы необходимо снять, то есть удалить шовный материал.Данная манипуляция проводится по назначению врача и под его контролем.Техника снятия швов не представляет особой сложности, но требует от медицинской сестры внимательности, ловкости и соблюдения всех правил асептики и антисептики.

Инфекция — это продолжает оставаться одним из самых серьезных осложнений, влияющих на хирургических пациентов.Инфекция происходит от введения вирулентных микроорганизмов в восприимчивую рану.Если его не лечить, это может привести к длительной болезни, гангрене или даже смерти.

Когда можно снимать швы?

Послеоперационные инфекции можно классифицировать в зависимости от источника инфекции и анатомических и патофизиологических изменений.Ключом к эффективному лечению является быстрое выявление ответственных патогенов.Значительное число инфекций имеет смешанное бактериальное происхождение.Как только инфекция становится очевидной, гнойную секрецию следует анализировать или культивировать ткань для идентификации ответственных микроорганизмов.Лечение антибиотиками для целлюлита и фасцита следует начинать немедленно в соответствии с результатами культур.

Показанием к снятию швов является заживление раны.При обширной ране сначала снимаются швы через один, а на следующий день удаляются остальные.Главное для медицинской сестры — следить, чтобы в коже пациента не осталось шовного материала.

Оснащение для снятия швов

  • Стерильные перчатки, маска.
  • Стерильный почкообразный лоток.
  • Вспомогательный почкообразный лоток.
  • Лоток для отработанного материала.
  • Стерильные марлевые салфетки.
  • Тупферы.
  • Анатомические пинцеты.
  • Острые стерильные хирургические ножницы.
  • Спирт 70%-ный.
  • Йодонат или йодопирон.
  • Клеол или лейкопластырь.
  • Емкости с дезраствором.

Подготовка к снятию швов

  • Накануне информируем пациента о предстоящей манипуляции и ее необходимости.Доступно объясняем суть процедуры, создаем у пациента положительную настроенность, стремление к выздоровлению.
  • Перед процедурой проводим контроль стерильности материалов и инструментов.
  • Моем руки и надеваем стерильные перчатки.
  • На стерильный лоток укладываем стерильный материал и инструментарий.
  • Во вспомогательном лотке располагаем клеол, лейкопластырь, при необходимости — бинт.
  • Лоток для отработанного материала ставим поблизости от места, где будем производить манипуляцию.

Техника снятия швов

  • Снимаем повязку поверх шва, сбрасываем ее в приготовленный лоток.
  • Осматриваем рану и считаем количество швов, которые нужно снять.
  • Раствором йодоната, йодопирона или 70%-ного спирта обрабатываем рану с помощью салфеток либо тупферов промокательными движениями.Перевязочный материал меняем на стерильный по мере обработки раны.Обработку проводим дважды — вначале широко, затем узко.
  • Анатомическим пинцетом захватываем узел шва и слегка приподнимаем его.
  • После появления над поверхностью кожи 2-3 мм нити белого цвета подводим под нее острую браншу ножниц и пересекаем.

Тем не менее, никакое лечение не будет успешным, если не будет проведен соответствующий разрез и дренаж в первую очередь с некротической обработкой тканей, если это необходимо.Это лечение не требуется при поверхностных раневых инфекциях.Вирусные и грибковые инфекции также могут возникать.Его заболеваемость увеличилась при клиническом применении стероидов, иммунодепрессантов и множественных антибиотиков.

Разделение раны.Разделение раны происходит чаще у пожилых или ослабленных пациентов, но может возникать в любом возрасте.По-видимому, это влияет на большее количество пациентов мужского пола и чаще встречается между пятым и двенадцатым днем ​​после операции.

  • Извлекаем нить с узлом: аккуратно, не прилагая чрезмерного усилия, тянем за шов пинцетом.Нить, лежащая на поверхности, не должна попасть под кожу.
  • Извлеченную нить кладем на марлевую салфетку.
  • Проверяем целостность раны.При наличии зияния спрашиваем у врача о количестве снимаемых швов (скорее всего, нужно будет снять не все).
  • Снимаем столько швов, сколько необходимо.
  • Подсчитываем количество снятых швов.
  • Контролируем, не остался ли в коже шовный материал.
  • Обрабатываем рану раствором антисептика (спирт, йодонат).
  • Накладываем на рану стерильную салфетку.
  • Фиксируем салфетку клеолом или лейкопластырем, при необходимости — бинтом.

Заключительный этап

  • Отработанный перевязочный материал и использованные инструменты и перчатки погружаем в емкости с дезраствором.
  • Моем и высушиваем руки.

Правильная техника снятия швов и соблюдение правил асептики позволяют избежать такого осложнения, как инфицирование раны.

Термин «расщепление» означает «разделение».Разоблачение раны — это частичное или полное разделение слоев ткани после ее закрытия.Ослабление может быть вызвано чрезмерным натяжением на недавно зашитой ткани, неадекватной методикой шва или использованием неподходящих шовных материалов.В подавляющем большинстве случаев причиной является тканевая недостаточность, а не разрушение шва.

Когда происходит расщепление, рана может или не может снова закрыться, в зависимости от степени отделения и оценки хирурга.Нет никакой разницы в скорости исчезновения вертикальных и поперечных разрезов.Наибольшая заболеваемость возникает после желудочного, желчного и внутрибрюшного рака.

Через сколько снимают швы

Самым распространенным способом соединения краев ран является наложение хирургических швов.

Прежде чем разобраться, через сколько дней снимать швы, проясним, что различают швы двух видов: погруженные и съемные.

Погруженные швы (или несъемные) — делают из материала, который со временем рассасывается в тканях организма.

Для несъемных швов используют натуральный материал кетгут, изготовленный из тонких овечьих кишок.

Он хорошо тем, что не отторгается человеческим организмом, но при этом материал не обеспечивает большой прочности соединения тканей.

Съемные швы нужно удалять после сращения краев раны.

Съемные швы гораздо прочнее.Их делают при помощи различных материалов:

  • натуральные нити — шелк и лен;
  • синтетические нити — нейлон, капрон, мерсилен;
  • металлические детали — проволока или скобки.

Правильно наложенные хирургические швы прочно соединяют ткани, не нарушают кровообращение в тканях, прилегающих к ране, и не оставляют в ране полостей.Такой способ лечения обеспечивает для заживления раны оптимальные условия.

После сращения краев раны кожные швы снимаются: узел тянется вверх, пока над кожей не показывается скрытая в ткани нить, которую у поверхности перерезают ножницами.

Если рана очень длинная, для начала швы снимают через один, а вторую половину-через несколько дней.

Среднестатистический срок снятия хирургических швов составляет 6-9 суток после наложения, но обычно сроки отличаются в зависимости от разных факторов.

А вы знаете, какая норма пульса для вашего возраста?

О том, как поднять уровень мужского гормона — тестостерона читайте в этой статье.

Особенности, которые влияют на срок снятия швов

С частей тела с хорошим кровоснабжением (на шее и лице) швы снимают раньше — на 4-6 день.С мест с пониженной регенерацией (стопы или голени) швы снимают позже — на 9-12 сутки.

Также, многое зависит от характера самой раны.Если рана инфицирована, часть швов снимают на следующий день после наложения, чтобы рана лучше заживала открытым способом.С чистой раны швы снимают через 5-7 дней.

Имеют значение и особенности организма прооперированного больного, ведь способность к регенерации тканей у разных людей различна.Так, пожилые люди должны носить швы дольше, им швы снимают не раньше, чем через 14 дней.Также срок ношения швов удлинен для тяжелобольных людей, организмы которых ослаблены длительной болезнью.

Еще срок снятия швов зависит от сложности операции и глубины разреза раны.Сами хирурги утверждают, что края ран при полостных операциях срастаются быстрее, если у пациента нет излишних жировых отложений.

Когда снимают швы с раны после распостраненных операций

Вот в какие сроки обычно снимают швы после самых распространенных хирургических операций и для различных частей тела:

  • после кесаревого сечения: на 8-10 день;
  • после ампутации: на 12 день;
  • после лапаротомии: на 7 день;
  • после склеропластики: на 7 день;
  • на брюшной полости: на 7 день;
  • на грудной клетке: на 7 день;
  • на лице и шее: на 7 день.

Швы надо снимать только в том случае, когда надежно срослись края раны.Однако если шов не будет снят вовремя, это тоже грозит проблемами.Швы могут загноиться, а нитки врасти в кожу, тогда от раны останется более заметный след.

В любом случае, решение о необходимости или возможности снятия швов должен принимать врач-хирург после осмотра раны.

Снятие швов после операции: как снимают швы и этапы заживления

Наложение швов — процедура, без которой не обходится почти ни одна операция.Осуществляется она и при получении травм.

Накладывает и снимает швы врач, а необходимы они для срастания тканей.На какой день снимают швы после операции и как именно — зависит от совокупности факторов.

Например, от части тела, на которую они накладываются, от повреждений тканей и особенностей восстановления человеческого организма.Также на это влияет, помимо всего прочего, возраст пациента.

Независимо от характера раны, шовный материал удаляется из неё только при надёжном срастании её краёв.Но со снятием шовных нитей важно не затягивать, так как это может вылиться в серьёзные проблемы, если эти нити не удалить своевременно.При ношении дольше необходимого они врастают в кожу, что в дальнейшем оставляет на ней заметные рубцы.Кроме того, есть опасность нагноения шва.

Виды и особенности швов

В зависимости от раны пациенту может накладываться один из двух видов швов — каждый со своими достоинствами и недостатками:

  1. Погружные.Если вам наложили именно их, то волноваться по поводу их снятия не стоит.Они состоят из натуральных материалов, которые постепенно рассасываются в тканях пациента естественным образом, не вызывая отторжения у организма.Их недостатком является малая прочность, поэтому, нося такие швы, нужно соблюдать осторожность, избегая резких движений и чрезмерных нагрузок.Состоять эти швы могут, например, из тонких овечьих кишок (кетгут).Их рассасывание — полностью естественный процесс без последствий для человека, обусловленный гидролизом и ферментами тканей;
  2. Съёмные.Они не рассасываются сами, а подлежат удалению после того, как рана срастётся.Такие швы имеют достоинство в виде прочности, существенно превосходящей прочность погружных.Соответственно, со съёмными нитями пациент может вести более активный образ жизни.Изготавливают их как из натуральных материалов наподобие шёлка, так и из синтетических — нейлона, капрона и других.Также бывают металлические швы в виде скоб и проволок.

Независимо от вида швы должны отвечать определённым требованиям: не препятствовать кровообращению в тканях раны, не терять прочности до её заживления и не оставлять в ней полостей.

На какой день после операции снимают швы

Существует множество факторов, от которых зависит, когда именно после операции происходит удаление шовных нитей.Единственное, что можно однозначно сказать по этому поводу — после сращения краёв раны, а это зависит от того, насколько она серьёзна, где находится и каковы особенности организма пациента.Наиболее длительное время на восстановление требуется пожилым людям и тем, чей организм ослаблен болезнями.

Факторы, влияющие на сроки снятия швов:

  • общее состояния организма;
  • появление осложнений после операции;
  • способность тканей к восстановлению;
  • характер операции;
  • область операции;
  • глубина разреза;
  • шовный материал;
  • наличие состояний, осложняющих восстановление организма (недугов, не связанных с операцией, но влияющих на общее состояние больного);
  • возникновение инфекции (при инфицировании разреза нити удалят, чтобы рана была открыта).

Дать однозначный ответ на вопрос о том, через сколько дней снимают швы после операции, нельзя.В каждом отдельном случае сроки индивидуальны.Для того чтобы их уточнить, нужно разговаривать с врачом и трезво оценивать состояние своего организма.Можно говорить только о приблизительных сроках снятия, взятых из статистики и медицинской литературы:

  • при операции на лице или шеи — снимаются через 4−5 дней;
  • на голове — через 6 дней;
  • в областях груди — через 10−14 дней;
  • с прооперированной стопы или голени — через 10−12 дней;
  • при локальных операциях брюшной области — через 6−8 дней;
  • после ампутаций снимаются по истечении 12 дней.

В среднем, если брать во внимание статистику, швы чаще всего снимаются через 6−9 дней.Сам этот процесс осуществляется путём вытягивания узла нити вверх до тех пор, пока скрытая в тканях нить не покажется над кожей и её не перережут.При длинных ранах сначала снимается первая половина швов, а через несколько дней — вторая половина.

Как вычислить сроки снятия по шовному материалу

Срок может варьироваться в зависимости от используемых шовных нитей.Врач подбирает для них тот материал, который отвечает требованиям для заживления каждой конкретной раны.Именно по выбранному им материалу для её зашивания можно делать выводы о примерных сроках.Ориентироваться нужно на то, как долго нити способны удерживать рану.Кроме того, шовные нити имеют и другие характеристики, в зависимости от их вида:

  • Кетгут обычный.Погружной материал.Удерживает рану 7−10 дней.Примерно через две недели теряет около половины своей изначальной прочности.Рассасывается в тканях через 30−50 дней;
  • Кетгут хромированный.Этот материал способен поддерживать рану 21−28 дней, а рассасывается около трёх месяцев;
  • Дексон.Представляет собой рассасывающуюся синтетическую нить.Удерживает края раны около четырёх недель.Начинает рассасываться через месяц, а заканчивает через три;
  • Шёлк.Не рассасывается.Теряет прочность на разрыв в течение года, поэтому подсчитывать, сколько времени ходить со швами из этого материала, не обязательно — в любом случае их снимут гораздо раньше, чем шёлк успеет износиться;
  • Хирургический лён.Половину своей прочности теряет в течение полугода с момента зашивания.Через два года сохраняет чуть больше трети от своей начальной прочности.

Подсчитать примерные сроки снятия швов по материалам, из которых они изготовлены — дело сложное.Гораздо проще этого добиться, поговорив с врачом.Однако некоторые параметры шовного материала знать полезно.Например, если у вас рана стопы или голени, которая зашита нитями из обычного кетгута — возможно, следует задаться вопросом о квалификации оперировавшего вас врача.Дело в том, что эти места на ногах относительно проблемные и требуют длительного ухода, а кетгут не отличается прочностью и долговечностью.

Самостоятельное снятие швов дома

Лучшим решением по удалению из раны нитей будет поход к врачу, но бывают редкие ситуации, в которых это затруднительно.При аккуратности и наличии определённых знаний нити можно удалить самому, однако если они вросли в ткани — забудьте об этом и обратитесь к медику.Опасность снятия швов в домашних условиях кроится в том, что вы можете занести в заживающую рану инфекцию.Но если вы решились, то приготовьте всё необходимое:

  • пинцет;
  • острые ножницы;
  • марлевую салфетку с пластырем и бинтами;
  • йод и перекись водорода;
  • кастрюлю с кипятком и медицинский спирт.

Сначала обязательно простерилизуйте все металлические инструменты, которые могут соприкасаться с местом заживающей раны — для этого нужны кипяток и спирт.После того как ополоснёте пинцет с ножницами в кипятке и обработаете их спиртом, слегка залейте оперируемое место йодом.Далее нужно аккуратно взяться пинцетом за узелок нити и плавно потянуть его вверх.Из канала должен показаться фрагмент нити.

Если ничего не получается — возможно, нить вросла, и в этом случае не стоит продолжать её извлечение самостоятельно.При условии, что нить всё же тянется, обрежьте её ножницами так, чтобы узла не осталось.Затем при помощи пинцета возьмите нить с края шва, противоположного краю перерезанной нити, и аккуратно потяните.Важно: проходящая через ткани нить должна быть чистой, иначе от всех самостоятельных манипуляций нужно сразу же отказаться.

Удалив нить из раны, обработайте её вновь, желательно перекисью водорода.После этого воспользуйтесь пластырем и стерильной повязкой — плотно, но при этом чрезмерно не сдавливая, закройте ими место, с которого были удалены швы.

Занятие такой домашней медициной — дело на свой страх и риск.Идя на это, вы подвергаете себя опасности инфицировать рану, и поэтому лучше доверить снятие швов специалисту, опираясь на описанные сроки и назначения вашего врача.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here