Удаление косточки на большом пальце ноги

Рассмотрим подробнее тему: Удаление косточки на большом пальце ноги - актуальные тенденции и тренды 2019 года.

0
65

Оглавление

Операция по удалению косточки на большом пальце ноги

Каждая женщина и девушка мечтает выглядеть роскошно и модно, что невозможно без утонченной обуви на высоких каблуках.Она делает походку красивой и элегантной, прибавляет несколько сантиметров роста и удлиняет ноги, но при этом может сильно навредить здоровью.

Одно из последствий ношения обуви на каблуках, которое затрагивает большинство женщин по всему миру — косточка на большом пальце ноги.Из-за постоянных нагрузок и узкого носка большой палец деформируется, появляется некрасивый бугорок, который со временем растет.Это состояние причиняет боль и вредит организму, меняет походку и не позволяет носить любимые туфли, поэтому при первых симптомах необходимо как можно скорее начать лечение.

Деформация стопы, в результате которой появляются неприятные ощущения при хождении, и возникает уродливая шишка на большом пальце, появляется чаще всего у женщин.Это связано с особенностью строения связочного аппарата у обладательниц прекрасного пола, и с ношением обуви на высоких каблуках.

В отличие от мужчин, женский организм не рассчитан на большие физические нагрузки, связки более эластичные, а суставы легче деформируются, поэтому женщины склонны к подобным заболеваниям.При ношении обуви на каблуках центр тяжести смещается, стопа все время находится в неправильном положении, постепенно она деформируется, может развиться плоскостопие, а затем появляется косточка на большом пальце.

Болезнь может поражать даже тех людей, кто мало ходит на каблуках или совсем не носит такую обувь, и даже маленьких детей, в этом случае провокаторами выступают следующие негативные факторы:

  • Малоподвижный образ жизни;
  • Нарушение метаболизма;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Гормональные изменения, особенно у подростков;
  • Воспалительные заболевания суставов;
  • Ношение обуви с узким носком, даже без каблуков.

Важно отметить, что шишка на большом пальце может возникать при таких заболеваниях как артрит, артроз, подагра, в этом случае лечение принимает совсем другой оборот, так как имеет место воспалительное поражение суставов.Эти заболевания могут переходить на другие суставы и окружающие их ткани, вызывая нарушение двигательной активности и сильные боли, поэтому лечить их нужно обязательно.

Если косточка на ноге появилась у мужчины, то вполне возможно, что это первое проявление артроза.Со временем стопа может отекать и сильно болеть, что не характерно для вальгусной деформации стопы.Подтвердить или исключить диагноз может только ревматолог на основании рентгенографии, чтобы избежать осложнений, не нужно заниматься самолечением.

Стадии и симптомы

Вальгусную деформацию большого пальца подразделяют на 4 стадии:

  • На первой стадии заболевания деформация пальца не заметна, но при длительном хождении, особенно на каблуках, появляются неприятные ощущения и ноющая боль.Чаще всего эти симптомы возникают тогда, когда женщина снимает туфли и становится на плоскую поверхность, если же вернуть в прежнее положении, боль ослабевает.
  • На второй стадии боль при длительном хождении становится более выраженной и беспокоит долгое время, шишечка становится больше, ее можно увидеть невооруженным взглядом и прощупать при пальпации.
  • На третьей стадии заболевания косточка сильно выпирает, что мешает носить прежнюю обувь.При надавливании появляется сильная боль, которая ощущается, если надеть узкие туфли.Заболевание может осложняться воспалительным процессом в мягких тканях.
  • На четвертой стадии стопа сильно деформируется, косточка выпирает.Боль беспокоит постоянно, а сустав регулярно воспаляется.Из-за неприятных симптомов меняется походка, пациент начинает хромать и беречь больную ногу, заболевание переходит на другие пальцы.

Хирургическая операция на косточке большого пальца ноги считается самым эффективным методом лечения, и позволяет полностью избавиться от нароста и сопутствующих симптомов.На последних стадиях болезни консервативные способы обычно не помогают, они лишь снимают боль и воспаление, но шишка на большом пальце остается.

Показания и противопоказания

Назначить операцию по удалению косточки на ногах может только врач, на основании рентгена и при отсутствии противопоказаний.

Показания к операции:

  • 4 стадия заболевания, когда палец отклоняется на 50 градусов и более;
  • если при прощупывании сустава чувствуется уплотнение и нарушается двигательная активность;
  • если боль имеет постоянный характер;
  • если сустав воспалился.
  • возраст старше 70 лет ( по состоянию здоровья);
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • период беременности и лактации;
  • нарушение кровотока стопы;
  • обострение хронических заболеваний;
  • злокачественные опухоли;
  • ВИЧ-инфекция.

Подготовка

Подготовка к операции — это очень важный период, к которому нужно отнестись ответственно.В первую очередь врач направляет пациента на необходимые исследования и назначает сдать ряд анализов:

  • Рентгенография;
  • КТ, МРТ;
  • Общий и биохимический анализ крови, анализ на сахар и ВИЧ;
  • Анализ мочи;
  • ЭКГ.

По результатам анализов врач принимает решение о возможности проведения операции.Если она назначается, то перед ее проведением специалист выписывает ряд процедур и лекарств, которые необходимо принимать.Это могут быть физиотерапевтические процедуры, массаж, которые позволяют уменьшить боль, и снять воспаление.

Как проходит операция

Операция на косточки на ногах может быть малоинвазивной, то есть выполняться через небольшие проколы, или классической, когда производится разрез скальпелем и проводятся необходимые манипуляции.В наше время существует более 180 способов хирургического вмешательства, необходимый в конкретном случае выбирает врач.

Решение специалиста зависит от возраста пациента и состояния стопы.Сустав могут удалить полностью и заменить его протезом, либо отделить окостеневший нарост и удалить его.При небольшой деформации кости у молодых людей врач может провести усечение мышцы, которое поможет убрать видимый дефект.

Обычно классическая операция по удалению косточки на большом пальце ноги проходит в несколько этапов:

  • В первую очередь пациенту вводится анестезия, чаще всего это эпидуральная анестезия.
  • Перед операцией врач проводит санитарную обработку кожи, протирает ее спиртом и йодом.
  • Затем делается разрез, врач выполняет запланированные манипуляции.
  • Следующим этапом накладываются швы и тугая повязка.

Обычно пациента оставляют в стационаре не более чем на двое суток, после чего ему разрешается поехать домой.Швы снимают через 10-12 дней после операции, если заживление прошло хорошо.Если были установлены титановые винты, то их оставляют минимум на 3 месяца, после чего их можно удалить в поликлинике, но можно и вообще не удалять, обычно неприятных ощущений они не создают.

Реабилитация

В среднем период реабилитации составляет не менее месяца, но этот срок может увеличиваться в зависимости от тяжести состояния пациента и вида хирургического вмешательства, который применялся в конкретном случае.При малоинвазивном способе повреждается меньшее количество тканей, поэтому нога заживает значительно быстрее.

В первую неделю после операции пациенту назначают прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств.Эти лекарства помогают снять боль и воспаление в тканях, и снизить риск развития инфекционных осложнений.Кроме того, назначают регулярные перевязки, которые должен делать специалист, так как они достаточно тугие.

В период реабилитации запрещается посещать душ и мочить оперированную ногу, нагружать, водить автомобиль и носить узкую обувь.После снятия повязки и швов еще долгое время сохраняются отеки, поэтому обувь рекомендуется носить ортопедическую, или использовать специальные стельки.

Ношение обуви на каблуках разрешается не раньше чем через пол года после хирургического вмешательства.То же ограничение относится к физическим нагрузкам, пациенту не рекомендуется носить тяжести и проводить много времени на ногах.

Осложнения

В редких случаях могут возникать следующие осложнения:

  • Некроз костной ткани, это осложнение провоцирует нарушение питания кости;
  • Рецидив заболевания;
  • Нарушение подвижности пальца, эта проблема вылечивается при помощи ЛФК;
  • Воспаление раны, это приводит к плохому заживлению шва, если в него попала инфекция;
  • Сильные отеки, проходит такое осложнение в течение 4 месяцев;
  • Нарушение чувствительности в области воздействия, этот симптом проходит в течение года после операции.

Если у пациента есть какие-то жалобы или сомнения в послеоперационный период, нужно о них обязательно рассказать врачу.Особенно, если в области шва появилась резкая боль, он стал влажным, начал кровоточить или загноился, в этом случае есть риск возникновения инфекции и необходимо срочное лечение.

Операцию по удалению косточки на ноге можно сделать по полису обязательного медицинского страхования бесплатно.Для этого необходимо получить направление на процедуру от врача ортопеда, тогда пациента поставят в очередь.Длительность ожидания может составлять от нескольких недель, до нескольких месяцев, все зависит от оснащения клиники.

Если нет желания ждать, то можно записать на операцию платно в специализированных клиниках.Стоимость такой процедуры может варьироваться от статуса клиники, опыта врача и региона в котором будет проходить операция.Так в Москве цены обычно значительно выше, чем в других городах России.В среднем по стране стоимость процедуры составляет от 10.000 до 30.000 рублей.

Лечение и профилактика

Консервативное лечение при вальгусной деформации большого пальца считается малоэффективным, особенно на последних стадиях болезни.На первой и второй стадии заболевания врачи назначают носить специальные ортопедические приспособления, а также посещать физиолечение, массаж и выполнять ЛФК, для снятия симптомов назначают различные препараты.Такое лечение может быть показано в качестве подготовки к операции, чтобы снизить воспалительный процесс в тканях.

Традиционная медицина

Ортопедические методы используют как для лечения, так и для профилактики косточки на ногах.К ним относят специальную обувь и ортопедические стельки, ортопедические шины, напальчники и расширители.Эти приспособления помогают снять боль, и остановить дальнейшую деформацию стопы.Способ лечения врач подбирает индивидуально, в зависимости от стадии заболевания.

Также назначают препараты, это могут быть нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие и даже стероидные препараты в период сильных болей.Последние используют в виде уколов в больной сустав, это позволяет быстро снять воспаление и убрать болевой синдром.

При косточке на большом пальце назначают следующие физиопроцедуры:

Также для лечения и профилактики косточек на ногах назначают лечебную физкультуру.Благодаря регулярным занятиям гимнастикой можно улучшить кровообращение, укрепить мышцы, таким образом снизив болевые ощущения.Такие занятия эффективны на всех стадиях заболевания, но совсем убрать косточку они не помогут.

Народные средства

При лечении вальгусной деформации возможно использование средств по народным рецептам, но только в комплексной терапии.Ванночки и примочки помогут улучшить кровообращение в тканях, снять отек, воспаление и боль.Часто благодаря подобным процедурам удается снять боль, тогда пациент может отказаться от приема обезболивающих средств или сократить их дозировку.

  • Ромашка.Примочки и ванночки с ромашкой — отличное противовоспалительное средство.Для его приготовления нужно заварить 3 ложки сухих цветков 300 мл кипятка, дать отвару настояться в течение 60-80 минут, после чего процедить.Полученную жидкость можно добавить в ванночку с теплой водой и поместить туда ступни на 15 минут.Для примочек нужно смочить в отваре ватный диск и приложить к больному месту, сверху обмотать пищевой пленкой и оставить на всю ночь.
  • Ванночки и компрессы с парафином очень эффективны при заболеваниях суставов.Нужно растопить парафин, температура не должна превышать 50 градусов.Когда жидкость будет готова, нужно добавить в нее несколько ложек минерального масла и несколько капель эфирных масел для запаха (по желанию).В полученную смесь окунать больной палец вместе с шишкой не менее 5 раз.Для этого нужно опустить палец, вытащить и подождать пока парафин подсохнет, повторить процедуру.После чего нужно сразу обмотать стопу пищевой пленкой и надеть шерстяной носок, держать такой компресс не менее получаса.

Важно отметить, что перед использованием любого средства нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.Косточка на ноге — это серьезное заболевание, которое требует своевременной и адекватной терапии, заниматься самолечением в таком случае не стоит.

Оперативное и консервативное лечение косточки большого пальца стопы

  • 20 ноября 2015 23:12:13
  • Просмотров: 96591

Hallux Valgus — это именно та проблема, с которой чаще всего обращаются к ортопеду.Что же скрывается за этим названием? Это не что иное как отклонение большого пальца стопы наружу.В результате растет шишка на ноге возле большого пальца.

Причинами, вызвавшими такое состояние, являются поперечное плоскостопие и диспластический синдром (высокая эластичность суставов, стопы в том числе).Существуют также особые факторы, которые усугубляют патологический процесс.Это, прежде всего, лишний вес, ношение тесной обуви, травмы стопы, системные заболевания соединительной ткани.

Симптомы заболевания

Зачастую заболевание протекает с поражением обеих стоп, но не исключена и односторонняя локализация патологического процесса.Первый палец стопы отклоняется кнаружи.Формируется шишка.

На начальных этапах заболевания человека беспокоит только косметический дефект.Но по мере усугубления патологического процесса, присоединяются и другие жалобы.Так, отмечается болезненность при ходьбе, изменение походки, сложность в выборе подходящей обуви.

Помимо этого, может развиваться бурсит, артрит первого плюснефалангового сустава.Подобные процессы сопровождаются болезненностью, отечностью в области пальца, его покраснением, ограничением движения.

Когда необходима операция?

Врач выбирает стратегию лечения, основываясь на результатах проведенной рентгенографии стопы в двух проекциях: боковой и прямой.Подобный метод исследования информирует врача о степени отклонения первого пальца, а также о состоянии костей стопы: наличии костных кист, артроза, остеопороза.

Таким образом, выделяют три степени hallux valgus:

  • 1-я степень — отклонение 1-го пальца кнаружи менее чем на двадцать пять градусов, а первой плюсневой кости кнутри менее чем на двенадцать градусов.При этом угол PASA остается нормальным или становится негативным.
  • 2-я степень — отклонение 1-го пальца кнаружи на двадцать пять-тридцать пять градусов, а первой плюсневой кости кнутри менее чем на восемнадцать градусов.При этом угол PASA может быть нормальным или негативным.
  • 3-я степень — отклонение 1-го пальца кнаружи уже более чем на тридцать пять градусов, а первой плюсневой кости кнутри более чем на восемнадцать градусов.При этом угол PASA становится негативным.

Виды операций

Существуют разные методики лечения халюс вальгус.Хирург отдает предпочтение методике в зависимости от степени выраженности болезни, наличия сопутствующих неблагоприятных факторов.

Существующие методики можно разделить на две группы: операция открытым методом и малоинвазивная операция на косточке большого пальца ноги, цена будет соответственно отличаться.

Малоинвазивные операции

Малоинвазивное вмешательство предполагает проведение операции без разрезов кожи, а только лишь с помощью минидоступов (миниразрезов).Такие разрезы обычно не превышают 3 мм.Сквозь эти отверстия с помощью микроскальпеля хирург осуществляет перепиливание костей в определенных местах.В результате таких манипуляций меняется ось пальца и устраняется деформация.При этом нет необходимости использовать специальные фиксирующие приспособления.

Такая операция на косточке большого пальца ноги требует особых медицинских знаний и навыков.Кроме того, операция проводится под контролем рентгенографии стопы.Так, хирург будет видеть общую картину и понимать, как менять направление своего движения, а когда следует остановиться.Это прогрессивная операция на косточку на ноге, цена отличается от традиционной остеотомии.

Конечно, такой метод имеет ряд неоспоримых преимуществ.Это, в первую очередь, малая травматичность.Во вторую, отсутствие длительного реабилитационного периода.Но малоинвазивное вмешательство не применяется в отношении второй-третьей степени hallux valgus.

Реконструктивные операции

  1. На внутренней поверхности большого пальца производят разрез.
  2. Теперь хирург приступает к капсулотомии — рассечению капсулы 1-го плюснефалангового сустава и его мобилизации.
  3. После чего производится экзостозэктомия — удаление костной мозоли.
  4. Следующий этап — остеотомия.Это перепиливание первой плюсневой кости.Существует несколько видов остеотомии: шевронная, SCARF — остеотомия, проксимальная клиновидная или же циркулярная остеотомия.
  5. Теперь хирург перемещает костные фрагменты первой плюсневой кости, тем самым меняя ось деформированного пальца.
  6. После чего производится фиксация костных фрагментов плюсневой кости.Фиксирование осуществляется за счет специальных конструкций, чаще всего используют титановые винты.
  7. Зашивание капсулы первого плюснефалангового сустава.
  8. Наложение шва на кожу.
  9. Наложение стерильной повязки.
  10. Надевание на стопу специальной фиксирующей повязки.

Если вам надоели косточки на ногах, операция позволит сразу же добиться видимого результата и избавиться от них.Рецидивы заболевания, как правило, исключены.

Оперативное вмешательство проводится в условиях стационара.Стоит помнить, что после операции необходима длительная реабилитация в течение четырех-шести недель.Хирургическое вмешательство осуществляется под анестезией, сейчас все больше отдают предпочтение эпидуральной анестезии.

Сама операция занимает от получаса и до двух часов, все зависит от объема работы.Если есть косточка на ноге операция, стоимость которой следует уточнить у хирурга, позволит избавиться от проблемы навсегда.

Реабилитация после операции

Пациенты могут вставать на ноги уже на следующий день после оперативного вмешательства.Но обязательно нужно использовать фиксирующую повязку и носить специальную ортопедическую обувь — туфли Барука.Как долго придется ходить в этой обуви, определяет врач, в среднем это четыре-шесть недель.А в ночное время врач может посоветовать использовать ночные корректоры, например, бандаж на косточку большого пальца на ноге Hav Splint.

Поскольку пациент остается мобильным, его лечение осуществляется амбулаторно.Но стоит регулярно посещать врача.Рекомендуется выходить на работу не ранее чем через месяц.Поскольку физические нагрузки могут затруднить процесс заживления.Кстати, вернутся к занятиям спортом можно будет через полгода.

Один-два раза в неделю необходимо посещать врача для проведения перевязок.Уже спустя две недели снимают швы, еще через неделю — фиксирующую повязку.После снятия повязки уже можно приступать к разрабатыванию стопы.Кроме того, на первое время хирург подберет медикаменты, например, антибиотики, чтобы предотвратить возникновение инфекционных осложнений.Могут быть назначены противовоспалительные средства, которые помогут устранить болевые ощущения.

Настоящим спасением может стать удаление косточки на ногах операция, отзывы людей только подтверждают это.Тем не менее, многие жалуются на послеоперационный отек стопы.Действительно, отек может сохраняться в течение длительного времени.Чтобы уменьшить отек нужно прикладывать холод к стопе.

Переходить на обычную обувь можно через четыре-шесть недель после операции.Но чтобы все усилия были ненапрасные, с этого момента необходимо выбирать только удобную обувь.Забудьте о туфлях на высоком каблуке, с узким мысом.Допускается ношение туфлей на низком каблуке спустя полгода после операции.Через два месяца после оперативного вмешательства необходимо надевать специальные ортопедические стельки, которые изготавливаются индивидуально.

На этом этапе нужно делать гимнастические упражнения, чтобы укрепить мышцы стопы.Пациентам рекомендуется перекатывать стопой теннисный мячик.Этот нехитрый способ позволяет разработать мышцы.

Вы все еще в раздумьях нужна ли вам операция по удалению косточки на ноге, отзывы помогут вам определиться.

Результат операции

  • Устранение болевого синдрома;
  • Восстановление движения в суставах пальца;
  • Отсутствие шишки на пальце;
  • Отсутствие деформации пальца, отклонения других пальцев.

Но, пожалуй, больше информации можно получить от тех людей, у которых была операция на косточке большого пальца ноги, отзывы помогут узнать все подробности.

Дольнова Оксана, Уфа: «Долго не могла решиться на операцию.Но потом решила, что ситуация уже сама собой не разрешится, а пока я тяну с решением, проблема только усугубляется.Поэтому решилась на операцию.К счастью, мне удалось найти хорошего специалиста.В больнице я провела всего лишь четыре дня, затем меня выписали домой.

Первые несколько дней после операции стопа болела, но я справлялась с помощью обезболивающих.После того, как меня выписали, мне пришлось еще месяц носить ортопедическую обувь, естественно о работе речь не шла.Но теперь, спустя год, я довольна, что все же решилась на это.Мне помогла убрать косточку на ноге операция.Теперь палец ровный, никакой шишки.Можно носить открытую обувь.Жалею лишь об одном, что не занялась лечением болезни раньше».

Как избежать операции?

Если вовремя начать борьбу с халюс вальгус, с большой вероятностью вам удастся избежать операции.Прежде всего, нужно устранить провоцирующие факторы: привести свой вес в норму, отказаться от тесной обуви на высоком каблуке.

Хорошо себя зарекомендовали специальные корректирующие приспособления.Они бывают ночные и дневные.Дневные фиксаторы для косточек на ногах удобны тем, что их можно носить в своей привычной обуви.

Более сложный механизм имеет ночная шина.Такое приспособление следует надевать непосредственно перед отходом ко сну.Во время сна мышцы стопы максимально расслаблены и не сопротивляются воздействию корректора.

Надев бандаж, с помощью специальных застежек человек самостоятельно устанавливает комфортный угол отклонения пальца, постепенно, день за днем, увеличивая его.Ночной бандаж на косточку на ноге Hav Splint возвращает палец в его нормальное, физиологическое положение.Тем самым деформация пальца становится менее заметной.При регулярном использовании корректора можно добиться заметного результата, избавиться от боли и отека в области пальца.

Что нужно знать пациентам об операции по удалению косточки на большом пальце ноги

Шишка на большом пальце ноги может появляться по ряду причин.В каждом из случаев выпирающая косточка доставляет дискомфорт, мешает ходить и выбирать подходящую обувь.

В таких случаях показана операция по ее удалению.Хирургическое вмешательство хорошо переносится большинством пациентов, полностью решая проблему с ногами.

Содержание статьи:

Операция по удалению шишки на стопе очень серьезная, поэтому к ее проведению требуется иметь в анамнезе серьезные показания.

Когда показана операция:

  • воспаление фасций и суставов стопы, их избыточная плотность;
  • плоскостопие, косолапость;
  • постоянный болевой синдром, проявляющийся при ходьбе, а также в спокойном состоянии (когда альтернативные действия не принесли результата);
  • искривление других костей стопы;
  • сильное выпирание кости со смещением оси большого пальца;
  • наличие трещин, натоптышей на проблемной зоне.

Противопоказания

Если имеется угроза полной потери двигательной активности, консилиум врачей взвешивает все риски пациента.Однако некоторые заболевания запрещают проведение операции, так как вмешательство в организм может вызвать серьезные осложнения.

Иногда существует опасность плохого срастания костей и прилегающих тканей, что чревато регулярным появлением воспаления.

Когда удалять косточку на большом пальце ноги не рекомендуется:

  • тромбоз вен нижних конечностей;
  • варикозное расширение вен;
  • беременность;
  • нарушения в работе щитовидной железы (сахарный диабет, наличие избыточной массы тела);
  • болезни позвоночника;
  • инфекционные заболевания;
  • инфаркт в последние полгода;
  • некоторые проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • хронические болезни в стадии обострения.

Хирург ставит перед собой определенные задачи и цели, ради которых проводится удаление.Как правило, вмешательство в костную систему при помощи скальпеля оправдывает сразу несколько пунктов.

Что получает пациент:

  1. Полное купирование болевого синдрома.Неприятные ощущения становятся все слабее, исчезает боль, тяжесть в ногах.Затем можно носить ортопедическую обувь, которая будет поддерживать ногу в правильном положении.
  2. Подвижность большого пальца на ноге восстанавливается.Под конец реабилитационного периода стопа приходит в свое естественное положение.
  3. Конечно же, косметический эффект.Немаловажный аспект для женщин, любящих открытую обувь.Помимо косточки пропадают кровавые трещины, которые сильно болели и портили внешний вид ног.

Подготовка

Чтобы подобрать наиболее подходящий метод воздействия на косточку, предварительно необходимо пройти предоперационное обследование.Оно требуется для уточнения диагноза, а также обнаружения скрытых болезней и противопоказаний, если они имеются.

На предварительной консультации хирург выдают список важных исследований, которые пациент должен пройти в кратчайшие сроки.

Самым главным методом диагностики, помогающим выявить состояние стопы и необходимость проведения хирургического вмешательства, является рентгенография.Снимки выполняются в нескольких проекциях, что помогает специалистам сделать вывод о серьезности заболевания.

Остальные диагностические мероприятия стандартны для любой операции:

  • анализы крови — общие показатели, коагулограмма, биохимическое исследование, на выявление инфекций (ВИЧ, сифилис, гепатит);
  • анализ мочи — также расскажет о состоянии организма;
  • ЭКГ;
  • флюорография.

Обследование можно пройти непосредственно перед операцией, в самой клинике, или же в любом другом медицинском учреждении.Однако, первый вариант является более удобным, хотя иногда и более дорогостоящим.

Разновидности хирургических вмешательств

В зависимости от того, как сильно искривлена стопа, подбирается тип хирургического вмешательства.Иногда приходится удалять только часть кости, в другой ситуации потребуется истечение целой фаланги.

Сказать наверняка, какая процедура показана конкретному пациенту, можно только после выполнения серии рентген-снимков.

Резекция экзостоза

В день удаления шишки на пальце человек приходит к назначенному времени.В ногу вводится обезболивающий препарат на основе лидокаина или новокаина.Затем наступает онемение в стопе, хирург начинает операцию.

Обширная область кожи обрабатывается йодом, после чего скальпелем делается разрез в несколько сантиметров.Экзостоз, то есть сам выступ кости, удаляется специальным инструментом, поврежденная поверхность сглаживается.

Накладывается несколько швов, следовательно, операцию можно считать завершенной.Устанавливается фиксирующий элемент (шина).

Операция по Хохману

Данная процедура осуществляется для удаления небольшой части плюсневой кости фаланги. Является более серьезным вмешательством, но зато эффективность существенно выше, чем при резекции экзостоза.

  1. Осуществляется местная анестезия выбранным анальгетиком.
  2. Хирург делает разрез, через него удаляют синовиальную сумку, находящуюся возле экзостоза.
  3. Происходит отсечение сухожилия первой фаланги большого пальца.
  4. Удаляется часть плюсневой кости.
  5. Зачем кости скрепляются при помощи пластины в необходимом положении.
  6. Выступающий экзостоз подвергается резекции.
  7. Накладываются швы.

После операции необходимо носить гипс на протяжении месяца.Такая методика помогает выровнять сильно искривленный палец, удалить выпирающую шишку, полностью вернуть двигательную активность пациента. Кроме того, воздействие данным способом предотвращает рецидив деформации костей.

Операция по Мак-Брайду

Методика основана на укорочении фасции стопы. Больше всего подходит для исправления легкой деформации, которая наблюдается в молодом возрасте.Подходит в том случае, если не имеется клинической картины артроза.

Анестезия выполняется местная.После онемения нижней конечности хирург выполняет разрез в области подушечки большого пальца на стопе.Мышцу, которая отвечает за двигательную активность большого пальца, частично отсекают, укорачивают.

Затем ее необходимо пришить к плюсневой кости.Иногда показано иссечение нескольких фасций.

Операция по Вредену-Мейо

Является одной из самых серьезных операций на пальце.Проводится у пожилых людей, когда наблюдаются серьезные патологии суставов.Тоже осуществляется под местным обезболиванием, но может быть и общая анестезия.

Хирург выполняет разрез, провоцирует вывих кости при помощи специального инструмента.Затем довольно большой участок фаланги отсекается с помощью медицинской пилы.Края кости подтачиваются, полируются.

После такого хирургического вмешательства пациенту на ногу накладывается шина, носить которую нужно не меньше месяца.

Данный вид операций может провоцировать серьезные осложнения, например, частичную потерю двигательной активности, поэтому проводится при серьезных патологиях в суставах.

Заходите сюда, чтобы узнать как подтянуть живот в домашних условиях.

Реконструктивная операция по методике ЦИТО

Представляет собой протезирование недостающего участка костной ткани, проводится совместно резекцией.Протез для установки изготавливается из тканей самого пациента.

Специалист проводит процедуру местного обезболивания, затем делает надрез в необходимой области.Выполняется операция по Хохману, только на этапе иссечения части плюсневой кости, на ее место устанавливается предварительноизготовленный аутоимплант.

Затем конструкция фиксируется при помощи металлических спиц.Накладываются швы, гипс.Спицы удаляются через 1—2 месяца.

С использованием лазера

Вмешательство при помощи лазера имеет массу плюсов по сравнению с хирургическим методом удаления.

Решение проблемы воздействием лазера:

  1. Пациент ложиться на кушетку, на необходимую область направляется лазерный аппарат.Через кожу удаляются очень тонкие слои кости, которая выпирает.Осуществляется манипуляции в несколько этапов.Данный метод рекомендован при отсутствии сопутствующих осложнений.
  2. В тяжелых случаях при помощи лазера можно произвести удаление части кости и заменить ее имплантом.Называется такая операция — резекционная артропластика.Изначально проводится удаление экзостозы, затем происходит резекция сустава, после чего устанавливается протез.

Преимущества лазерного лечения

К достоинствам методики можно смело отнести:

  • является малоинвазивным вмешательством, после резекционной артропластики косметические швы практически незаметны;
  • не имеется противопоказаний к проведению операции таким способом;
  • восстановление происходит гораздо быстрее;
  • не требуется носить гипс.

Лазерная операция эффективна только при не очень серьезных случаях, когда воздействие скальпеля необязательно. Решение о проведении вмешательства данным методом необходимо принимать совместно с хирургом.

Схема проведения операции лазером представлена в видео.

Реабилитация

Восстановительный период занимает от месяца до трех.Это зависит от сложности операции, а также состояния здоровья пациента.У пожилых людей реабилитация может растянуться на полгода, и даже год.

Пациенту показан постельный режим на весь срок сращения косной ткани.Для передвижения используются костыли или коляска.Необходимо исключить минимальную нагрузку на ноги, так как это чревато деформацией полученного результата.

Помимо этого, после хирургического вмешательства специалист назначает прием антибиотиков и анальгезирующих средств.Первая группа лекарство предотвращает развитие инфекции в поврежденной области, вторая помогает снять болевые ощущения.

Что еще можно сделать:

    Обязательно следует носить ортопедическую обувь.Идеально, если она будет изготовлена на заказ, но можно приобрести готовый вариант.

Такие ботинки поддерживают стопы в эргономичном положении, принимают форму ноги, снижают излишнюю нагрузку на нижние конечности.Выбор лучше отдать качественной обуви из натуральных материалов.
Выполнять физические упражнения.После полного восстановления, ортопед разработает специальную гимнастику для восстановления подвижности стоп.

Эти упражнения предотвращают контрактуру суставов, способствуют обеспечению подвижности ног.Делать упражнения можно только с разрешения специалиста.

Помимо выполнения всех рекомендаций, необходимо осуществлять пожизненную профилактику рецидива. Не рекомендуется носить обувь на каблуках, излишне напрягать стопы, не заниматься травмоопасными видами спорта.

В этой статье мы расскажем как исправить кривые ноги.

Пройдите по ссылке https://cosmetolog-expert.ru/plastika-tela/zhivot/udaleniyu-reber-foto-do-i-posle.html, чтобы оценить результат удаления ребер по фото до и после операции.

Возможные осложнения

Если специалист имеет соответствующую квалификацию, риск осложнений незначительный.Он может повышаться, если пациент находится в преклонном возрасте, а также имеются сопутствующие заболевания.

Какие осложнения бывают:

  1. Потеря чувствительности кожи в месте проведения операции.Повреждение нервных окончаний неизбежно во время хирургического вмешательства.Они полностью восстанавливаются спустя 6—10 месяцев.
  2. Длительность заживления.Может наблюдаться из-за воспаления в области большого пальца, а также у пожилых людей.
  3. Появление боли в прооперированной ноге.Не является нормой, требует повторной консультации специалиста.
  4. Некроз.Развивается при повреждении крупных сосудов.
  5. Контрактура сустава. Неизбежна во многих случаях, если пациент не будет выполнять рекомендованную гимнастику.

Как убрать шишку на ноге, операция

Операция по удалению косточки на большом пальце ноги при определенных условиях развития недуга является единство верным способом лечения.Сколько бы ни прилагалось стараний в отношении консервативного лечения, оно не всегда приводит к ожидаемому результату.Очень важно в этом вопросе следовать рекомендациям грамотного специалиста, который подскажет, когда следует оставить попытки решения вопроса неоперативными методами и перейти к решительным действиям.

Кому следует предложить хирургическое вмешательство

Операция на косточке большого пальца ноги рекомендована в следующих ситуациях.

  1. Когда деформация пальца и стопы достигла третьей степени развития.При такой степени палец искривляется относительно ступни на угол по величине равный значению больше 35˚.Отклонение первой из плюсневых костей одновременно с ним достигает 18˚.Все эти величины определяет врач после проведения дополнительных диагностических исследований (рентгеноскопия).
  2. Плотность сустава пальца, имеющая высокие значения тоже является показанием к оперативному вмешательству.
  3. Удаление косточек на ногах рекомендовано при наличии у пациента плоскостопия или искривления других костей в составе стопы.
  4. Причиной хирургического лечения могут стать постоянные болевые ощущения в стопе, а также не проходящая гиперемия кожных покровов в области поврежденного сустава пальца.
  5. Вальгус удаляют хирургически при наличии чрезмерной гибкости большого пальца нижней конечности, а также когда область выпячивания косточки кровоточит.
  6. Первая и вторая стадия могут корректироваться при помощи операции в тех случаях, когда консервативная терапия оказалась бесполезной, а присутствующие у пациента симптомы сильно нарушают его нормальную жизнедеятельность.

В каких случаях оперировать нельзя

Операция по удалению шишек на ногах имеет ряд противопоказаний.

  1. Чрезмерная масса тела.
  2. Болезни, в результате которых страдает система свертываемости крови.
  3. Воспалительные реакции в сосудистых стенках на фоне развитого тромбоза.
  4. Нарушение метаболических и эндокринных процессов в виде диабета сахарного типа.
  5. Наличие какого-либо нарушения в системе кровоснабжения ног.
  6. Дополнительные патологии опорно-двигательного аппарата.

Этап подготовки

До операции на вальгусной косточке проводится целый комплекс мероприятий, направленный на то, чтобы подготовить пациента к дальнейшим воздействиям на его ноги.

  1. Прежде необходимо сделать снимки рентгеновским аппаратом в двух проекциях.Стопу просвечивают сбоку и сверху.
  2. Далее специалист проводит консультацию и согласно полученным снимкам определяет какой объем вмешательства со стороны хирурга потребуется.
  3. Еще следует пройти томографию магнитного типа, которая даст понятие о состоянии костей и суставов.
  4. Кроме перечисленного понадобятся обследования общего характера.Это стандартные исследования крови, анализ на гепатит и СПИД, регистрация работы сердечной мышцы и сосудов ног, а также исключение туберкулеза и серьезных воспалительных заболеваний легких.Все это нарисует картину общего самочувствия человека, готовящегося к операции и определит можно ли подвергать его такому воздействию.
  5. Помимо обследования пациенту предоставляют полную информацию, касательно выбранной методики восстановления стопы, а также протекания послеоперационного периода.

Следует согласовать дату проведения операции, поскольку должен учитываться период восстановления функций ноги, занимающий среднестатистически от 1 до 2 месяцев.

Варианты удаления косточки с минимальным травматизмом

Удалить косточки на ногах в современном мире стало возможным, используя такие способы, при которых существенно снижается травматизация стопы, а период функционального восстановления значительно сокращается, как и сопутствующие ему негативные проявления.Сегодняшние методы также значительно сокращают риск развития рецидивных искривлений.Их выбор попадает в зависимость от того, какая деформация присутствует на стопе, каково состояние окружающих ее мягких тканей и от наличия патологии другого характера в остром или хроническом состоянии.Ранее все это было недоступно, и отзывы об операции по удалению косточки на большом пальце ноги были скорее отрицательными, чем наоборот.Но теперь это изменилось к лучшему.

  1. Малоинвазивная процедура.Она предусматривает создание разреза на коже, не превышающего длину 3 мм.Контролируют разрушение косточки через столь малое отверстие при помощи рентгенографии.Такой метод сводит к минимуму возникновение послеоперационных осложнений, сокращает время, необходимое для восстановления и не требует применения наркоза общего вида.Он может быть использован только при начальных степенях деформирования пальца на ноге.
  2. Лазерная коррекция косточки возле пальца обеспечивает сохранение суставной подвижности благодаря тому, что кость разрушается слоями, которые чрезвычайно тонкие.Имеет самое короткое реабилитационное время.Подходит для использования только в том случае, если у пациента отсутствуют другие костные искривления на стопах и осложнений вальгуса первого пальца.Доступ для лазерной шлифовки делается открытым, разрезая ткани до кости, или остается закрытого типа и тогда процедура контролируется рентгенологически.Шлифуют косточку до тех пор, пока она не сравняется с плюсневой костью.

Преимущество использования лазера:

  1. Рана подвергается обеззараживанию под воздействием лазерного луча, сводя практически на нет риск заражения.
  2. Кровопотери минимизируются благодаря миниатюрному разрезу для проведения манипуляции.
  3. Нет никакого воздействия на окружающие мягкие ткани.
  4. Процесс операции занимает вдвое меньше времени.
  5. Короткий восстановительный период, не требующий гипсования.

Другие варианты хирургического лечения

  1. Остеотомия.Применяется в качестве метода хирургического воздействия высокой эффективности.Любой вид данной манипуляции подразумевает рассечение мягких тканевых слоев, расположенных поверх искривленного сустава пальца с последующим пересечением кости.После манипуляции костные фрагменты укладываются и закрепляются скобами или винтами, специально разработанными для этих целей.
  2. Артродез.Очень редкий способ хирургического лечения.Итогом его является неподвижное соединение, которое исключает возможность полного восстановления стопы.Эта операция показана при сильно разрушенном суставе пальца ноги, не подлежащем исправлению.Суть метода состоит в удалении сустава между плюсневой костью и фалангой и скреплении их в неподвижный комплекс.После операции до конца жизни пациент вынужден носить обувь ортопедического типа, а в месте сращения костей возникают боли, которые следуют за нагрузкой ноги.
  3. Артропластический способ резекционного типа.Эта методика подразумевает частичное удаление поверхностей сустава, оставляя между костями полость.Пустота в процессе восстановления заполняется тканью соединительного типа, формируя сустав ложного характера.Полное восстановление невозможно.
  4. Корректирующие действия в отношении поперечного свода.Воздействие оказывается на окружающие мягкие ткани.Суть операции заключается в пересадке сухожилия мышечных волокон приводящего типа с большого пальца на первую плюсневую кость.Так восстанавливают нормальное состояние свода.Применяют только в начале развития патологии.
  5. Экзостектомия.Данная методика подразумевает иссечение части плюсневой кости и тканей вокруг нее.Завершается полным восстановлением походки и избавлением от болевого симптома.Существует риск повторения деформации.

Какова цена операции

Убрать шишку на ноге можно бесплатно, но это не очень удобно для населения.Приходится долго ожидать очереди и определить заранее сроки трудно.Многие предпочитают платные услуги.

На ценообразование относительно операции оказывает влияние много факторов.Среднестатистически она обходится от 200 до 1000 долларов.Уточнять информацию следует непосредственно в клиниках, где такие услуги оказываются.

Цена лазерного удаления гораздо дороже, чем стандартные хирургические манипуляции.

Особенности восстановительного периода

Реабилитация после операции по удалению косточки на стопе может быть более или менее длительной.Это зависит от того, как много ткани было удалено и с помощью какого метода.

Во всех случаях после хирургического исправления косточки необходимо обеспечить фиксирование ноги в области стопы.Если удалялась часть кости, то длительность фиксации составит 28 дней, а если весь сустав, то 70 дней.Ходить своими ногами разрешается примерно через неделю, ограничивая нагрузку пострадавшей ноги.Двигаться в обычном режиме разрешается после консультации специалиста не ранее чем через 30 дней.

ЛФК после удаления косточки на большом пальце ноги назначат обязательно, но сроки попадают под зависимость от способа операции.Среднестатистически уже на пятый день рекомендуют выполнять предписанные упражнения.

Обязательным порядком назначается медикаментозное лечение, включающее борьбу с бактериями, воспалительными реакциями и с болевым симптомом.Обувь следует подбирать мягкого типа, но оснащенную плотным супинатором.Альтернативой будет ношение ортопедических моделей.Также рекомендовано пользоваться ортопедическими стельками.

Состояние ноги я довела до ужасного и три года назад была вынуждена сделать операцию, чтобы избавиться от ненавистной косточки.Восстанавливалась долго и не особо приятно, но я рада, что не затянула процесс еще больше, и сустав удалось сохранить.Сейчас я чувствую себя очень хорошо и почти забыла о том, что значит косточка на стопе.Так что операция хоть и нелегкий, но очень эффективный путь исправления таких дефектов.

Косточки возле первых пальцев на ногах я получила по наследству.Мучилась с ними долго, испробовала все что можно, но ничего не работало.Врач посоветовал операцию и, подумав, я согласилась.Первые пару недель после отрезания косточки были сложные.Ноги сильно болели, подымалась температура.Потом было два месяца в специальной обуви.Не самое удобное хождение в моей жизни.Но теперь мне очень хорошо.Стопы ровные, о косточках я и думать забыла.Ноги больше не болят.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here