Сколько заживает шов около глаза

Рассмотрим подробнее тему: Сколько заживает шов около глаза - актуальные тенденции и тренды 2019 года.

0
23

О блефаропластике

Справочник о пластической хирургии век

Швы после блефаропластики: сколько заживают и как ускорить процесс

Швы после проведенной блефаропластики снимают примерно на 4 – 5 день, если накладывались они не саморассасывающимися нитями.Бытует мнение, что в связи с легкостью проведения процедуры (она не занимает более часа и позволяет при условии использования местной анестезии отправиться домой в тот же день) рубцы полностью исчезают в течение месяца.На деле процесс затягивается, но беспокоиться по этому поводу не стоит.Опытный хирург делает надрезы в таких местах, что в первые дни после блефаропластики следы хоть и остаются, но в глаза не бросаются.

Содержание

Где делают надрезы и почему швы не видны

Существует несколько видов блефаропластики, каждый из которых позволяет решить проблемы в определенной зоне – иссечь нависшую кожу, убрать складки, морщины, жировые мешки.Вне зависимости от их выбора надрезы чаще всего выполняются в естественных складках, которые и скрывают послеоперационные швы:

  • При выполнении классической верхней блефаропластики границы нависшей кожи определяют таким образом, чтобы нижняя располагалась приблизительно на 9 мм выше ресничного края, а верхняя – не менее чем в 15 мм от нижнего края брови.Благодаря этому, у пациента с открытыми глазами шов, а затем и шрам после блефаропластики оказывается спрятанным под складкой.
  • При выполнении нижней блефаропластики надрез делается под естественной складкой кожи (с внутренней стороны века или под ресничным краем).
  • При кантопластике или блефаропластике с кантопекией врач также разрезает кожу в естественной складке верхнего века.

Единственный вариант, когда швы и шрамы после блефаропластики не видны – трансконъюнктивальная процедура: в этом случае надрезы выполняют с внутренней стороны века.Причем, несмотря на это, сама слизистая впоследствии восстанавливается хорошо.

Заживление

Процесс заживления швов после блефаропластики ускоряется, если сами они накладывались саморассасывающимися нитями.Швы обычными хирург снимает на 4 – 6 день после операции.Обратите внимание, что с этого момента должно пройти не менее 10 – 12 недель, чтобы кожа стянулась, а рубец полностью сгладился.

Условно весь процесс заживления швов делится на несколько этапов:

  • Экссудативная фаза.Наблюдается в первые 5 – 7 дней и характеризуется нарастанием воспалительного процесса.У пациентов нарастает отечность, гиперемия, синюшность, в связи с чем повышается риск расхождения швов и развития кровотечения.Чтобы исключить его, необходимо обеспечить правильный уход за швами после проведенной блефаропластики.
  • Грануляция.Наблюдается в первые 4 недели, когда на месте надреза формируется новая соединительная ткань, усеянная мелкими сосудами.К концу четвертой недели она преобразуется в розовый рубец.
  • Обесцвечивание рубца.Происходит в течение следующего месяца и характеризуется преобразованием рубца в белую тонкую линию, которая не выступает над поверхностью кожи и практически не привлекает к себе внимание.При желании ее и вовсе можно маскировать косметикой (во избежание аллергической реакции косметические средства не рекомендуют применять ранее 10 – 14 дней после процедуры).

Обратите внимание! Наиболее заметными после операции считаются латеральные швы: они находятся возле наружного уголка глаз.Но при обеспечении надлежащего ухода следы их присутствия также исчезают в течение нескольких недель.

Сразу после выполнения блефаропластики на швы накладывается стерильная повязка.Чтобы минимизировать проявления отечности, врачи рекомендуют прикладывать в первые сутки на оперированную зону холодные компрессы.В это время косметические и гигиенические процедуры на лице противопоказаны.

Умываться можно не ранее, чем на следующий день.Причем воду лучше брать холодную, промывая кожу таким образом, чтобы вода не попадала на повязку и швы.Процедура полезна тем, что она усиливает кровообращение и стимулирует регенерацию кожи.Как правило, рекомендуется и применение дополнительных лекарственных препаратов (мазей, кремов, раствора фурацилина для обеззараживания).

Уход за кожей после снятия швов включает:

  • Использование медикаментов, ускоряющих заживление (например, мазь Левомеколь).
  • Применения гипоаллергенных и некомедонных средств для очищения жировых протоков кожи.
  • Нанесение кремов, повышающих эластичность кожных покровов.
  • Салонные процедуры – например, на 5-й день разрешается массаж, который стимулирует кровообращение и ускоряет процесс обновления кожи.
  • Дополнительные процедуры – обработка места гематомы или кровоизлияния мазью Лиотон в течение 7 дней, но таким образом, чтобы она не попадала на швы и прочее.

Если швы после блефаропластики не заживают, убедитесь, что вы соблюдаете рекомендации врача:

  • не ходите в сауны и бани – если имеет место послеоперационное воспаление, подобные места усиливают его;
  • не поднимаете тяжести, не испытываете больших физических нагрузок, не наклоняетесь (все это чревато расхождением швов);
  • не растираете место оперирования – во-первых, это может стать причиной попадания инфекции в рану, а во-вторых – затянуть лечение.

Также очень важно в первые дни после процедуры не выходить на открытое солнце, не посещать солярий, а гуляя на улице, использовать солнцезащитные очки.

О неблагоприятном влиянии ультрафиолета на процесс заживления рубцов после операции, в том числе и блефаропластики, сказано немало.Солнечные лучи способствуют чрезмерному синтезу коллагена, делая рубец тем самым более темным и выпуклым.

Если в анамнезе пациента есть информация о гипертрофических или келоидных рубцах, врач может по своему усмотрению назначить ему дополнительные процедуры – ввести лекарство в область рубца или назначить дополнительные медикаменты для предотвращения разрастания соединительной ткани: мази и гели на силиконовой основе (Контрактубекс, Зерадерм), силиконовый пластырь.Помимо прочего, они ускоряют осветление и разглаживание шрамов после блефаропластики.

В крайних случаях, если процесс сглаживания затягивается, хирург назначает ревизию рубца, которая заключается в иссечении лишней соединительной ткани.

Фото по дням

Ниже прилагаются фото послеоперационных швов сразу после проведенной блефаропластики:

Здесь вы можете увидеть процесс заживления швов после блефаропластики по дням:

Внешний вид пациентки на 5-е сутки:

Как заживает рубец:

Остаются ли шрамы, и какие методы их коррекции существуют

В случае выбора грамотного и опытного специалиста швы заживают быстро, постепенно переходя в рубцы, а затем и вовсе – в незаметные тонкие полоски.Видимые шрамы, как на фото – это результат нарушения техники проведения блефаропластики, а также несоблюдения рекомендаций специалиста в послеоперационный период:

Их коррекция чаще всего осуществляется с помощью аппаратных процедур, среди которых:

  • Лазерная шлифовка.Процедура заключается в воздействии лазера на дефект: выравнивании его рельефа, цвета кожных покровов, по возможности уменьшении размеров.Длительность процедуры – 20 – 30 минут, в зависимости от величины шрама.Курс – от 3 до 8 сеансов.
  • Фракционный термолиз.Суть процедуры сводится к использованию эрбиевого лазера: тонкий луч удаляет старый слой эпидермиса, на месте которого образуются новые клетки.Для достижения видимого результата достаточно 4 – 6 сеансов.
  • Мезотерапия.Осуществляется двумя способами: инъекционно и безинъекционно.В первом случае врач с помощью мезороллера вводит препараты, ферменты которых рассасывают ткани, в то втором – наносит на кожу специальный состав, а затем обрабатывает ее ультразвуком, токами малой частоты.Благодаря им, питательные вещества проникают в эпидермис и способствуют регенерации тканей.

Стоит отметить, что все процедуры практически безболезненны, поэтому при их применении даже местная анестезия используется не всегда.Сами пациенты при этом отмечают легкие покалывания, дискомфорт, но не ощущают боли.

Несмотря на то, что блефаропластика входит в число наиболее популярных операций, а швы после ее проведения, как правило, быстро заживают, на форумах все же встречаются сообщения пациентов, недовольных результатом.Их огорчает не только новая внешность (ассиметрия и прочее), но также воспаление ран, образование видимых шрамов.Разумеется, риск их появления зависит от образа жизни, индивидуальных особенностей организма, но большую роль играет и выбор клиники, а также пластического хирурга.

Чтобы не пополнить ряды недовольных пациентов, подходите к подбору медицинских учреждений и специалистов ответственно.Берегите себя и свое здоровье!

Сколько заживает шов около глаза

Базалиома, рак кожи, симптомы и лечение

Базалиома — базально-клеточная форма локальных злокачественных новообразований эпидермиса кожи.Предполагается, что злокачественное преобразование тканей при этой форме рака начинается с волосяных фолликул при частом пребывании человека под открытыми солнечными лучами.Особенно часто базалиома локализуется на голове, шее и лице.Обычно пораженные участки имеют небольшие размеры, однако встречаются случаи опухолей более 10 см в диаметре.

— базалиомой чаще страдают люди с белой кожей;

— базалиома является наиболее распространенной формой рака в Европе, Австралии и США;

— мужчины и женщины заболевают базалиомой одинаково часто (однако исследование 2011 года, проведенное в Австралии показало, что у женщин заболевание встречается на 7% чаще, чем у мужчин);

— ежегодно количество больных этой формой рака кожи увеличивается на 2%;

— поверхностные формы базалиомы чаще встречаются у молодых людей, для пожилых характерны более глубокие и опасные поражения.

Перечислю основные факторы, повышающие риск развития заболевания:

— главным фактором считается ультрафиолетовое излучение (солнечный свет);

— трудовая деятельность вне помещения (этот фактор сильно влияет на увеличение риска развития болезни в жарких странах);

— частые походы на пляж для загара;

— пожилой возраст (риск значительно повышается после 55-летнего возраста);

— повышенная пигментация кожи;

Узелковая.При этой форме образуются одиночные блестящие красные узелки.Чаще всего появляется на лице.Самая распространенная форма базалиомы.Активно метастазирует.

Поверхностная.Обычно развивается на верхней части туловища и плеч (у женщин встречается на коже головы).Чаще присутствует несколько пораженных участков.Размер пораженных участков часто более 2 см в диаметре.Возможно выделение сукровицы.Обычно эта форма базалиомы не агрессивная, очень редко метастазирует.Легко поддается медикаментозной терапии.

Инфильтративная.Обычно злокачественные новообразования возникают на носу и коже лица.Развивается в форме желтоватых бляшек, активно метастазирует, может проникать в кожные нервы (периневральная форма метастазирования).Склонна к рецидивам после проведения лечения.

Пигментная.Развивается в виде коричневых, синих или сероватых уплотнений кожи.По внешнему виду очень сильно напоминает меланому.

Я перечислил только самые основные формы заболевания.Также существуют язвенные, рубцовые, склеродермальные, фиброзные формы базалиомы, но они встречаются довольно редко в медицинской практике и, поэтому, мы не будем останавливаться на них в данной статье.

Чаще всего изменения на коже впервые замечают сами пациенты или их родственники.Доктор для уточнения диагноза собирает полную историю заболевания и выясняет как часто пациент проводит время на солнце.Также проводится изучение других вероятных факторов, способствующих развитию базалиомы.

Обязательно проводится биопсия пораженного участка кожи.Обычно биопсию делают в кабинете врача под местной анестезией.В дальнейшем взятая ткань проходит лабораторное исследование.Если в материале присутствуют раковые клетки, доктор обсуждает с пациентов наиболее эффективные методы лечения заболевания.

Довольно часто за базалиому можно принять совсем другое заболевания.Поэтому специалисты проводят тщательную дифференциальную диагностику базалиомы от следующих болезней:

Заболевание эффективно лечится операционными и неоперационными методами, особенно если лечение было начато на первых этапах развития болезни.Метод терапии выбирается в зависимости от расположения пораженного участка кожи, его размера, глубины проникновения злокачественных процессов, историю болезни и общего состояния пациента.

Перечислю распространенные методы лечения:

Кюретаж и фульгурация.Это очень распространенный метод терапии базалиомы, который часто применяется при лечении злокачественных новообразований, обнаруженных на туловище и конечностях.Участок кожи анестезируется и полуострым инструментом с ложкообразными краями (кюретка), хирург удаляет кожу, пораженную злокачественным процессом.Затем производится электрокоагуляция (фульгурация) кожи, останавливающая кровотечение и полностью выжигающая оставшиеся раковые клетки.Рана после операции обычно заживает в течение нескольких недель.

Криохирургия.Опухоль замораживается жидким азотом и удаляется.К сожалению при этом методе часто остаются не удаленные раковые клетки, которые в дальнейшем провоцируют рецидивы заболевания.

Хирургия.Хирургическую терапию часто рекомендуют при глубоких злокачественных процессах, а также при лечении агрессивных форм базалиомы.Опухоль удаляется скальпелем вместе с прилегающей кожей, чтобы полностью удалить все злокачественные клетки.На послеоперационную рану накладывают швы.Преимуществом операционной терапии является возможность прямо во время проведения операции отправить образцы ткани в лабораторию, чтобы проконтролировать удаление всех пораженных раком тканей.

Мооса хирургия.Этот узкоспециализированный метод разработан специально для лечения рака кожи.В основном его применяют при операциях на лице и в случаях рецидива базалиомы.Хирург замораживает каждый слой кожи, удаляет его и тут же проводится лабораторное исследование удаленных тканей.Таким образом этот метод не только гарантирует полное удаление злокачественных клеток, но и уменьшает операционный участок, что в дальнейшем предотвращает появление рубцов и других косметических дефектов.Мооса хирургия на сегодняшний день дает самый большой процент вылечившихся людей.Что немаловажно, после такой операции рецидивы болезни практически не наблюдаются.

Лучевая терапия.Лучевая терапия применяется для лечения злокачественных процессов кожи в труднодоступных для хирурга областях, а также при лечении пациентов, которые имеют большой риск развития послеоперационных осложнения.Обычно курс лучевой терапии проводится в течение 3-4 недель.

Также существуют менее распространенные методы лечения:

Химиотерапия.Локальное применение препаратов на пораженном участке кожи.Метод, несмотря на давность его применения, не дает хороших терапевтических результатов.

Лазерная хирургия.Злокачественное новообразование удаляется сильно сфокусированным пучком лазера.В настоящее время этот метод рассматривается как перспективный, однако он подходит лишь для лечения злокачественных процессов только на поверхности кожи.

Смертность от базалиомы довольно низкая, поскольку базально-клеточный рак довольно редко метастазирует.Рецидивы базалиомы после пройденного лечения более агрессивны, поэтому основной задачей специалистов является полное лечение первично диагностированного заболевания.У людей, перенесших базалиому, появляется повышенный риск заболевания меланомой.

— избегайте долгое время находится под прямыми солнечными лучами (это особенно важно для пожилых людей и подростков);

— не загорайте с 10 часов утра до 16 часов времени, когда солнце находится в пиковой активности;

— используйте увлажняющие кожу солнцезащитные крема;

— в солнечные дни носите широкополые головные уборы, рубашки с длинными рукавами и брюки.

Источник:
Базалиома, рак кожи, симптомы и лечение
Информационный материал о симптоматике и терапии базалиомы.Описание всех методов терапии.Рекомендации по профилактике заболевания.
http://www.blackpantera.ru/useful/health/sickness/5345/

Как обрабатывать внутренние и наружные швы после родов

Как обрабатывать внутренние и наружные швы после родов

Во время родов женщина получает множество микротравм, которые не доставляют дискомфорта и заживают самостоятельно в течение нескольких недель.Но нередкими являются и более серьезные травмы.Например, геморрой или разрывы шейки матки и промежности.Иногда врачам приходится зашивать порванные ткани.Швы после родов требуют обязательного ухода.Иначе это может грозить серьезными проблемами.

Внутренними называют швы, которые накладываются на шейку матки или стенки влагалища при родовых травмах.При зашивании этих тканей не используется анестезия, поскольку шейка матки не имеет чувствительности – обезболить там нечего.Доступ ко внутренним половым органам женщины затруднен, поэтому швы накладывают само рассасывающейся нитью.

Для профилактики осложнений следует соблюдать правила личной гигиены.К ним относятся следующие мероприятия:

  • Регулярная смена гигиенических прокладок.
  • Ношение удобного белья, которое имеет свободный покрой и изготовлено из натуральных материалов.Лучшим вариантом будут специальные одноразовые трусики.Полотенца это тоже касается.
  • Регулярная гигиена половых органов с теплой водой и детским мылом.Можно использовать настои лекарственных трав, например, ромашки или календулы.Важно подмываться после каждого посещения туалета.

Внутренние швы не требуют обработки.После их наложения обязательным является только соблюдение женщиной правил личной гигиены.Рекомендуется воздержаться от секса на 2 месяца, не поднимать тяжести на протяжении этого времени, избегать проблем с дефекацией.К последним относятся задержка дефекации, запоры и твердый стул.Полезен прием ложки подсолнечного масла перед едой.Обычно перед родами делают очистительную клизму, поэтому стул появляется на 3 сутки.

Причинами разрыва шейки матки и последующего наложения швов, как правило, является неправильное поведение женщины во время родового процесса.То есть, когда роженица тужится, а шейка матки еще не раскрылась, головка ребенка давит на нее, что способствует разрыву.Нередко последующему наложению внутренних швов после родов способствуют: операция на шейке матки в анамнезе женщины, снижение ее эластичности или роды в зрелом возрасте.

Наружные швы накладываются при разрыве или рассечении промежности, сюда же можно отнести и те, которые остаются после кесарева сечения.В зависимости от характера раны, врачи используют как самостоятельно рассасывающийся материал для наложения швов, так и требующий снятия через некоторое время.За наружными швами необходим постоянный уход, отсутствие которого может грозить осложнениями.

Пока вы находитесь в родильном доме, наружные швы, оставшиеся после родов, обрабатывает процедурная медсестра.Для этого используют раствор бриллиантового зеленого или перманганата калия.После выписки ежедневной обработкой придется заниматься самостоятельно, но можно делать это в женской консультации.Если использовались нерассасывающиеся нитки, то их снимут в течение 3-5 дней.Как правило, если не возникает каких-либо проблем, это делают перед выпиской из роддома.

Меры предосторожности, необходимые при уходе за наружными швами:

  • Нельзя принимать сидячее положение, можно только лежать или стоять.
  • Нельзя чесаться.
  • Нельзя носить белье, которое будет давить на промежность.Неплохо подойдут свободные трусики из натуральных материалов или специальное одноразовое белье.
  • Нельзя поднимать тяжести в течение 1-3 месяцев.
  • В первый день после родов следует отсрочить дефекацию.
  • На протяжении 2 месяцев после родов не следует заниматься сексом.

Правила гигиены такие же, как при уходе за внутренними швами.К ним можно добавить использование специальных прокладок, которые имеют натуральную основу и покрытие.Они не станут причиной раздражения и аллергии, будут способствовать быстрому заживлению.После душа желательно немного походить без одежды.При поступлении воздуха послеродовые швы будут заживать значительно быстрее.

Причины осуществления разреза на промежности во время родов:

  • Угроза разрыва промежности.Разрезы, как правило, заживают быстрее и причиняют меньше неудобств и негативных последствий.
  • Неэластичные ткани влагалища.
  • Наличие рубцов.
  • Невозможность тужиться по медицинским показаниям.
  • Неправильное положение ребенка или его крупные размеры.
  • Стремительные роды.

Источник:
Как обрабатывать внутренние и наружные швы после родов
Швы после родов — проблема, с которой сталкиваются множество женщин.Рассказываем о том, как правильно ухаживать за собой, после полученных родовых микротравм и сколько времени потребуется для их заживления.
http://mosmama.ru/articles/zdorove-mamy/shvy-posle-rodov/

Сколько Заживают Швы После Родов

Многих женщин, пострадавших после родов, очень волнует вопрос, «сколько заживают швы после родов»? На это вопрос нет однозначного ответа, ведь для ответа, во-первых, нужно знать какого рода шов заживает, а во-вторых, для скорейшего заживления необходима асептика области шва, а, значит, постоянный уход.

Если во время родов пришлось прибегнуть к кесареву сечению, то у женщины разрезана передняя брюшная стенка, на которую могут накладываться, как само рассасывающиеся швы, так и не рассасывающиеся швы.Материал таких швов бывает различным и зависит чаще от обеспеченности больницы тем или иным шовным материалом.

Рассасывающиеся материалы, а это коллаген, кетгут, шелк, викрил, сами рассасываются через некоторое время после их наложения.Эти материалы применяются для сшивания разрывов мышц, особенно в тех местах, доступ к обработке которых очень ограничен (шейка матки, матка, разрывы тазового дна).К не рассасывающимся швам относят лавсановые нити, мерсилен, витафон и даже металлическая проволока.Этот шовный материал используется чаще для сшивания кожи.

В зависимости от глубины разрыва и разреза швы из кетгута, состоящего из соединительной ткани крупно рогатого скота или тонких кишок овец, могут рассасываться от 10 до 12 дней и удаляться из организма в течение 70 дней энзиматическим действием.Шов рассасывается сам, а узелки от шва через некоторое время отпадают.Болевые ощущения при этом исчезают примерно через 2 недели после ушивания.Швы от викрила рассасываются около двух недель.Хотя, стоит предупредить, что дискомфорт и болезненные ощущения от рубцов ощущаются еще около двух месяцев после родов.

Не рассасывающиеся швы, в отличие от саморассасывающихся могут быть причиной осложнений и воспалений.Но их обширное применение связано с дешевизной и легкостью в стерилизации.Эти швы снимают, зачастую, уже после выписки из роддома, в женской консультации.Если шов заживает нормально, это происходит на 6-8 день после родов.Нужно понимать, что более глубокий шов и заживать будет дольше.Он будет более болезненным.Поэтому, если болят швы после родов, врачи иногда назначают женщинам с глубокими разрывами обезболивающие средства.Нужно заботиться о себе, следя за ощущениями в заживающих областях.Чувство распирания, тяжести и боли внизу живота и промежности может говорить об образующейся гематоме в районе шва.При этом, немедленно нужно поставить в известность лечащего врача.

Нужно знать, какие средства по уходу за швами используются для заживления.Кроме того, что, в обязательном порядке, следует поддерживать гигиену этих областей, пользуясь зеленкой или мирамистином, регулярно менять прокладки, подсушивая швы, нужно следить, чтобы на швах не образовывалась корочка, которая будет замедлять процесс заживления.Ежедневное обмывание заживающих швов мылом и просто теплой водой, должно подкрепляться еще и использованием мазей для заживления.К таковым, в первую очередь, относится мазь Контратубекс и Фениран.Такие мази способны поддерживать оптимальную влажность заживающей области, помогают быстрому сращиванию ткани и при этом не оставляют рубцов на теле.

Источник:
Сколько Заживают Швы После Родов
Многих женщин, пострадавших после родов, очень волнует вопрос, «сколько заживают швы после родов»? На это вопрос нет однозначного ответа, ведь для ответа,
https://www.ja-zdorov.ru/blog/skolko-zazhivayut-shvy-posle-rodov/

Через сколько дней снимают швы

Сроки снятия швов зависят от многих факторов: анатомической областью, ее трофикой, регенеративными особенностями организма, характером оперативного вмешательства, состоянием больного, его возрастом, особенностями заболевания, наличием местных осложнений операционной раны.Средние сроки, на которые рекомендуется ориентироваться специалистам, напрямую зависят от типа хирургического вмешательство (какая операция была проведена) и состояния больного (вполне естественно, что ослабленный, например, раковыми заболеваниями организм больного, как уже было сказано ранее, будет хуже восстанавливаться, это потребует дополнительного времени для рубцевания тканей).Поэтому сказать сразу через сколько дней снимают швы для всех не корректно.

— на голове — на 6-е сутки; — связанных с небольшим вскрытием брюшной стенки (аппендэктомия, грыжесечение) — на 6 — 7-е сутки; — требующих широкого вскрытия брюшной стенки (лапаротомия или чревосечение) — на 9—12-е сутки; — на грудной клетке (торакотомия) — на 10—14-е сутки; — после ампутации — на 10—14-е сутки; — у пожилых, ослабленных и онкологических больных в связи с пониженной регенерацией — на 14— 16-е сутки.

Швы, которые были наложены на кожный покров и слизистые оболочки, снять несложно, поэтому их удаление чаще всего поручают опытной медицинской сестре.В остальных случаях работу проводит хирург, тем не менее, снять швы по силам практически всем медицинским специалистам.Но через сколько дней снимают швы определяет хирург либо другой врач.

Детали процедуры как снимать швы изложены по ссылке.Основные моменты: — Обработать кожу вокруг шва и сам шов иодонатом или иодопироном; — приподнять хирургическим пинцетом узел; — несколько вытянуть лигатуру из канала шва, чтобы при извлечении не протаскивать через канал часть нити, находившуюся вне кожи; — срезать нить ниже узла и вытянуть ее целиком; — обработать шов антисептиком (иодонатом или иодопироном) и наложить асептическую повязку.

Заживление небольших ран и швов происходит в течение 2 недель – 1 месяца после родов, более глубокие травмы заживают значительно дольше.В послеродовый период необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы на месте швов не развилась инфекция, которая потом может попасть в родовые пути.Правильный уход за поврежденной промежностью уменьшит болевые ощущения и ускорит заживление ран.

После кесарева сечения за послеоперационными швами наблюдают особенно тщательно.В течение 5-7 дней после операции ( до снятия швов или скобок ) процедурная медсестра послеродового отделения ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами ( например, «зеленкой» ) и меняет повязку.На 5-7-е сутки швы и повязку снимают.Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом ( такой материал используют при наложении так называемого косметического шва ), то обработку раны проводят в том же режиме, но швы снимают ( такие нити полностью рассасываются на 65-80-й день после операции ).Кожный рубец швов после кесарева сечения формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ.Только не надо тереть шов мочалкой – это можно будет делать еще только через неделю.

Для снятия швов медицинская сестра заготовляет остроконечные изогнутые ножницы, которые постоянно должны находиться в баночке со спиртом.На дно баночки кладут вату, чтобы концы ножниц не затупились.Для снятия шва следует подготовить глазной анатомический пинцет, так как хирургическим невозможно удержать петлю конъюнктивального или роговичного шва.Предварительно в глаз несколько раз закапывают 0,5 % раствор дикаина в течение 3-5 минут.Швы снимают через 4-5 после практически любой операции на глазах.

Как заживают швы после блефаропластики и как сделать их незаметными?

Бытует мнение, что пластика век – одна из самых простых эстетических операций.Поверив в этот миф пациенты нередко обращаются в клиники с сомнительной репутацией, к хирургам, не имеющим достаточного опыта.Цена легкомыслия в этом случае может быть очень высокой.

Блефаропластика всегда сопровождается разрезами кожи, наложением и снятием швов, и последующим образованием небольших рубчиков.Скрыть их полностью сложно, и любая оплошность хирурга будет хорошо заметна, поскольку вся работа ведется на открытых участках лица.Где именно останутся шрамы, как они формируются и как за ними ухаживать, чтобы результат пластики радовал, а не огорчал? Что можно сделать, чтобы не осталось совсем никаких видимых следов от операции? TecRussia.ru и наш постоянный эксперт, к.м.н.Екатерина Сергеевна Кудинова подробно разбирают эти вопросы:

Где расположены швы

В зависимости от типа операции разрезы проводятся следующим образом:

  • Верхняя блефаропластика – по естественной складке века, иногда чуть дальше в сторону виска.В процессе вмешательства иссекается нависающая кожа.
  • Нижняя – параллельно складке, расположенной под глазом (по внутренней части века или под ресницами).Здесь хирург удаляет не только излишки дермы, но и жировые грыжи.
  • Кантопластика – по складке верхнего века, также затрагивается эпикантус.Эту операцию делают для изменения разреза глаз, чаще всего – у людей с азиатским типом внешности.
  • Кантопексия – по краю роста нижних ресниц.Проводится для подтяжки кожи в этой зоне, в некоторых случаях сопровождается иссечением излишков.

Отдельного внимания заслуживает трансконъюнктивальная или, как ее еще называют, бесшовная блефаропластика.Главное отличие этой методики в том, что все разрезы выполяются по внутренней поверхности века (конъюнктиве) и снаружи видны не будут.Слизистая оболочка здесь обладает повышенной способностью к регенерации, благодаря чему наложения швов также не требуется.Кроме того, сами ткани травмируются минимально, в результате сокращается реабилитационный период и уменьшается вероятность осложнений.Но потенциал этой операции ограничен: с ее помощью можно избавиться только от излишков жировой клетчатки и «мешков» под глазами – если нужна еще и подтяжка, то без наружных доступов не обойтись.Как правило, трансконъюнктивальную пластику проводят в относительно молодом возрасте, поскольку при наличии выраженных морщин и избыточной кожи она уже нецелесообразна.

Существуют и полностью неинвазивные способы коррекции век, когда не делаются вообще никакие разрезы.Это различные варианты аппаратного лифтинга: лазерный, ультразвуковой, термолифтинг и т.п.Шрамов и других следов после подобных вмешательств, естественно, не остается, но и результат, увы, несравнимо хуже, чем при полноценной пластической операции.

Когда снимают швы?

Стандартный срок, которого придерживается существенная часть хирургов – на 4-6 день после блефаропластики.Как правило, к этому моменту края ранок уже вполне уверенно срастаются и можно не опасаться их расхождения.Однако, у такого варианта есть существенный минус: при его применении в дальнейшем на веках часто формируется выраженный рубец.Причина – в продолжительном натяжении тканей, стянутых нитями.Кроме того, повышается риск развития воспалительного процесса, период заживления затягивается, а на коже могут остаться следы не только от разреза, но и от самого шовного материала.

Избежать этой проблемы можно в том случае, если снимать швы уже на следующий день после операции.Далее нити заменяются специальными склейками, которые надежно скрепляют края раны, но не создают излишнего давления на травмированные ткани.Спустя 2 недели склейки тоже убирают – в результате там, где проходил хирургический доступ, формируется тонкий аккуратный рубчик, который сначала имеет розоватый оттенок, а затем постепенно бледнеет и становится практически незаметным.

Сколько времени заживают швы?

Как и в случае с любой другой послеоперационной раной, разрезы после блефаропластики рубцуются в четыре стадии:

  1. Экссудативная (воспалительная) – ее продолжительность не превышает 1 недели, и сопровождается покраснением и отечностью век.Это нормальное явление, обусловленное реакцией организма на травмирующее воздействие.Чтобы избежать осложнений, необходимо тщательно ухаживать за швом и выполнять все назначения хирурга.Исключены любого рода нагрузки, поскольку даже небольшое напряжение способно спровоцировать кровотечение и расхождение краев раны.
  2. Грануляция – место разреза начинает заполняться соединительной тканью.Сначала ее слой мелкозернистый, мутноватый, легко кровоточит.Но постепенно он уплотняется и надежно смыкается, образуя ярко-розовый шрам.Этот этап длится до 4–5 недель.
  3. Эпителизация (формирование рубца) – наступает примерно со второго месяца.Раневой участок становится сухим и уплотняется.Количество кровеносных сосудов в области шрама постепенно уменьшается, за счет чего он заметно бледнеет.
  4. Окончательное созревание – занимает полгода-год, иногда немного больше.В течение этого времени рубчик все более сравнивается с кожей по рельефу и цвету.При пластике век разрезы относительно небольшие, и если заживление проходило без осложнений, на этой стадии они могут стать уже практически незаметными – найти их можно будет только при очень внимательном изучении кожных складок.

Внешний вид шрама в наибольшей степени будет зависеть от:

  • опыта и мастерства хирурга, который делал блефаропластику;
  • особенностей организма пациента;
  • выполнения рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

Важно: большое значение имеет грамотная «раскройка» тканей века.Иногда хирурги делают очень короткие разрезы, которые ограничены шириной глазной щели.Однако, в послеоперационном периоде рубец всегда сокращается, и такой подход чреват появлением очень неприглядного эффекта «рыбий глаз» – так называют нарушение пропорций глазной щели, из-за которого она приобретает неестественно круглую форму.Правильная техника подразумевает выполнение более длинных разрезов, выступающих в сторону виска – поначалу они выглядят менее эстетично и лучше заметны со стороны, но в перспективе только так можно обеспечить идеально правильную форму щели, без каких либо следов от операции.

Не ранее, чем через 4-5 месяцев (иногда до 10-12) рубчик окончательно занимает свое положенное место.В дальнейшем он станет еще бледнее и тоньше, а спустя полгода-год должен полностью опуститься в складку века.

Как ускорить заживление и улучшить внешний вид шрамов?

Послеоперационная рана у каждого пациента ведет себя по-разному.Но основные рекомендации по уходу будут одинаковыми для всех:

  • В первые несколько дней категорически запрещено касаться разрезов – массировать их, растирать, расчесывать и т.п.Умываться можно только через сутки после блефаропластики, и только холодной водой, не затрагивая швов.
  • В течение первого месяца крайне нежелательно наклоняться – это способствует сильному растяжению тканей и может привести к расхождению краев раны.
  • Поднимать тяжести и заниматься спортом в полную силу можно лишь через 3 месяца, умеренные физические нагрузки разрешены через 3-4 недели.
  • Крайне важно ограничить воздействие ультрафиолета.Солнечные лучи неблагоприятно влияют на процесс заживления, стимулируя излишнюю выработку коллагена.В результате шрам становится выпуклым, приобретает темный оттенок, что делает его более заметным внешне.Поэтому на протяжении 2–3 месяцев после блефаропластики следует как можно реже выходить на открытое солнце, на улице надевать очки с темными стеклами.Запрет распространяется и на посещение солярия.
  • Кроме того, в течение 1 месяца необходимо отказаться от бани, сауны и иных тепловых процедур – все они способствуют излишней отечности.

После снятия швов, веки необходимо обрабатывать антисептиком и средствами, ускоряющими заживление и способствующими повышению эластичности дермы.Чтобы обеспечить оптимальные условия формирования шрама, его можно мазать средствами на основе силикона (имеют доказанную эффективность) или другими, назначенными хирургом.Дополнительные усилия могут понадобиться, если есть риск образования гипертрофического или келоидного рубца.Излишнему разрастанию соединительной ткани препятствуют силиконовые пластыри (Мепиформ, Дерматикс), инъекции глюкокортикостероидов – Дипроспана, Дексаметазона, а также физиопроцедуры с рассасывающими препаратами (Ферменколом, Лидазой и т.п.)

Если спеустя год и более после операции внешний вид шрама все еще не устраивает, сделать его менее заметными помогут аппаратные пилинги, чаще всего для этих целей используется лазер.В случае грубых, выраженных рубцов бывает показано их хирургическое иссечение, но при блефаропластике с ее очень небольшими разрезами подобная ситуация практически исключена.

Что может пойти не так?

В норме швы после хирургической коррекции век заживают быстро и практически бесследно.Нарушить этот процесс способны несколько причин:

  • Недостаточная квалификация хирурга и связанные с этим ошибки – иссечение чрезмерного объема тканей, повреждение мышц, нарушение правил антисептики и занесение инфекции и т.п.
  • Несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций по подготовке к операции.Прием антикоагулянтов, злоупотребление вредными привычками осложняют процесс последующей регенерации, могут привести к кровотечениям и воспалениям, вследствие чего шрам часто формируется более крупным и плотным.
  • Плохой уход за швами.Даже если операция прошла успешно, нерегулярная обработка раны, отказ от применения заживляющих мазей повышают риск грубого рубцевания.Также, крайне нежелательно нарушение режима в период восстановления, например, раннее возобновление спортивных тренировок.

Одно из самых неприятных для пациента осложнений – расхождение швов.Обычно это происходит в первые дни после коррекции.Самые частые причины – некачественные нити, неправильное их наложение, плохая фиксация, а также некорректные действия пациента – резкие движения, наклоны, попытки потереть глаза и т.п.Опасность здесь не только в дополнительном травмировании век, но и в том, что даже минимальное раскрытие краев раны может спровоцировать воспалительный процесс и сильно затянуть период реабилитации.Поэтому при малейшем нарушении целостности швов важно сразу же обратиться к врачу, который выполнит повторное их наложение.

Некоторые частые последствия блефаропластики относятся к вариантам нормы, не считаются поводом для беспокойства и не требуют дополнительного лечения:

  • Уплотнения шва или зоны вокруг него – неизбежный спутник рубцевания тканей.Временное явление.Иногда для ускорения их рассасывания допускается применение инъекционных гормональных препаратов, но в большинстве случаев такой необходимости нет.
  • Ощущение, которое обычно описывают как «тянут швы» – первые несколько дней это происходит вследствие естественного напряжения кожи.Если дискомфорт сохраняется дольше, следует поставить в известность лечащего врача.
  • Зуд в области рубца – заживающая рана чешется всегда, это свидетельствует об активной регенерации.Главное – сдерживаться и ни в коем случае не лезть руками или посторонними предметами в область разреза, иначе высока вероятность инфицирования и дальнейшего воспаления.Облегчить дискомфорт помогут холодные компрессы и мази с успокаивающими свойствами.

Есть и более серьезные ситуации.Следует обратить особое внимание, если после блефаропластики шовный участок:

  • Воспалился – подобное осложнение происходит на разных стадиях заживления в результате внедрения бактериальной микрофлоры.Симптомы патологического процесса: покраснение на участке разреза, отечность, напряжение тканей, локальная болезненность.Иногда сопровождается выделениями беловатого или желтоватого цвета.При первых же подобных признаках рекомендуется тщательно обработать рану антисептиком, затем нанести заживляющую мазь (Левомеколь, Солкосерил).Активно развивающийся воспалительный процесс – повод для срочного обращения к врачу.
  • Кровит – причина может заключаться в плохой обработке швов, их расхождении из-за нагрузок, нарушении процесса заживления.Спровоцировать подобное осложнение способен и сам пациент, если ненароком сдерет корочку с ранки.Случайное кровотечение остановить нетрудно: достаточно продезинфицировать этот участок (Мирамистин, перекись водорода) и далее придерживаться строжайшей гигиены, чтобы избежать инфицирования.Если же кровит регулярно или образовалась выраженная подкожная гематома – нужно немедленно посетить врача.
  • Гноится – любые выделения из формирующегося рубца должны насторожить, но выходящее наружу гнойно-некротическое содержимое – повод для особой тревоги.Причиной могут быть остатки шовного материала в тканях, проникновение патогенных бактерий, неправильная обработка раны.В любом случае, для постановки точного диагноза и дальнейшего лечения требуется осмотр хирурга.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here