Набухшие молочные железы у мужчин

Рассмотрим подробнее тему: Набухшие молочные железы у мужчин - актуальные тенденции и тренды 2019 года.

0
31

Оглавление

Гинекомастия у мужчин

Гинекомастия – это увеличение ткани молочной железы у мужчин.

Причины гинекомастии

Гинекомастия у мужчин возникает в результате гормональных нарушений, при котором уровень эстрогенов (женских половых гормонов) увеличивается по сравнению с уровнем андрогенов (мужскихполовых гормонов).
Гинекомастия может возникать у здоровых мальчиков в период новорожденности, пубертатном периоде, в пожилом возрасте.Такая гинекомастия называется физиологической.Физиологическая гинекомастия обычно исчезает самостоятельно.

У 60-80% новорожденных отмечается набухание молочных желез, это связано с действием эстрогенов матери, поступивших в организм ребенка во внутриутробном периоде.Обычно исчезает самостоятельно в течение 2-4 недель.

Пубертатная гинекомастия возникает у 30-60% мальчиков 12-14 лет, в большинстве случаев двусторонняя, иногда сопровождается выделениями из сосков, вызвана временными изменениями в уровне гормонов.Как правило, такая гинекомастия регрессирует в течение 12-24 месяцев.Иногда гинекомастия, развивающаяся в период полового созревания, сохраняется более двух лет, и её называют стойкой пубертатной гинекомастией.

Гинекомастия у лиц пожилого возраста наблюдается у мужчин 50-80 лет в связи с возрастным снижением уровня тестостерона и преобладанием женских половых гормонов.

Однако в ряде случаев гинекомастия у мужчин может быть симптомом серьезных заболеваний.В первую очередь, к гинекомастии приводят заболевания мужских половых органов (яичек), сопровождающиеся снижением выработки тестостерона.Они могут быть врожденными: синдром Клайнфельтера, анорхия (отсутствие одного или обоих яичек), дефекты синтеза тестостерона.К приобретенной патологии мужской половой системы относят травмы, инфекции (эпидемический паротит, орхит), снижение кровотока, рак яичек.

Причиной гинекомастии у мужчин может стать увеличение выработки эстрогенов при некоторых опухолях яичка, хорионкарциноме, бронхогенном раке легкого, истинном гермафродитизме, феминизирующей опухоли надпочечников (аденоме или карциноме)

Иногда гинекомастия является симптомом заболеваний внутренних органов, желез внутренней секреции.Например, гинекомастия может сопровождать хроническую почечную недостаточность, гипертиреоз (повышение функции щитовидной железы), гиперпролактинемию (повышение уровня пролактина вследствие патологии гипофиза), недоедание, голод, цирроз печени, ожирение (в жировой ткани имеется фермент ароматаза, который способствует превращению тестостерона в эстрогены).

Гинекомастия может также быть побочным эффектом ряда лекарственных препаратов:

— Спиронолактон (Верошпирон) — мочегонное, обладающее антиандрогенной активностью;
— Блокаторы кальциевых каналов — используются для лечения гипертонии, ишемической болезни сердца (нифедипин, амлодипин, верапамил);
— Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента — препараты для лечения артериальной гипертонии и сердечной недостаточности (каптоприл (Капотен), эналаприл (Энап, Эднит), лизиноприл (Диротон);
— некоторые антибиотики и противогрибковые препараты (изониазид, кетоконазол (Низорал), метронидазол (Трихопол, Метрид);
— противоязвенные препаратов (ранитидин (Зантак), циметидин, омепразол (Омез);
— гормональные препараты для лечения рака предстательной железы;
— метилдопа (Допегит) — антигипертензивный препарат;
— антиретровирусная терапия против ВИЧ-инфекции;
— дигоксин – сердечный гликозид, назначаемый при сердечной недостаточности;
— диазепам (Реланиум, Седуксен) — транквилизатор;
— наркотики (например, алкоголь, марихуана, героин);
— лавандовое масло и масло чайного дерева.

Иногда причину гинекомастии выявить не удается, тогда гинекомастия называется идиопатической.

Симптомы гинекомастии у мужчин

Основным симптомом гинекомастии является увеличение мужской молочной железы.В основе гинекомастии является увеличение железистой, а не жировой ткани.Увеличение груди за счет жировой ткани у мужчин с ожирением называется псевдогинекомастией.

Как правило, гинекомастия двусторонняя, примерно в одной трети случаев может быть односторонней.Иногда обнаруживаются выделения из сосков, похожие на молозиво.Увеличение может быть больше с одной стороны, даже если вовлечены обе стороны.Болезненность обычно отсутствует, но могут присутствовать дискомфорт, повышенная чувствительность в области молочной железы.

Одностороняя гинекомастия у мужчины

Двусторонняя гинекомастия у мужчины (слева) и железы в норме (справа)

Гинекомастия обычно ассоциируется с нормальной сексуальной потенцией, кроме гинекомастии, вызванной избыточной продукцией эстрогенов и снижением тестостерона.При повышении уровня эстрогенов может возникать снижение и отсутствие либидо.

Следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью при наличии признаков, характерных для злокачественного процесса: односторонняя гинекомастия, твердая, плотная консистенция образования, изменение кожи груди, увеличение подмышечных лимфоузлов.Также срочное медицинское обследование при гинекомастии необходимо при вовлечении яичек (изменении формы, припухлость, отек яичек), при признаках гиперэстрогении.К симптомам гиперэстрогении относят изменение голоса (повышение тембра), выпадение волос на лице (бороды и усов), эмоциональные расстройства в виде плаксивости, раздражительности и снижение либидо.

Диагностика гинекомастии

Предварительный диагноз ставится на основании пальпации (прощупывании) тканей молочной железы, подмышечных лимфоузлов.

Для уточнения диагноза, выявления опухоли груди используют ультразвуковое исследование молочных желез, подмышечных лимфоузлов, реже маммографию и биопсию молочной железы.

Лабораторные исследования должны включать определение уровней тестостерона, эстрадиола, лютеинизирующего гормона (ЛГ), тиреотропного гормона (ТТГ), пролактина и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).При повышении уровней эстрадиола и ХГЧ, исследования для исключения злокачественных опухолей должны быть осуществлены немедленно!

При необходимости мужчинам назначают также ультразвуковое исследование яичек, компьютерную томографию надпочечников для исключения опухоли.

Часто требуются консультации терапевта, эндокринолога, уролога, хирурга-онколога, невролога.

Лечение гинекомастии у мужчин

Тактика лечения гинекомастии зависит от причины, её вызвавшей.Физиологическая гинекомастия новорожденных в подавляющем большинстве случаев не требует лечения, исчезает самостоятельно.
Гинекомастия, особенно в пубертатном возрасте, часто самостоятельно подвергается обратному развитию в течение примерно шести месяцев.Поэтому в отсутствие признаков злокачественности во многих случаях предпочтительнее наблюдение.Если в течение 6 месяцев нет положительной динамики, обычно назначается медикаментозная терапия.

Препараты, используемые для лечения гинекомастии, назначаются только лечащим врачом!
Самостоятельный бесконтрольный прием данных препаратов без установления точной причины гинекомастии может привести к усугублению гинекомастии, прогрессированию заболевания или к тяжелым побочным действиям.

Тестостерон — назначается пациентам с низким уровнем тестостерона, пожилым мужчинам, для пациентов с нормальным уровнем тестостерона, как правило, неэффективен.
Кломифен – антиэстроген, часто используется для лечения гинекомастии.
Тамоксифен (Нолвадекс) — селективный модулятор рецепторов эстрогена — чаще всего используют при тяжелых и болезненных формах гинекомастии.
Даназол является синтетическим производным тестостерона, снижает синтез эстрогенов в яичках, используется для лечения гинекомастии гораздо реже, чем другие лекарства.

При гинекомастии, вызванной приемом лекарственных препаратов, решается вопрос о замене препарата или снижении дозы.

Гинекомастия, вызванная заболеваниями внутренних или эндокринных органов, требует лечения основного заболевания.

Если диагностирован злокачественный процесс, необходима срочная операция.

Хирургические методы лечения гинекомастии

Редукционная маммопластика (операция по уменьшению груди) используется в случаях тяжелой гинекомастии, длительно текущей (более 1 года), подвергшейся рубцеванию гинекомастии, или в случаях, когда медикаментозное лечение оказалось неэффективным.

Осложнения гинекомастии

Гинекомастия, существующая более 12 месяцев, может подвергнуться рубцеванию (фиброзу), что крайне осложняет медикаментозное лечение.
Еще одним осложнением гинекомастии являются психологические последствия, чаще они возникают у подростков, если увеличение груди является причиной появления комплексов неполноценности.

Профилактика гинекомастии

Профилактика гинекомастии заключается в профилактике заболеваний, которые могут её вызвать, тщательного контроля над приемом лекарственных средств, учет их побочных действий.Профилактики физиологических форм гинекомастии не существует.

Прогноз при гинекомастии

Физиологическая гинекомастия новорожденных и подростков обычно имеет благоприятное течение, исчезает без лечения.

Исход при симптоматических гинекомастиях зависит от устранения причины заболевания.В тяжелых случаях или случаях рубцевания молочной железы вследствие длительности процесса, отсутствия адекватного лечения хирургические методы в большинстве случаев могут помочь восстановить нормальный вид груди.

Гинекомастия


Гинекомастия – это увеличение молочных или грудных желез у мужчин из-за гипертрофии жировой или железистой ткани.Грудная железа набухает, становится плотной, тяжелой, при надавливании на нее чувствуется боль.Само слово «гинекомастия» пришло к нам с латинского языка – от сочетания двух слов (gynes — женщина, mastos — грудная, молочная железа).

Величина молочных желез при данной патологии составляет в среднем 4 см (индивидуальные случаи – от 2 до 10 см).Встречается гинекомастия у 50-60% подростков, у 30-35% мужчин в возрасте 20-35 лет, у 65-70% пожилых мужчин.Как видно из цифр, процент не маленький.

У многих пациентов часто возникает вопрос: может ли гинекомастия быть злокачественной? На самом деле нет, поскольку злокачественная опухоль молочных желез – это рак молочной железы, т.е.совсем другое заболевание.

  • Увеличение грудной железы до 2-10 см – грудь похожа на женскую.
  • Неприятное или даже болезненное ощущение при дотрагивании до груди и сосков.Тяжесть в груди.
  • Повышенная чувствительность сосков.
  • Возможно выделение прозрачной или беловатой жидкости из сосков.

Классификация

Принято выделять ложную и истинную гинекомастию.Ложная гинекомастия (псевдогинекомастия) может возникнуть при ожирении, ведь избыточный вес может локализироваться и на груди в том числе.Истинная гинекомастия – состояние патологическое, может быть важным симптомом серьезного заболевания человека, но также может быть нормой для определенного возраста мужчины, бывает трёх видов:

  • Гинекомастия новорожденных – проявляется увеличением грудных желез, характерна для 70-80% младенцев.Возникает вследствие действия половых гормонов матери в организме малыша, попавших еще при беременности.Длится увеличение грудных желез обычно около месяца, какого-то специального лечения проводить не нужно.
  • Гинекомастия подростков – проявляется у 50-60% мальчиков подросткового возраста (обычно 13-15 лет), в большинстве случаев – это двухстороннее увеличение желез.В данном возрасте у подростка идет период полового созревания, но поскольку процесс еще не завершен, в организме какое-то время могут доминировать женские гормоны.Такое состояние не считается патологией.За 1-3 года мужская половая система крепнет, соответственно, набухание исчезает.
  • Гинекомастия пожилых мужчин – проявляется у 65-70% мужчин в возрасте 55-90 лет.В этом возрасте выработка тестостерона существенно снижается, женские половые гормоны начинают доминировать в организме и могут вызвать данную болезнь.

Основные стадии развития болезни:

  1. Пролиферирующая гинекомастия – начальная стадия, длится 3-4 месяца.В этот период времени при своевременном лечении можно добиться исчезновения набухания желез.Операция на данной стадии не требуется.
  2. Промежуточная стадия – длится 5-12 месяцев, очень трудно поддается медикаментозному лечению, набухание желез становится явным.
  3. Фиброзная стадия – железистая ткань в груди созревает и обрастает жировой, обычно для лечения проводят операцию.

Причины возникновения

Основная причина гинекомастии – доминирование в мужском организме женских половых гормонов над мужскими.Когда концентрация эстрогенов (женских половых гормонов) в мужском организме невелика, то такой патологии не возникает.Увеличиваться количество эстрогенов может в период гормональных изменений в организме: при рождении, половом созревании, возрастном снижении половой функции.

Перечислим другие возможные причины данного заболевания:

  • Нарушение выработки тестостерона при опухоли надпочечников, болезнях яичек, снижении половой функции, аденоме предстательной железы, болезни Аддисона и др.
  • Нарушение обмена веществ при ожирении, сахарном диабете, туберкулёзе и др.
  • Травма грудной клетки.
  • СПИД.
  • Хроническая алкогольная зависимость, отравление алкоголем.
  • Употребление наркотиков – гашиша, марихуаны, героина.
  • Применение некоторых медицинских препаратов, особенно анаболических стероидов и кортикостероидов.Вот вещества и медицинские препараты, применение которых может стать причиной гинекомастии: изониазид, верапамил, амиодарон, ранитидин, дигитоксин, теофиллин, метронидазол, фенитоин, трициклические антидепрессанты, каптоприл, резерпин, метилдофа и др.

Диагностика

При подозрении на гинекомастию врач проведет осмотр пациента, расспросит о сопутствующих заболеваниях, ведь там может крыться причина.Если причина неясна, обычно проводят специальный анализ крови на гормоны – ФСГ, ЛГ, тестостерон, тиреотропин, креатинин и др.Если была травма груди, то необходимо сделать рентген.Дополнительно проводится УЗИ яичек, компьютерная томография надпочечников.

Как лечить?

Медикаментозное лечение гинекомастии проводится, как правило, на начальной стадии заболевания (в первые 3-4 месяца после набухания грудных желез).Цель – добиться доминирования мужских половых гормонов над женскими.При недостатке мужских половых гормонов назначают тестостерон, при избытке эстрогенов – Тамоксифен, реже – Даназол, Тестолактон.

Гинекомастия, вызванная в результате приема какого-либо медицинского препарата, как правило, достаточно быстро исчезает после прекращения приема препарата.

Если гинекомастия вызвана другим серьезным заболеванием организма и является лишь симптомом, то в первую очередь нужно лечить основную болезнь.

Операция по удалению гинекомастии

Хирургическая операция по удалению гинекомастии применяется тогда, когда медикаментозное лечение не помогло или не имеет смысла в связи с поздней стадией болезни.При хирургическом вмешательстве стоит задача удаления железистой и жировой ткани из грудной железы.Возможно проведение следующих видов операции:

  • Подкожная мастэктомия из параареолярного разреза с сохранение ареолы и соска.
  • Подкожная мастэктомия из параареолярного доступа с липосакцией — удалением жира из области груди.
  • Эндоскопическая мастэктомия – при незначительном набухании желез.

Нередко операция – это крайне необходимая мера.Молодым пациентам ее проводят лишь через 18-24 месяцев после идентификации болезни.Пожилым пациентам часто дополнительно требуется удалять лишнюю кожу, которая обвисает, у подростков кожа более эластична и восстанавливается быстрее.Проводится операция как под общей, так и под местной анестезией.

После операции необходимо первое время носить специальную стягивающую повязку.Через неделю уже можно идти на работу, недели через 3-4 — вернуться к спортивному режиму.

Самое главное – вовремя распознать гинекомастию, а также причины, которые ее вызвали, и в кратчайшие сроки начать медикаментозное лечение.Ведь запущенная форма данного заболевания существенно увеличивает риск появления рака молочной железы у мужчин, а это уже злокачественная опухоль.

Увеличение грудных желез у мужчин — причины, лечение без операции и показания к хирургическому вмешательству

Сегодня очень распространенным заболеванием является гинекомастия у мужчин, которая проявляется увеличением грудных желез.Раньше оно было более редким, но за последнее время количество страдающих от этой проблемы значительно выросло.В широком смысле причиной такой патологии выступают гормональные нарушения с превышением уровня женских гормонов эстрогенов над мужскими андрогенами.Более подробно о причинах, признаках и о том, как избавиться от гинекомастии, вы сможете узнать далее.

Что такое гинекомастия у мужчин

В переводе с греческой данный термин означает «грудь» и «женщина».Из этих понятий ясно, что гинекомастия является заболеванием, по которому грудные железы развиваются по женскому типу.Такая патология характерна только для мужчин.Развивается заболевание в любом возрасте.Чаще же такой диагноз ставят мужчинам 50-60 лет.Связано это с возрастными изменениями, которым присущи процессы гормональных перестроек.Гинекомастия имеет несколько видов:

  1. Истинная.При такой форме заболевания разрастаются железистые или соединительные компоненты молочной железы.Это приводит к увеличению ее объемов примерно до 20 см.Липосакция здесь не поможет, ведь соединительная и железистая ткань более плотная.Истинная гинекомастия разделяется на физиологическую (у новорожденных, подростков и пожилых) и патологическую (вызвана серьезными заболеваниями).
  2. Ложная, или псевдогинекомастия.Эта форма заболевания характеризуется разрастанием жировой ткани грудных желез.Возникает у мужчин, страдающих ожирением.Лечение здесь проводится за счет липосакции и последующего похудения.
  3. Смешанная.В этом случае разрастаются все структуры молочных желез – железистая, жировая и соединительная.Иногда патология может быть односторонней.

Один из самых очевидных симптомов – это увеличение груди.Она становится похожей на женскую.Помимо визуальных отмечаются и другие признаки гинекомастии у мужчин:

  • снижение либидо;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • ощущение тяжести в груди и распирание;
  • проблемы с потенцией;
  • зуд в области груди;
  • набухание и уплотнение молочных желез;
  • увеличение ареалов в размере, изменение их цвета на более темный;
  • выделение прозрачной жидкости из сосков при нажатии;
  • изменение тембра голоса;
  • эмоциональная нестабильность;
  • уменьшение оволосения по мужскому типу.

Определенные формы гинекомастии имеют свои причины.В целом увеличению молочных желез способствует повышение уровня женского полового гормона эстрогена.Вызваны же эти изменения нарушение гормонального фона, который может быть следствием различных заболеваний.Причины гинекомастии зависят и от возраста мужчины:

  1. У новорожденных набухание молочных желез связано с действием эстрогенов матери, которые поступают еще внутри утроба.Чаще такая патология проходит сама по себе спустя 2-4 недели от рождения.
  2. У мальчиков 12-14 лет гинекомастия возникает в 30-60% случаев.Чаще она бывает двусторонней и вызвана временным нарушением гормонального фона.Заболевание проходит само в течение 12-24 месяцев.
  3. В пожилом возрасте гинекомастия может встречаться у многих мужчин 50-80 лет.Связана она с пониженным уровнем гормона тестостерона, над которым начинает преобладать женский эстроген.

В молодом же возрасте гинекомастия развивается чаще в связи с более серьезными заболеваниями.Первыми стоит отметить патологии половых органов, которые сопровождаются снижением уровня тестостерона.Из них выделяются:

  • врожденные заболевания – анорхия (отсутствие одного или обоих яичек, синдром Клайнфельтера, дефект синтеза тестостерона;
  • приобретенные – травмы, рак яичек, эпидемический паротит, орхит.

Увеличение количества эстрогенов, которое и вызывает рост груди, тоже наблюдается при некоторых серьезных заболеваниях, таких как:

  • бронхогенный рак легкого;
  • феминизирующая опухоль надпочечников;
  • опухоль яичка;
  • хориокарцинома;
  • истинный гермафродитизм.

Причинами могут выступать и заболевания желез внутренней секреции или внутренних органов.В этом случае гинекомастия вызвана:

  • хронической сердечной или почечной недостаточностью;
  • гипертиреозом;
  • циррозом;
  • ожирением;
  • синдроме «возобновленного кормления», когда человек начинает питаться после долгого голодания;
  • дистрофии;
  • лепры;
  • ВИЧ-инфекции.

Некоторые медицинские препараты среди побочных эффектов имеют гинекомастию.Среди таких лекарств выделяются:

  • Резерпин;
  • Фенотиазин;
  • Теофиллин;
  • Кордарон;
  • Спиронолактон;
  • масло чайного дерева и лаванды;
  • блокаторы кальциевых каналов, используемые для лечения артериальной гипертонии;
  • трициклические антидепрессанты.

Диагностика гинекомастии

При ощущении ряда перечисленных симптомов стоит сразу обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать заболевание.На начальной стадии возможно лечение гинекомастии у мужчин без операции.Специалист во время консультации пальпирует грудные железы, проверяя, присутствуют ли уплотнения.Также для диагностирования требуется осмотр яичек тоже на наличие опухоли или травм.

При подозрении на гормональную дисфункцию назначаются анализы на гормоны: тестостерон, пролактин, эстроген и хорионический гонадотропин.Для еще более детального изучения и исключения ряда заболеваний пациенты могут подвергнуться следующим исследованиям:

  • УЗИ молочных желез и мошонки;
  • рентгенография;
  • КТ головного мозга и надпочечников.

Гинекомастия у мужчин – причины и симптомы болезни

Одной из проблем, с которой сталкиваются мужчины, является увеличение размера груди по женскому типу.Зачастую это сопровождается нарушением гормонального баланса, либо является следствием резкого снижения физических нагрузок и возрастания психологического напряжения.

Термином «гинекомастия» именуют заболевание, при котором у мужчин происходит набухание молочных желез за счёт увеличения их тканей.Возможно, что жировой слой также увеличится, но основной характеристикой является именно изменение размеров самих желез.По габаритам увеличенная грудная железа может доходить до 10 см, но в среднем её размер составляет 4 см.

Как принято классифицировать заболевание

Данное заболевание наиболее часто встречается у лиц младенческого, пубертатного и пожилого возраста.Обусловленную возрастными особенностями гинекомастию называют физиологической, и для её излечения не требуется участие врача.

До 80% детей младенческого возраста имеют набухшие молочные железы, поскольку на этапе внутриутробного развития их питает организм матери, а вместе со всеми необходимыми элементами ребёнку в избытке поступает и эстроген.Однако, после рождения, проблема исчезает самостоятельно не позднее, чем через месяц.

Гинекомастия пубертатного периода отражается на 30-60% детей мужского пола 12-14 лет.Обычно заболевание имеет двустороннюю форму, отмечается наличие выделений из сосков.Период, требующийся организму для нормализации своего состояния: 1-2 года.Если требуется больше времени, то болезнь приобретает статус стойкой гинекомастии.

В пожилом возрасте набухание молочных желез связано в первую очередь с проблемой возрастного снижения уровня тестостерона.

Другой вариант развития заболевания называется патологическим.Он также характеризуется гормональным дисбалансом.Обычно это связано с нарушением работы внутренних органов или применением неподходящих лекарств.

По принципу формирования гинекомастия подразделяется на:

  1. Истинную (размер груди меняется по причине разрастания именно железистых тканей, диагностируется пальпированием и с помощью ультразвукового исследования);
  2. Ложную или псевдогинекомастию (данный вариант также называют липомастией, поскольку грудь увеличивается из-за разрастания жировых тканей, а причиной данного состояния является проблема ожирения);
  3. Смешанную (наблюдаются признаки заболевания, как первого, так и второго типа)
    • Отмечается преобладание жировых тканей;
    • Отмечается преобладание железистых тканей.

Существует также классификация болезни в зависимости от её локализации:

  1. Односторонняя (поражается только одна грудная железа);
  2. Двухсторонняя (поражаются обе грудные железы).

Почему возникает болезнь

Основной причиной формирования гинекомастии являются гормональные патологии, приводящие к избыточной выработке гормона-эстрогена (женского полового гормона), либо дефициту андрогена (мужского полового гормона).

В некоторых случаях первопричиной данной патологии выступает какое-либо серьёзное заболевание:

  • Врождённое:
    • Синдром Клайнфельтера;
    • Недоразвитие, либо отсутствие одного или двух яичек;
    • Истинный гермафродитизм;
    • Нарушения процесса выработки тестостерона.
  • Приобретённое:
    • Наличие травм в области яичек;
    • Инфекционные заболевания (паротиты, орхиты);
    • Нарушенный кровоток;
    • Наличие раковой опухоли яичек;
    • Хориокарцинома;
    • Бронхогенный рак лёгкого;
    • Аденома или карцинома надпочечников.

Также гинекомастия может свидетельствовать о нарушениях в работе внутренних систем, органов и желез, либо являться следствием применения некоторых медикаментов.При отсутствии конкретной причины, болезни присваивают статус идиопатической.

Характерные симптомы и признаки

Самый главный симптом данного патологического состояния у мужчин – это конечно же увеличение груди.

В некоторых случаях могут быть зафиксированы сходные с молозивом выделения из сосков.Увеличение размеров груди с одной стороны бывает более выраженной, даже если обе железы подвержены действию заболевания.

Болезненных ощущений обычно нет, но иногда отмечается чувство дискомфорта и повышенной чувствительности на поражённых участках.Снижение либидо возможно, но только если изначальная причина болезни – избыток эстрогена и недостаток тестостерона.

Чем опасно заболевание

Сама по себе гинекомастия не должна вызывать излишних волнений, однако её первопричины могут быть крайне опасны, особенно это относится к раковым заболеваниям.Угроза жизни и здоровью возникает, если у мужчины отмечаются признаки соответствующие злокачественному процессу:

  • Одностороннее развитие патологии;
  • Отвердение и уплотнение груди;
  • Изменение состояния кожных покровов в поражённой области;
  • Увеличение подмышечных лимфоузлов.

Кроме того, к лечащему врачу следует обратиться, если меняется форма яичек, возникают припухлости и отёки, а также при наличии гиперэстрогенических признаков (повышенный тембр голоса, исчезновение растительности на лице, выраженная плаксивость, раздражительность и сниженный уровень либидо).

К числу возможных опасностей данной патологии может относиться фиброз или рубцевание гинекомастии и формирование у больных подросткового возраста комплекса неполноценности.

Как диагностируют и лечат болезнь

Основным приёмом предварительной диагностики при гинекомастии является метод прощупывания (пальпации) молочных желез и лимфоузлов в подмышечной области.Для большей точности, а также, чтобы исключить (либо подтвердить) наличие новообразования применяется метод ультразвукового исследования.В отдельных случая возможно использование маммографии и биопсии.

Также назначается проведение лабораторных исследований на определение уровня содержания в крови всех необходимых гормонов, в числе которых:

Возможно, что потребуется УЗИ яичек и компьютерная томография надпочечников.

В качестве консультантов при диагностировании гинекомастии могут выступать терапевты, эндокринологи, урологи, хирурги-онкологи, неврологи.

Подход к лечению гинекомастии будет определяться её этиологией, то есть изначальными причинами заболевания.Для лечения физиологической гинекомастии никаких специальных методов не применяется.Максимум – наблюдение с целью предупреждения развития злокачественных образований.

Однако, если процесс выздоровления будет затягиваться, то возможно применение медикаментозной терапии, но использование необходимых лекарственных средств допустимо только по назначению лечащего врача.В противном случае болезнь может только усугубиться, а помимо неё проявятся те или иные побочные эффекты.

Если первопричиной увеличения ткани желез стал приём неподходящих медикаментов, то взамен используемого препарата предписывается приём другого, либо уменьшается его дозировка.

При лечении гинекомастии связанной с патологиями определённых органов, в первую очередь занимаются реабилитацией этих органов.

При наличии злокачественного новообразования проблема решается посредством хирургического вмешательства.

Причины развития гинекомастии у мужчин

Большая грудь является источником гордости для женщин, но, когда она появляется у мужчин, это может быть признаком проблемы, причем не только косметического характера — необоснованный рост мужских молочных желез вызывает тревогу в области онкологии.

Причины появления гинекомастии

Увеличение груди у мужчин на медицинском языке называется гинекомастия.Это довольно-таки распространенное явление (характерно для всех возрастных категорий), причины возникновения которого могут быть самыми разными.

Обычно при гинекомастии наблюдается рост мужской груди с обеих сторон, но бывают и асимметрические трансформации.

Физиологическая гинекомастия происходит:

  • у новорожденных, может вызываться гормонами матери, которые поступают через плаценту (как правило, проходит спонтанно в течение нескольких недель, редко сохраняется в течение нескольких месяцев);
  • у мальчиков в период полового созревания (примерно от 50 до 75%), исчезает спонтанно, в срок не более 2-3 лет;
  • у мужчин при старении (затрагивает до 90% мужчин в возрасте от 50 до 69 лет) – связано с увеличением жировой массы при общем снижении веса и следующими гормональными изменениями, связанными со старением.

Гинекомастия данного типа не нуждается в специальном лечении.

Причиной развивающегося роста мужских молочных желез могут быть и патологические процессы:

  • дефицит мужских гормонов;
  • перепроизводство эстрогена;
  • гиперпролактинемия (увеличение производства пролактина);
  • неконтролируемый прием лекарств, стероидов (тамоксифен, креатин, метан и др.), наркотиков (марихуана, амфетамины);
  • рак молочной железы;
  • другие заболевания (цирроз печени, гиперактивность или недостаточность щитовидной железы, почечная недостаточность).

Гинекомастия может появляться также из-за генетических и наследственных факторов.Очень часто она бывает идиопатической, связанной с неизвестными причинами, или является следствием ожирения, гормональных проблем.

Если, кроме увеличения груди, вас мучают другие симптомы, например, потеря либидо, импотенция, хроническая усталость или беспокойство, вы должны проконсультироваться с врачом, поскольку все это может указывать на более серьезные заболевания.Медицинская диагностика, проводимая в таких случаях, обычно включает в себя анализ определенных гормонов в крови, УЗИ или компьютерную томографию.

Советы по приему креатина моногидрата в статье тут.

Развитие гинекомастии

Гинекомастия имеет три стадии развития:

  • Развивающаяся (пролиферирующая) – начальная стадия, длящаяся примерно четыре месяца.На этом этапе гинекомастия является обратимой, после консервативной терапии увеличенная мужская молочная железа может вернуться к нормальным размерам.
  • Промежуточная – длится от 4 месяцев до 1 года.В это время созревают ткани молочной железы.Возвращение к прежним формам происходит весьма редко.
  • Фиброзная стадия – сопровождается появлением в молочной железе мужчин зрелой соединительной ткани, а также отложением жировой ткани.Молочная железа при такой стадии никогда не возвращается к нормальным размерам самостоятельно.

Лечение гинекомастии у мужчин

Гинекомастия является доброкачественной гиперплазией молочной железы в представителей мужского пола.Это не болезнь, а, скорее, симптом некоторых нарушений, которые произошли в организме.Поэтому сама по себе чрезмерно большая грудь обычно не представляет опасности для здоровья, однако, может привести к возникновению серьезных комплексов у мужчин.

Консервативное лечение гинекомастии для уменьшения объема груди проводится на начальной стадии заболевания.С помощью гормональной терапии можно нормализировать баланс тестостерона и эстрогенов.

Лечение с помощью хирургического вмешательства в основном имеет косметический характер и применяется в следующих случаях:

  • гинекомастия периода полового созревания не исчезает сама по себе через 3-4 года после появления самых первых симптомов;
  • гинекомастия, неподдающаяся консервативному лечению;
  • гинекомастия при синдроме избыточной активности ароматазы;
  • идиопатическая гинекомастия и синдром Клайнфельтера.

Во время операции из молочной железы удаляется жировая ткань, в крайних случаях, отрезается избыточная масса кожи.Благодаря этому, грудь возвращается к правильным формам.

Операционное лечение гинекомастии может проводиться у здоровых и эмоционально уравновешенных мужчин всех возрастов.Лучшими кандидатами являются пациенты с твердой и упругой кожей грудной клетки.Хирургия противопоказана мужчинам с избыточным весом, злоупотребляющим алкоголем, принимающим лекарства, особенно анаболики.

Узнай ответ на вопрос о том, как убрать обвисший живот на нашем сайте.

Как правильно плавать брассом узнай тут.

Когда за операцию по уменьшению мужской груди берется квалифицированный хирург, осложнения появляются крайне редко.Тем не менее, могут наблюдаться: инфекция, повреждение кожи, неровности поверхности, кровотечение и накопление жидкости в месте операции.Для некоторых пациентов характерны временная потеря ощущения соска, онемение конечностей.Данные симптомы обычно исчезают в течение года.

Восстановительный период

Независимо от метода хирургического лечения, на протяжении нескольких дней после операции чувствуется дискомфорт.Для устранения боли врач может назначить обезболивающее.

Какое-то время, область проведения операции будет опухшей и на ней могут быть видны синяки.Чтобы свести к минимуму набухание, рекомендуется носить в течение четырех недель специальный сжимающий жилет.

Ваш хирург может порекомендовать воздержание от половой жизни в течение одной-двух недель, но физические упражнения противопоказаны на протяжении месяца.

Естественные методы лечения гинекомастии

Мужчины, которые хотят избавиться от проблемы естественным способом, должны перейти на здоровый образ жизни.Есть много вещей, сделав которые можно уменьшить или даже устранить гипертрофию молочных желез.

В первую очередь, для человека, который имеет проблемы с внешним видом груди, физические упражнения могут стать одним из лучших способов уменьшить размер гинекомастии.

Другой естественный способ – обогащения рациона цинком.Это способствует увеличению уровня тестостерона, из-за нехватки которого и возникают часто проблемы гипертрофии молочной железы.

Увеличение баланса тестостерона только полдела.Необходимо еще и избегать употребления в пищу продуктов, которые повышают уровень эстрогена – женского полового гормона.Например, сои.

Хоть гинекомастия и является раздражающей проблемой для многих мужчин, с ней можно успешно бороться.Также важно помнить, что эффективного способа предотвратить увеличение мужских молочных желез не существует, возможна только профилактика заболеваний, симптомом которых может являться гинекомастия.

Увеличение молочных желез у мужчин – норма или патология?

Нормальные молочные железы мужчин являются рудиментом, так как в процессе эволюции утратили свое основное предназначение.

Они отличаются от женских отсутствием функциональности и видом.

Изредка встречается увеличение молочных желез у мужчин.

Эта патология называется гинекомастией и происходит вследствие гормональных нарушений, когда уровень женских половых гормонов в организме существенно выше мужских.

Причины увеличения молочных желез у мужчин

По причинам возникновения, гинекомастия классифицируется на:

  • физиологическую;
  • патологическую;
  • идиопатическую.

Физиологическая гинекомастия

Ее, в свою очередь, можно разделить на три разновидности по возрастным показателям.

  1. Гинекомастия новорожденных.Наблюдается более, чем у половины здоровых младенцев мужского пола в первые недели после рождения, и обусловлена эстрогенами, которые ребенок получил из материнского организма в период своего внутриутробного развития.Не требует лечения и обычно проходит к концу первого месяца жизни.
  2. Гинекомастия пубертатного периода.Ею страдают до 60% юношей подросткового возраста.Возникает по причине изменения гормонального фона и продолжается от года до двух, редко длится дольше.Проходит она без лечения, но иногда приобретает стойкую форму и сохраняется более 2-х лет.
  3. Гинекомастия пожилого возраста.Ее причиной тоже является изменение гормонального фона в период, когда наступает мужская менопауза.Показатель тестостерона из-за возрастной перестройки неуклонно снижается, а женских гормонов становится больше нормы.

Красивая, упругая, высокая грудь – гордость каждой женщины.Но с возрастом у многих женщин наблюдается птоз молочных желез, то есть их опущение.

О методах лечения диффузной мастопатии молочных желез читайте далее.

Советы молодым мамам о том, как прекратить грудное вскармливание, вы найдете в этой статье.

Патологическая гинекомастия

Ее название говорит само за себя.В большинстве случаев она является симптомом более серьезных заболеваний.

В первую очередь, речь может идти о врожденных болезнях мужских яичек, которые приводят к падению тестостерона: анорхии и синдроме Клайнфельтера, а во вторую — о перенесенных инфекциях, травмах и наличии онкологических процессов.

Грудь мужчины с гинекомастией

Другими причинами развития гинекомастии могут быть:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • сбои в работе щитовидной железы;
  • патологии гипофиза;
  • болезни печения;
  • избыточная масса тела.

Есть и еще одна категория причин.Это прием целого списка лекарственных препаратов.

Гинекомастия возникает как побочный эффект при лечении:

  • мочегонными препаратами типа верошпирона, которые подавляют андрогенную активность;
  • лекарствами от гипертонии, относящимимися к категории блокаторов кальциевых каналов;
  • средствами от сердечной недостаточности типа капотена и энаприла;
  • отдельными антибактериальными и антимикотическими препаратами (трихопол и низорал);
  • таблетками против язвы желудка (омепразол);
  • гормоносодержащими препаратами, которые назначают от рака предстательной железы;
  • противогипертензивными препаратами (допегит);
  • средствами антиретровирусного лечения ВИЧ;
  • транквилизаторами и другими лекарствами.

Идиопатическая гинекомастия

Это такое состояние, когда определить причину изменений в мужских молочных железах невозможно.

В связи с этим нельзя не обратить внимания на значение нормального режима питания для мужского здоровья.

Чаще гинекомастия проявляется увеличением обеих молочных желез, несколько реже – одной (в 30% случаев).Это происходит из-за разрастания железистой (истинная гинекомастия) или жировой ткани (псевдогинекомастия).

При истинном процессе грудь становится слегка отечной, чувствительной даже к касанию одежды.Появляется чувство распирания, которое в редких случаях дает выделения молочного цвета из сосков.

Основной симптом гинекомастии – увеличение молочных желез

Ложная гинекомастия являет собой увеличение размера грудных желез и не сопровождается болями и иными необычными ощущениями потому, что имеет (за редким исключением) негормональную природу, и возникает на фоне общего ожирения.

Не стоит сбрасывать со счетов и мужские переживания по поводу эстетических несовершенств, связанных с патологией.Это тоже объясняет снижение сексуального интереса.

Среди симптомов гинекомастии есть такие, обнаружив которые надо буквально бегом бежать к врачу:

  • Одностороннее увеличение грудной железы, сопровождаемое изменением цвета кожи в области груди, образованием твердых уплотнений и патологически большими подмышечными лимфоузлами.Особо должны насторожить кровянистые выделения из соска.Это могут быть признаки онкологии.
  • Отечность и изменение формы яичек, появление нехарактерно высоких тембров в голосе, полное или частичное выпадение растительности на лице, возникновение раздражительности и плаксивости без особых на то причин.Эти признаки указывают на гиперэстрогению (существенное превышение нормы женских половых гормонов, последствием которого может быть бесплодие).

Анатомия мужской и женской груди схожа, однако молочные железы у мужчин не развиваются, в то время как у женщин грудь с возрастом увеличивается и претерпевает изменения.

О такой редкой патологии как тестикулярная феминизация, вы можете почитать в этой теме.

Диагностика

При подозрении на гинекомастию существует следующий порядок диагностики:

  • предварительный осмотр и пальпирование молочных желез;
  • УЗИ, а если понадобится – маммографическое исследование и биопсия;
  • анализ крови на содержание отдельных гормонов;
  • УЗИ яичек,
  • обследование надпочечников путем компьютерной томографии;
  • консультации специалистов (онколога, уролога, эндокринолога и других).

По результатам диагностики назначается лечение.

Лечение гинекомастии

Варианты лечения подбираются с учетом причин заболевания.

В счастливых случаях, когда онкологические процессы подтверждения не нашли, и есть надежда на то, что гинекомастия пройдет без лечения, врачи наблюдают динамику в течение полугода.

Если динамики нет или она отрицательная, назначаются медикаменты.Обычно это гормоносодержащие препараты, позволяющие привести в норму уровень тестостерона в крови.

Вопрос лечения гинекомастии, возникшей на фоне приема лекарств, решается их заменой на другие или изменением дозировки.

При терапии патологии молочных желез, спровоцированной заболеваниями внутренних органов или эндокринной патологией, упор делается на лечение основной болезни.

При раковой патологии показано хирургическое лечение.

Мужчинам с тяжелой формой гинекомастии, затянувшейся на год и более, с рубцеванием, врачи могут предложить операцию по коррекции размера груди.Пластические хирурги удалят грудные железы, их физиологический контур сохранится и грудь будет выглядеть вполне эстетично.Этот же вариант рассматривается, если медикаментозное лечение не дало результатов.

Псевдогинекомастия корректируется методами пластической хирургии путем удаления избыточной жировой ткани в области молочных желез.

Это радикальный метод.Но иногда мужчине достаточно просто похудеть и проблема уйдет сама.

Как всегда, не осталась в стороне и народная медицина.

Она активно предлагает варианты лечения проблем молочных желез у мужчин:

  • Корень женьшеня — одно из чудо – средств.Его способность повышать тестостерон и влиять на мужскую силу давно известна.Знатоки советуют употреблять его не в таблетках (такие есть в аптеке), а в натуральном виде — съедать по кусочку ежедневно.Или делать настойку с добавлением йохимбе, овсяной соломы и гингко билоба.Говорят, помогает, если пить такую настойку 60 дней.
  • Любисток.Ему приписывают лечебные свойства, влияющие на пробуждение чувственности и сексуального интереса.Кроме того, трава обладает проверенным общеукрепляющим действием.Народные целители предлагают приготовить из корня этого растения вино и употреблять понемногу каждый день.
  • Тимьян.Существует история о том, что настоем из этого растения польская королева Бона поила мужа Сигизмунда, благодаря чему, он до старости пребывал в хорошей форме, редко болел и мог гордиться своими сексуальными возможностями.
  • Травяной настой из сибирского женьшеня, малиновых листьев и корня солодки.Рекомендуется заваривать и принимать небольшими порциями в течение дня.

Другое дело, насколько высокой будет их эффективность при лечении гинекомастии в каждом конкретном случае.Целесообразность такой терапии может оценить только лечащий врач.

Не стоит экспериментировать со своим здоровьем, занимаясь самолечением.Даже известные и проверенные препараты, принимаемые бесконтрольно и по собственной инициативе, могут усугубить течение болезни и дать тяжелые побочные эффекты.

Видео на тему

Рейтинг автора
Автор статьи
Обухов Потап
Написано статей
102
Предыдущая статьяКак сделать чтобы грудь выросла
Следующая статьяЛипофилинг фото до и после

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here