Сколько уколов ботокса надо на межбровье

Рассмотрим подробнее тему: Сколько уколов ботокса надо на межбровье - актуальные тенденции и тренды 2019 года.

0
14

Оглавление

Ботокс бровей и лба

Верхняя треть лица, к которой относится лоб, переносица, зона межбровья и вокруг глаз – это идеальная область для корректировки при помощи препаратов, в основе которых лежит ботулотоксин.

Они отлично убирают мимические «гусиные лапки», уменьшают глубину межбровных морщин.Также с их помощью выравнивается поверхность кожи лба, она приобретает идеальную гладкость.

Благодаря современным методам введения препарата опытный врач-косметолог сможет избежать эффекта застывшей маски и сохранить подвижность лица пациента.

Профессиональная точка зрения

Специалисты советуют комплексный подход к уколам ботулотоксина.Нежелательно делать монокоррекцию.Инъекции в область межбровья могут увеличить пространство между бровями, благодаря чему лицо приобретёт излишне удивлённый вид.

Квалифицированные специалисты, знающие анатомию и биомеханическую работу мышц лица, обязательно посоветуют сделать уколы в мышцы-антагонисты, которые локализованы в области лба, для корректировки мимики и обеспечения её максимальной естественности.

Чтобы не было эффекта опускания и ассиметричных бровей, уколы делают:

  • на расстоянии не меньше чем в 2-2,5 см от линии их роста;
  • с одинаковой дозировкой, если отсутствуют другие показания;
  • симметрично на расстоянии двух сантиметров друг от друга.

Схемы введения ботулиносодержащих препаратов в область лба и межбровья используются уже больше двадцати лет и отлично освоены докторами.Но зависимо от нюансов мимики, число инъекций для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке.

Среднее количество единиц и стоимость

Сколько единиц Ботокса нужно на лоб и межбровье? И какова стоимость укола Ботокса в лоб и межбровье? Давайте разберёмся с этими вопросами.

Инъекции в лоб

Применение препаратов с нейротоксином помогает в кратчайшие сроки избавиться от горизонтальных морщин, которые появляются из-за сокращения затылочно-лобной мышцы.

Для коррекции лба нужно 15-30 единиц Ботокса.Примерная цена – 5 000 рублей.

Уколы в межбровье

С помощью введения разбавленного токсина в переносицу и между бровями можно значительно уменьшить или полностью устранить вертикальные мимические морщины.

Зачастую из-за активного сведения бровей морщины в данной области очень глубокие.С возрастом они перерастают в заломы.Для них требуется высокая концентрация препарата.

Для этого небольшого участка требуется 10-20 единиц Ботокса.Общая цена процедуры составляет около 4 000-4 500 рублей.

Золотой стандарт использования Ботокса – это единовременное проведение коррекции лба, межбровья, переносицы и области вокруг глаз.Благодаря этому обеспечивается общее омоложение лица: разглаживается кожа, исчезают мимические морщины, возвращается открытый взгляд, так как у пациента после инъекций немного приподняты брови.Приблизительная цена такого омоложения – 15 000 рублей.

К сожалению, ботулинотоксические препараты не могут эффективно устранять глубокие возрастные морщины.Эластичность дермы в месте образования этих заломов существенно снижена.

Потому благодаря расслаблению соответствующих мышц может разглаживаться кожа, однако полностью устранить глубокие морщины не выйдет.

О процедуре

Перед уколами обязательно нужно проконсультироваться с врачом.Во время консультации пациент говорит доктору о лекарствах, которые он принимает, непереносимости уколов и особенностях его кожи (склонности к образованию рубцов, гиперпигментации).

Доктор проводит общую диагностику состояния здоровья, он также анализирует тургор кожи, морщины и анатомические особенности строения верхней части лица: нависающие брови, высоту лба.

Чтобы врач мог оценить мимическую активность, пациент приподнимает и сдвигает брови, хмурится, морщит лоб, переносицу.

Для сравнения результатов до и после процедуры, проводится фотосъёмка области лба, межбровья, когда человек хмурится и находится в состоянии расслабления.На данном этапе нужно высказать пожелания по поводу того, каким, по-вашему, должно быть идеальное лицо: должен ли лоб быть полностью гладким, какая должна быть высота бровей относительно глаз, надо ли оставлять некоторые морщинки.

Всё сказанное учитывает доктор, составляя схему уколов и выбирая соответствующую дозировку.Процедуру проводят в специальном кресле, в котором пациент сидит в расслабленном состоянии.Область затылка мягко фиксируется.

Применение одноразовых шприцов с коротенькой тонкой иголкой почти исключает болезненные ощущения.Кожа может быть обработана анестезирующим кремом, через двадцать минут она на время утратит чувствительность, и уколов пациент не ощутит.

После процедуры в области проколов могут образовываться гематомы.Для их скорейшего устранения используется специальная мазь.

Список противопоказаний

Как и у любых других медицинских препаратов, у использования ботулиносодержащих средств есть ограничения:

  • наличие инфекционных или воспалительных процессов;
  • уколы запрещены, если есть дерматологические болезни;
  • также запретом является беременность, период кормления;
  • наличие индивидуальной непереносимости ботулотоксина;
  • возраст меньше восемнадцати лет;
  • сильная миопия;
  • если человек принимает антибиотики.

Какой результат стоит ожидать?

Положительные результаты введения миорелаксантов включают:

  • уменьшение количества морщин или их полное устранение;
  • улучшается качество кожного покрова: нормализуется водно-солевой баланс, вырабатывается коллаген и эластин;
  • отсутствует длительный реабилитационный период из-за малой инвазивности процедуры;
  • инъекции отличаются нарастающим эффектом.

С точки зрения профессиональной косметологии недостатки использования этих препаратов являются минимальными.Но пациенты должны знать то, что возможны негативные последствия.

  1. Временными являются такие осложнения: гематомы в местах уколов, головная боль, слабость, тошнота, отёки.Обычно они проходят спустя пару дней.
  2. Асимметрия может быть следствием неравномерного распределения токсина в мышцах.Она сохраняется от трёх до шести месяцев (до времени полного вывода вещества из организма).
  3. Опускается верхнее веко или брови из-за неправильного введения или неверно подобранной дозировки.Негативный эффект сохраняется как минимум два месяца.
  4. Аллергия.Исключается проведением предварительного теста.
  5. Сухость в глазах, опущение нижнего века из-за нарушения техники и введения большой дозы вещества чересчур близко к глазному яблоку.
  6. Временно парализуются мышцы.Это нарушает нормальную мимику.Причиной является передозировка препарата.

Хоть срок действия вышеперечисленных последствий ограничивается термином действия препарата, очевидно, что уколы ботулотоксина должен делать грамотный и опытный доктор, чью квалификацию подтверждает соответствующий документ.

Бывает, что причиной неудовлетворительного результата может стать неправильное поведение пациента после процедуры.Что нельзя делать после инъекции Ботокса на лоб и в область межбровья?

Чтобы не было побочных эффектов, надо:

  • не наклонять голову вниз на протяжении четырёх часов;
  • не ходить в солярий и в сауну на протяжении недели;
  • в первые сутки нельзя тереть лицо и наносить крем;
  • нельзя принимать антибиотики аминогликозидного ряда и витамины группы В;
  • не принимать алкоголь;
  • на период действия средства отказаться от миостимулирующих процедур и массажа;
  • сообщить врачу обо всех принимаемых в данное время медицинских препаратах.

Надо отметить, что срок использования миорелаксантов ещё не так велик, чтобы определить все отдалённые по времени последствия их использования.В наше время учёные уделяют пристальное внимание изучению данного вопроса.Применяется Ботокс для поднятия бровей, разглаживания морщин на лбу, улучшения общего состояния кожи.Но записывайтесь на эту процедуру, если у вас действительно есть необходимость в подобных инъекциях.

Сколько нужно единиц Ботокса

Ботокс – это препарат на основе обработанного и очищенного или ослабленного нейротоксина типа А, официально разрешенный к использованию для нехирургической коррекции межбровных морщин.

Но, несмотря на это, учитывая опыт многолетнего его применения, косметологи эффективно устраняют с его помощью «гусиные лапки» в уголках глаз, заломы в области шеи и складочки вокруг губ.Инъекции Ботокса можно проводить практически во всех зонах тела и лица.

Благодаря препарату легко добиться эффекта лифтинга:

С его помощью можно:

  • снять боль при мигрени,
  • устранить неконтролируемые мышечные спазмы,
  • а также избавиться от повышенного потоотделения.

Препарат активно применяют для лечения детского церебрального паралича, косоглазия.

Кто должен определять дозу

Какое количество Ботокса необходимого ввести в ту или иную зону, а также число инъекций определяет врач косметолог, дерматолог или пластический хирург на первой консультации.

Но даже опытный специалист не всегда может сразу рассчитать нужную дозировку.Это связано с индивидуальным строением покровов, их состоянием, типом кожи, степенью ее провисания, количеством и выраженностью морщин и возрастом человека.

Поэтому обычно процедура состоит из трех этапов:

  1. Первичного введения Ботокса.
  2. При необходимости повтор инъекций через 1–2 недели.При этом доктор оценивает, насколько хорошо принялся препарат и корректирует выявленные недостатки дополнительными уколами.
  3. Поддерживающих инъекций каждые 6–12 месяцев.

Чем может грозить неправильно подобранная дозировка

Если специалист неправильно подобрал количество единиц Ботокса, то это может быть чревато последствиями:

  1. После введения слишком малой дозы вещества эффект от процедуры будет либо малозаметным, либо не проявится вообще.А значит, что пациент потратил свои деньги зря.Ведь стоимость процедуры напрямую зависит от количества используемого препарата.
  2. Но и переборщить с дозировкой тоже нельзя. Тогда мимические мышцы расслабятся слишком сильно, а в некоторых случаях может возникнуть их полный паралич.И хотя угрозы для здоровья такая ситуация не представляет, до тех пор, пока Ботокс не рассосется, лицо будет выглядеть не эстетично, напоминая обездвиженную маску.

Также количество единиц при первичном введении всегда большее, чем в последующие разы.Поэтому, обращаясь к другому косметологу, нужно честно его предупредить, что процедура делается не в первый раз.Иначе по незнанию он введет большую дозу препарата.

К примеру, подобные инъекции в межбровье могут через неделю отразиться в чрезмерном поднятии бровей, их несимметричности.

Сколько единиц Ботокса нужно для работы с разными участками лица и тела

Важно понимать, что данные приведены именно для препарата под названием Ботокс (Botox) американского производителя Аллерган (Allergan).Для других средств на основе ботулотоксина (например, Lantox, Xeomin, Dysport) существует совершенно другая дозировка.Ведь каждый из них отличается по составу и концентрации.

Количество единиц, которое стандартно применяется для коррекции отдельных участков лица и тела, приведено в таблице

Максимальное количество используемых единиц

Коррекция «гусиных лапок» (круговая глазная мышца)

12 в каждую сторону (всего 24)

На лоб (горизонтальные складки)

Межбровье (поперечные морщины)

В губы (для визуального увеличения объема и устранения морщин вокруг рта)

В уголки рта (для приподнимания при их опущении)

50 в каждую сторону

60 в одну конечность

Каким должен быть результат

При внутримышечном введении Ботокс временно блокирует передачу сигналов от мышцы к ее нервным окончаниям и наоборот.Одни мышцы напрягаются, другие – расслабляются.

Кожа буквально натягивается изнутри, что способствует разглаживанию мимических морщинок и даже крупных складок.

Результат заметен уже на вторые сутки после проведения инъекций.Но максимальный эффект проявляется только через 2–3 недели.

Существуют люди (около 1%), которые в силу своих индивидуальных особенностей нечувствительны к ботулотоксину.Также если пациент ранее перенес ботулизм, то у него в крови выработались защитные антитела, которые не позволят препарату проявить действие.

Но стоит отметить, что Ботокс в небольших количествах накапливается в организме, поэтому с каждым разом единиц его введения потребуется все меньше.К тому же мышцы привыкают к обездвиженному положению.За счет этого человек подсознательно менее активно использует мимику и гримасничает, что не дает образовываться глубоким морщинам.

Видео: Эффективный рецепт

Нежелательные последствия

Если косметолог неправильно определил, сколько единиц Ботокса нужно под глаза, то чаще всего возникает птоз (опущение века).Реже встречается асимметрия или нарушение зрения.

Сразу после процедуры могут наблюдаться:

  • тошнота, головная боль и незначительное поднятие температуры тела;
  • в течение двух дней развивается отечность, могут происходить спазмы век, образоваться покраснение и ощущаться боль в месте введения Ботокса;
  • излишнее расслабление мимических мышц лица;
  • при слишком глубоких инъекциях или попадании иглой в нерв, может нарушаться чувствительность губ.

При неверном расчете количества единиц Ботокса, которое нужно в лоб, существует риск получить эффект хмурого взгляда.

Узнайте, когда начинает действовать ботокс после инъекции.Что лучше ботокс или гиалуроновая кислота? Подробности в статье.

Рекомендации косметолога

Перед тем как решиться на коррекцию возрастных изменений при помощи Ботокса, следует прислушаться к советам опытных косметологов:

  1. Специалист, который проводит инъекции, должен иметь право их колоть.Наличие лицензии и сертификата обязательно.Также важно убедиться, что у него достаточный опыт работы с пациентами – не менее 5 лет, и высокий уровень знания анатомии.

Ведь определить, сколько необходимо ввести препарата, чтобы только несколько расслабить мышцы, а не полностью их обездвижить, способен не каждый даже квалифицированный врач.

  1. Используемый препарат должен быть сертифицируемый, а также соответствовать сроку годности.
  2. При выборе клиники нелишним будет узнать о ее рейтинге среди других учреждений, расспросить знакомых, которые там побывали, поискать информацию и отзывы в интернете о ней.
  3. Минимум за 24 часа до процедуры нельзя принимать любые напитки, содержащие алкоголь. Квалифицированный косметолог обязан предупредить пациента, что при несоблюдении этого правила эффект от Ботокса будет нулевым.
  4. По причине того, что после инъекций могут оставаться гематомы, отечность и другие мелкие, но заметные дефекты, не следует планировать процедуру перед важными мероприятиями.Это совершенно нормальная реакция кожи, которая проходит через 2–6 недель.

Поэтому стоит учитывать, что покровы приобретут здоровый внешний вид только по истечении этого промежутка времени.Например, гематомы проходят через 14 дней максимум.

Нельзя исключать и то, что может потребоваться дополнительная коррекция после первичной процедуры, и на восстановление уйдет еще столько же дней.А при возникновении осложнений в норму все вернется только через 3–6 месяцев.

  1. Важно помнить, что больше не всегда означает лучше.Ведь абсолютно гладкое и лишенное мимики лицо – далеко не эталон красоты.
  2. Избежать побочных эффектов, а также достигнуть заметного положительного результата поможет точное выполнение рекомендация доктора.Особенно важно придерживаться их несколько часов после процедуры.

Строго запрещается:

  • опускать лицо, наклоняться вперед и вниз;
  • принимать положение тела лежа;
  • купаться в горячей воде;
  • находиться под прямыми солнечными лучами;
  • посещать баню или сауну;
  • трогать руками места проколов, надавливать и массажировать;
  • заниматься спортом и тяжелой физической активностью;
  • принимать лекарства без предварительной консультации с доктором;
  • пить спиртное.

Смотрите, что лучше ботокс или гиалуроновая кислота.Как сделать ботокс для волос в домашних условиях? Ответ далее.Как избавиться от мимических морщин? Подробности здесь.

Средняя стоимость

Оплата в разных медицинских клиниках может производиться по двум схемам:

  • за единицу препарата;
  • за корректируемые зоны.

Ботокс выпускается во флаконах по 50, 100 или 200 единиц.Стоимость одной единицы варьирует от 260 до 350 рублей.

Откровенность пациента на приеме у доктора играет немаловажную роль в определении необходимого количества единиц Ботокса.Не стоит скрывать наличие хронических заболеваний, аллергии.Некоторые болезни являются противопоказанием для инъекций ботулотоксином.

Также необходимо рассказать обо всех принимаемых медикаментах в последние две недели.

Специалисту важно проанализировать:

  • внешний вид покровов и индивидуальную мимику,
  • анатомические и физиологические особенности,
  • образ жизни человека,
  • нюансы его профессиональной деятельности.

Рассчитываем, сколько единиц Ботокса нужно на лоб, носогубки, межбровье и другие проблемные зоны

Ботокс является, пожалуй, самым популярным инъекционным препаратом в современной эстетической косметологии.Его называют «уколом красоты», используя в качестве быстрого и действенного способа безоперационной коррекции морщин на лице.Естественность и продолжительность получаемого результата во многом зависит от правильного определения косметологом, сколько единиц Ботокса нужно ввести в конкретном случае.

Что такое Ботокс

Ботокс (Botox) – оригинальный инъекционный препарат ботулотоксина А, выпускаемый американской фармацевтической компанией «Allergan».Это название стало практически нарицательным.Его нередко используют как обобщающий термин для всех видов ботулинотерапии.Общепризнанным стало и определение «Ботокс-эффект», когда действие препарата используют как эталон при описании результативности разглаживания морщин различными неинъекционными средствами (кремами, сыворотками, масками).

Это приводит к некоторой путанице в умах потребителей услуги эстетической ботулинотерапии.Обращаясь к косметологу с просьбой о введении Ботокса, клиенты нередко недоумевают при предложении им других средств с подобным эффектом.Ведь в настоящее время выпускаются и препараты-дженерики (аналоги).Это Диспорт, Ксеомин, Релатокс, Лантокс и некоторые другие.Но оригинальным препаратом, служащим эталоном для оценки эффекта появившихся позже дженериков, является только Ботокс.

Права на его дистрибьюцию были приобретены компанией Аллерган в 1988 году.Тогда препарат еще назывался «Oculinum».В 1991 года после этапа клинических исследований он прошел сертификацию и стал активно использоваться в эстетической и хирургической дерматокосметологии, неврологии и некоторых других отраслях медицины.Именно тогда и появилось официальное оригинальное название «Ботокс» («Botox»).Его дозировка определяется в единицах.

Ботулотоксин – яд, ставший лекарством

Ботулотоксин относится к группе сильнейших ядов органического происхождения.Он продуцируется аэробной бактерией Clostridium botulinum и ответственен за развитие ключевых угрожающих жизни симптомов при ботулизме.Это нейротоксин, причем преимущественно действующий на уровне мотонейронов и периферических синапсов.Для паренхиматозных внутренних органов он не опасен.

Вызываемый ботулотоксином временный локальный периферический паралич – уникальное явление.Изначально это вещество стали внедрять в офтальмологическую практику.В декабре 1989 года ботулотоксин (в виде препарата «Oculinum») получил разрешение FDA на использование в лечении лицевого гемиспазма, косоглазия и блефароспазма.В последующем его стали применять и для коррекции спастических параличей конечностей, кривошеи и других дистоний.Эти показания для ботулинотерапии актуальны и в настоящее время.

В 1982 году супруги-врачи Каррутерс обратили внимание на разглаживание периорбитальных морщин у их пациентов, получающих ботулинотерапию по поводу блефароспазма или косоглазия.Они стали пытаться использовать этот эффект, что и стало основой для инъекционной эстетической дерматокосметологии.Но лишь в 2002 году FDA сертифицировала Ботокс в качестве препарата для коррекции мимических морщин.В РФ он в таком качестве разрешен с 2008 года, а с 2004 года использовался только по неврологическим показаниям.

Механизм действия Ботокса

Ботулотоксин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, практически не склонен к диффузии после внутримышечного введения и способен образовывать прочные связи внутри клеток.А оставшиеся свободными молекулы быстро метаболизируются с образованием нетоксичных более простых соединений, которые выводятся почками.Так что основные эффекты развиваются в месте внутримышечного введения препарата.

Механизм действия Ботокса включает несколько ключевых моментов:

  • Специфическое связывание молекул ботулотоксина с пресинаптическими мембранами нейронов-мишеней в зоне введения препарата.Этот процесс занимает около 30 минут и является необратимым.
  • Проникновение молекул через мембрану путем эндоцитоза.
  • Активация легкой цепи молекулы ботулотоксина, выступающей в роли Zn-зависимой протеазы.Благодаря этому происходит избирательное расщепление определенного белка (SNAP-25), который отвечает за экзоцитоз синтезирующихся в клетке молекул ацетилхолина и вывод их в синаптическую щель.
  • Блокада ацетилхолин-опосредованной синаптической передачи, что приводит к стойкой периферической хемоденервации мышечных волокон в месте введения Ботокса.

В результате такой химической денервации развивается периферический вялый частичный парез.Он обусловлен не только ингибированием функционирования нервно-мышечных синапсов, но и вторичным торможением активности гамма-мотонейронов в спинном мозге.Такой эффект объясняется существенным снижением количества нервных импульсов от блокированных Ботоксом мышц.

Но этот парез является обратимым.Восстановление мышечной активности связано с реиннервацией – образованием коллатералей у терминальных нервных окончаний и восстановлением объема ацетилхолина.Этот процесс занимает в среднем 4-6 месяцев, после чего требуется новая инъекция для достижения необходимого эффекта.

От чего зависит результат ботулинотерапии

Получаемый после инъекции Ботокса эффект зависит от нескольких факторов:

  • правильное разведение препарата для достижения растворов стандартизированных концентраций;
  • соблюдение правил и сроков хранения приготовленного препарата;
  • грамотная техника инъекций, правильное определение мест для вкола;
  • адекватный подбор дозы (сколько единиц Ботокса колют суммарно и в каждой точке ввода);
  • количество предшествующих инъекций ботулотоксина;
  • качество и глубина морщин, выраженность фотостарения кожи;
  • зона, в которой проводят коррекцию.

Инъекционную ботулинотерапию мимических морщин может проводить только дерматокосметолог, прошедший необходимое обучение и владеющий соответствующим сертификатом.

Определение необходимой дозы – ключевой момент, во многом определяющий результат процедуры.Введение избыточного количества единиц чревато получением маскообразности лица, асимметрии, птоза и других нежелательных последствий.А использование слишком малой дозы не даст достаточного эффекта.Количество единиц Ботокса влияет и на стоимость процедуры.

Так сколько единиц Ботокса нужно на лицо?

Одна единица Ботокса – сколько это? Много или мало? Как специалист определяет требуемое количество? Процедура проводится только после осмотра, во время которого оценивается сила мимических мышц, выраженность морщин и их симметричность.

Общепринятой считается рекомендация, согласно которой общая допустимая доза на все лицо равна полному количеству лет пациента.То есть 35-летней женщине можно вводить до 35 единиц, а 50-летней – до 50.В зависимости от потребностей это количество распределяется по зонам, в каждой из которых имеется несколько точек для введения препарата.При этом, если у пациента нет неврологически обусловленной асимметрии лица, Ботокс распределяют равномерно на обе стороны.И чаще всего основное количество препарата приходится на лоб и глаза.

Средние дозы, используемые в дерматокосметологии, составляют:

  • на лоб для коррекции горизонтальных морщин (лба Сократа) от 10 до 30 единиц;
  • на межбровье для устранения вертикальных морщин (поперечных заломов) 10-25 единиц;
  • на переносицу, зону носа 5-10 единиц;
  • на брови (для их приподнимания, часто сочетают с коррекцией межбровных морщин) 5-10 единиц;
  • на губы для визуального увеличения их объема и устранения так называемых кисетных морщин 5-6 единиц;
  • на глаза с целью коррекции «гусиных лапок» в наружных углах суммарно (на оба глаза) до 30 единиц;
  • на подбородок – до 6 единиц;
  • на носогубные складки, в основном для приподнимания уголков рта, используется редко, максимально допустимое суммарное количество составляет 6 единиц.

При необходимости препарат может быть использован и для коррекции морщин на передней и боковых поверхностях шеи.При этом суммарно может быть введено не более 50 единиц Ботокса.

Дополнительные косметические возможности

Ботокс используется не только для коррекции морщин в определенной зоне.Его применяют также для решения достаточно сложных задач.

Например, востребованной процедурой является так называемый Ботокс-лифтинг.При этом с помощью препарата блокируют работу одних мышц (ответственных за опускание определенной области) и сохранением активности их антагонистов (поднимающих эту же область).Это позволяет не только действенно сглаживать морщины, но и корректировать возрастную деформацию лица.Такая процедура требует от специалиста тщательного определения схемы введения препарата, поэтому доверять стоит только врачам с достаточным опытом работы в сфере ботулинотерапии.

Ботокс используется и для коррекции лицевых асимметрий.С его помощью можно частично скорректировать последствия различных неврологических расстройств центрального или периферического происхождения.Например, грамотно проведенные инъекции ботулотоксина в 2-4 единицы позволяют устранить разницу стояния бровей и углов рта, ширины глазных щелей (даже при наличии птоза).Конечно, результат процедуры будет зависеть от выраженности косметического дефекта.К тому же за такие безоперационные коррекции берутся далеко не все специалисты.

Что важно знать

Ботулинотерапия – отнюдь не теряющее актуальность направление эстетической дерматокосметологии.Для ее проведения могут быть использованы различные препараты.И оригинальным и наиболее исследованным из них является Ботокс.Нередко первоначально пациентам делают инъекции именно им, в последующем предпочтение отдается средствам-аналогам.Это требует особого внимания от косметолога для пересчета необходимой дозы препарата.Ведь для достижения сходного эффекта требуется разное количество единиц оригинального препарата и его дженерика.К тому же со временем возможно снижение эффективности процедуры с сокращением промежутка между поддерживащими инъекциями.

У незначительного количества пациентов введение Ботокса приводит к выработке антител на ботулотоксин.Это может стать причиной развития аллергических реакций в виде сыпи, отека тканей, кожного зуда.Кроме того, около 1% людей могут столкнуться с индивидуальной нечувствительностью к препарату, что приведет к низкой эффективности процедуры и создаст риск для достижения передозировки.

Сколько надо инъекций ботокса на межбровье и лоб

Ботокс — принцип действия и его эффективность

Ботокс — препарат, созданный 35 лет назад компанией Allergan (США) для лечения спастических тиков после инсультов и при ДЦП.Он содержит нейротоксин возбудителя ботулизма (ботулотоксин).При введении внутримышечно он блокирует нервные окончания и вызывает временный паралич этой мышцы.

При введении пациентам по медицинским показаниям был замечен и косметический эффект — разглаживание морщин из-за обездвиживания мимических мышц.Действие препарата длительное, не менее 4 месяцев.Именно поэтому во всем мире инъекции Ботокса стали самыми популярными средствами «возвращения» молодости лица.

Как определить индивидуальную дозировку

В каждом случае точки введения и дозировка препарата определяются индивидуально.Для этого перед процедурой косметолог проводит специальный осмотр.Пациента просят напрячь мышцы в предполагаемой зоне введения.Например, нахмурить брови, наморщить лоб.С учетом образования морщин во время мимики, врач определяет сколько препарата в какую точку лучше ввести.

Кроме этого учитывается плотность кожного покрова, тип кожи, глубина имеющихся морщин, активность мимики человека в целом, его возраст.Также, у мужчин кожа более плотная и требует гораздо большей дозировки.

После оценки всех этих параметров косметолог высчитывает необходимое количество препарата для каждой зоны (и точки введения) и делает инъекции.При первичном введении дозировка несколько выше, чем при повторных, но не более 250 единиц суммарно.

После развития полного эффекта, через 2 недели на повторном приеме, доктор смотрит хватило ли введенной дозы Ботокса, и симметрично ли выглядит лицо во время мимики.При необходимости коррекции, вводится ещё несколько единиц препарата.

Что будет при неправильно подобранной дозировке

Правильность введенной дозировки определяется через 2 недели после проведения инъекций.Здесь варианта развития событий всего три:

  1. Дозировка недостаточна. Проявляется слабым эффектом или его отсутствием.Морщинки не уменьшились, вся мимика сохранена.Если пациентом соблюдался режим после введения Ботокса, значит возможна слабая восприимчивость к этому препарату и дозировка требуется больше.
  2. Дозировка избыточна. В этом случае мышцы полностью теряют подвижность, и появляется эффект «маски».Мимика отсутствует, а за счет работы оставшихся интактными мышц при выражении эмоций лицо может стать перекошенным.Это неприятное последствие, но угрозы оно не несет.Через 4 месяца действие Ботокса начнет ослабевать и мимика вновь начнет проявляться, как и ранее.
  3. Дозировка в целом правильная, но! Не редки случаи асимметрии лица у пациента.С одной стороны мыщца может прикрепляться не так, как с другой, или отличаться по длине.Иногда и сам человек может чаще поднимать одну бровь, например, или улыбаться больше одной стороной.Если косметолог не увидел и не учел эти индивидуальные особенности, а ввел равные дозы Ботокса в обе стороны, может нарушиться симметрия лица.Таким образом, иногда в правую и левую половины лица введение нужно производить неодинаково.

Что такое единица Ботокса

У всех препаратов, содержащих ботулотоксин есть маркировка о количестве единиц.

Одна единица Ботокса эквивалентна 100% летальной дозе для мышей при введении препарата внутрь брюшины.У диспорта, например, содержание ботулотоксина меньше, у него 1 единица соответствует 50% летальной дозе.

Для чего же нужна такая единица? С помощью этого легко понять в какую зону сколько препарата вводилось.По милилитрам ориентироваться не всегда удобно, потому что флаконы выпускаются разным объёмом.Цена в салонах тоже всегда указывается за 1 ЕД.

Сколько Ботокса нужно для разных участков лица и тела

Введение препарата происходит в разные точки мускулатуры лица, шеи и тела, в области которых возникли складки, заломы, морщинки.Иногда, Ботокс вводится с целью коррекции гипергидроза.Для каждой зоны есть свои средние значения, на которые ориентируется косметолог.Места введения:

  1. Линия подбородка, для улучшения овала лица понадобится 40-60 единиц.
  2. Шея (коррекция поперечных морщин и заломов) 20-50 единиц, в зависимости от глубины морщин и складок.
  3. Подмышечные впадины, коррекция гипергидроза, 100 единиц на обе стороны.
  4. Ладони, коррекция гипергидроза, по 60 единиц на каждую.
  5. Стопы, коррекция гипергидроза, по 60 единиц на каждую.

А вот по поводу лица нужны уточнения:

  • лоб — на нем поперечные складки появляются при наморщивании лба или поднимании бровей, впоследствии они превращаются в заломы и морщинки.В зависимости от глубины морщин, для коррекции понадобится от 6 до 30 единиц,
  • межбровье — складки и морщины возникают при сдвигании бровей, здесь находится мышца «гордецов».Для коррекции нужно 8-25 единиц.
  • надбровная область — участвует и при нахмуривании бровей и при сморщивании лба, требует 5-15 единиц препарата,
  • переносица — здесь морщинки возникают при привычке щуриться, сюда понадобится 4-10 единиц,
  • область вокруг глаз — с возрастом во внешних уголках появляются «гусиные лапки», для их коррекции нужно 10-20 единиц Ботокса,
  • область вокруг губ — это либо морщины над верхней губой (кисетные), требуют 2-5 единиц, либо опущение уголков рта 5-10 единиц.
  • подбородок, приподнять можно с помощью 5-7 единиц.

Сколько нужно Ботокса в первый раз

При первичном введении ставится средняя дозировка, после чего нужно подождать 2 недели.При повторном осмотре врач оценивает выраженность эффекта и при необходимости докалывает необходимое количество единиц.

Если пациент делает инъекции регулярно и приходит уже не первый или второй раз, дозировка Ботокса уменьшается.Во-первых, могут оставаться остаточные явления от предыдущего введения.А во-вторых привычка к активной мимике из-за неподвижности мышц постепенно утрачивается, с ней уменьшается и выраженность мимических морщин.

Как долго держится эффект

В инструкции к препарату производителем заявлена продолжительность действия 4 месяца.Это среднее время, на которое влияют различные факторы:

  • кровоток в местах введения,
  • общий уровень обмена веществ,
  • наличие в организме антител к ботулотоксину (перенесенный ботулизм или прививка от него),
  • частота нагревания зоны введения (инсоляция, бани, сауны ускоряют выведение)
  • употребление некоторых антибактериальных препаратов, а также алкоголя могут ускорить наступление «пробуждения» мышц.

В среднем, повторная процедура обычно требуется примерно через 6 месяцев.

Противопоказания

Так как активное действующее вещество Ботокса — нейротоксин, у препарата имеется немало противопоказаний.

  1. Беременность на любом сроке и лактация.Исследований, на предмет проникает или нет ботулотоксин через плацентарный барьер или в грудное молоко, не проводилось.Поэтому риск здоровьем ребенка в данном случае не оправдан.
  2. Аллергические проявления, особенно на белковые вещества.
  3. Миастенический синдром.Состояние, при котором сократительная функция мышц и так нарушена или ослаблена.
  4. Аутоиммунные заболевания с поражением кожных покровов — склеродермия, системная красная волчанка.
  5. Острые инфекционные заболевания или обострения хронических (вирусные инфекции, туберкулез).
  6. Прием антибактериальных препаратов, антикоагулянтов, бензодиазепинов.
  7. Инфекционные проявления на коже в области инъекций, акне, фурункулез, псориаз.
  8. Аллергические заболевания в фазе обострения — сезонные астма, крапивница, дерматит, конъюнктивит.
  9. Слабое зрение, высокая степень миопии.
  10. Период восстановления после операции, менее 2 недель.
  11. Значительное провисание тканей, особенно в области век и линии подбородка.

Возможные осложнения

Часть осложнений возникает при проведении процедуры:

  • В местах введения образуются мелкие гематомы, кровоизлияния.
  • Болезненность точек введения препарата.
  • Видимая асимметрия лица из-за неравномерного введения препарата.

А некоторые осложнения являются следствием введения в организм ботулотоксина:

  • Аллергическая реакция разной степени выраженности.
  • Отсутствие эффекта — у 1% людей существует иммунитет к этому токсину и поэтому миорелаксирующее действие Ботокса не проявляется.
  • Избыточный эффект, застывшее лицо при передозировке.
  • Головные боли — от незначительных до сильных мигренеподобных.
  • Двоение в глазах, нарушение четкости зрения.
  • Подкожные уплотнения в местах введения.
  • Опущение (птоз) век или бровей, отек век.
  • Ослабление подвижности губ.
  • Появление заломов при неправильном определении точек для введения Ботокса.

Альтернативные препараты

Американский Ботокс стал первым препаратом подобного действия и получил очень широкое применение в косметологии.В некоторых странах выпустили на рынок аналоги этого препарата.Действующее вещество у всех — ботулинический нейротоксин типа А, который блокирует нервные окончания.

Показания к применению такие же — борьба с морщинами, возрастными изменениями кожи, повышенной сальностью и потоотделением.Противопоказания также одинаковые, с разницей по аллергической реакции к каждому отдельно взятому препарату.Подготовка к инъекциям и ограничения после неё одинаковы как для Ботокса, так и для его аналогов.

Не смотря на сходство, отличий аналогов от оригинала тоже много:

  1. Размер молекул ботулотоксина отличается в каждом препарате, а от него зависит способность к распространению препарата в тканях, а значит и эффект от введения.
  2. Во всех аналогах разная концентрация ботулотоксина, поэтому количество единиц на инъекцию будет отличаться.
  3. Из-за отличия по дополнительным компонентам отличаются условия хранения препаратов.
  4. Длительность действия и время до наступления эффекта у препаратов разные.
  5. При введении субъективные ощущения у человека, а также реакция организма на препараты может сильно отличаться.
  6. Очень отличается цена препаратов, а соответственно и стоимость процедуры.

Итак, препараты-аналоги Ботокса.

Французский препарат, в России применяется с 1999 года, поэтому по нему накоплен большой опыт применения.Флаконы содержат по 300 и 500 единиц, вспомогательное вещество — лактоза, которая может вызывать аллергическую реакцию в ряде случаев.

Основное отличие препарата Диспорт — размер белковых молекул ботулотоксина в нем в 2 раза меньше, чем в оригинале.Соответственно он обладает повышенной проницаемостью в соседние ткани, эффект затрагивает не только ту мимическую мышцу, в которую был введен, но и соседние.

Дозировка Диспорта для достижения эквивалентного эффекта должна быть в 2 раза больше, чем для Ботокса.Диспорт в 2 раза дешевле Ботокса, и результате итоговая стоимость на инъекцию этих двух препаратов выходит примерно одинаковая.

Немецкий препарат, в России применяется с 2008 года.В составе не имеет белковых молекул, поэтому риск развития аллергической реакции на препарат минимален.Также он не требует хранения в холодильнике.

Молекулы ботулинического токсина в нем наименьших размеров.Поэтому важным свойством является очень высокое проникновение в ткани и распространение далеко за пределы зоны введения.В связи с этим, препарат хорошо обездвиживает мелкие мимические морщинки и практически не действует на глубокие.Ксеомин из-за высокой диффузности не применяют для лечения гипергидроза.

Китайский аналог Ботокса, выпускается во флаконах по 50 и 100 единиц.

Вспомогательное вещество здесь желатин, поэтому бывают частые аллергические реакции на его введение.Также при инъекции создает выраженный дискомфорт, болезненность, оставляет гематомы.Не эффективен для глубоких мышц лица и шеи.

Преимуществами его является невысокая стоимость инъекций (по сравнению с европейскими и американским аналогами) и продолжительный, в течение 8-10 месяцев эффект.

В 2011 году отечественная компания НПО «Микроген» выпустила свой аналог Ботокса в виде порошка-лиофилизата по 50 и 100 единиц.

Препарат максимально приближен к Ботоксу по свойствам, действию и дозировке.Однако он гораздо более доступный по цене.

Из минусов — болезненность введения, возможные аллергические и диспепсические проявления после инъекции из-за наличия в составе желатина.Действие препарата также распространяется только на поверхностную мимическую мускулатуру, не затрагивая глубоких мышц.Продолжительность действия даже больше, чем у оригинала — 9 месяцев.

Инъекции ботокса в лоб и межбровье.Результат после процедуры (видео):

Ботокс лба 30 единиц: лоб, межбровье (видео):

Инъекции ботокс в области: верхняя треть лица, лоб, межбровье (видео):

Коррекция морщин ботулотоксином (в составе Ботокса или любого его аналога) не имеет себе равных среди неоперационных методик борьбы с возрастными изменениями по скорости и силе воздействия.Ни один крем, маска или физиолечение не устраняют морщины также быстро и эффективно.Главное найти опытного врача-косметолога и следовать всем его рекомендациям!

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here