Операция по коррекции втянутых сосков

Рассмотрим подробнее тему: Операция по коррекции втянутых сосков - актуальные тенденции и тренды 2019 года.

0
16

Оглавление

Коррекция сосков и ареолы

Пластические операции, направленные на коррекцию формы и размеров сосков, востребованы как среди женщин, так и среди мужчин.Хотя причины, по которым клиенты обращаются за помощью к пластическим хирургам, очень отличаются у мужчин и у женщин.

Перечень причин, по которым выполняются корректирующие операции:

  • ассиметричное расположение сосков, которое наблюдалось изначально, возникло после пластической операции или стало следствием возрастных изменений формы груди;
  • неровный контур сосков;
  • толстые соски;
  • растянутые ареолы, которые теряют привычную круглую форму и растягиваются в одном из направлений;
  • излишне выступающие соски: у женщин это избыточная длина самого соска, у мужчин это часто «пухлые соски», при которых наблюдается увеличение объема всего сосково-ареолярного комплекса;
  • втянутые соски;
  • большой диаметр ареол;
  • затруднение грудного вскармливания из-за недостаточного или избыточного размера соска;
  • повреждения сосково-ареолярного комплекса в результате травмы или после пластических операций, когда развивается некроз перемещенных тканей, удаление груди при хирургическом лечении рака.

Для многих любое из перечисленных состояний, разве что кроме отмирания соска и ареолы после операции, может показаться недостаточно важным для того, чтобы соглашаться на пластическую операцию.Но есть и те, кто воспринимает любое отклонение в строении собственного тела от общепринятых стандартов красоты как серьезную проблему, которая существенно снижает самооценку и качество жизни.

Кроме чисто эстетической составляющей проблемы есть и другие аспекты, такие как переживания по поводу того, что втянутые или недостаточно выпуклые соски не сообщают партнеру о степени сексуального возбуждения, или страх осуждения со стороны окружающих женоподобной груди у страдающего гинекомастией.

Потому такая операция для многих – это возможность устранить психологический дискомфорт, причиной которого является косметический дефект, снять различного рода ограничения в поведении, которые развились в свое время, чтобы лишний раз не демонстрировать недостаток окружающим или своему партнеру.

При каких причинах требуется такая операция

Как ни странно, а женщин с втянутыми сосками достаточно большое количество.По разным данным их может быть до 10%.

Причины формирования дефекта:

  • врожденная особенность;
  • грудное вскармливание;
  • ношение бюстгалтеров неподходящего размера или таких моделей бюстгалтеров, которые значительно изменяют форму грудей во время носки (те же пушапы, например);
  • втяжение соска внутрь избытков соединительной ткани (рубцами), которые могут появиться после операции или травмы;
  • рак груди;
  • абсцессы и маститы;
  • последствия развития гинекомастии (развитие женоподобной груди у мужчин), мастоптоза (опущение груди с возрастом у женщин);
  • генетическая патология, при которой втяжение сосков является одним из симптомов недоразвития наружных половых органов и недостаточным функционированием желез внутренней секреции, ответственных за выделение половых гормонов.

Видео: Уменьшение ареолы и соска

По особенностям функционирования втянутый сосок может быть:

  • скрывающимся: сосок появляется над поверхностью ареол при сексуальной стимуляции, во время грудного кормления, а потом исчезает обратно;
  • плотно втянутый сосок: сосок никогда не появляется над поверхностью ареол и становится не только косметическим дефектом, но еще и причиной невозможности кормления ребенка грудью.

Во время кормления грудью обычно сосок появляется над поверхностью ареолы у половины тех, у кого сосок был плоский или втянутый. Формируются они или из-за недостаточной длины пучка млечных протоков, которые идут от железистых долек молочной железы, или из-за развития пучков соединительной ткани, которые тянут сосок внутрь.

Фото: пластика запавших сосков

В зависимости от причин, вызвавших втяжение соска, применяются различные подходы к лечению.Если втянутый сосок – это симптом рака молочной железы, то придется лечить основное заболевание.Если же это врожденная особенность или результат развития птоза груди, то поможет пластическая операция.

  • Коррекция размера и формы.

Сюда входят любые операции, направленные на увеличение, уменьшение, восстановление формы, ареолы.Одной из причин для таких операций может быть так называемая тубулярная грудь, когда не только сосок, но и вся ареола возвышается над поверхностью кожи молочной железы.

  • Формирование ареолы на новом месте.

Как правило такая операция проводится в тех случаях, когда приходится восстанавливать всю молочную железу, удаленную по поводу рака.Еще одной причиной зачастую становятся случаи отмирания сосково-ареолярного комплекса после перемещения его на новое место во время реконструктивных операций на молочных железах.

Варианты коррекции сосков

На этапе консультации пластический хирург должен выяснить в первую очередь то, собирается ли его пациентка кормить грудью в будущем.Именно этот критерий во многом является основополагающим в деле выбора метода операции.

Вариант первый с сохранением проходимости млечных протоков. Для проведения такой операции потребуется специальное оборудование, такое как микроскоп, так как придется удалить втягивающую сосок соединительную ткань и при этом не повредить протоки.

  • Во время операции выполняется небольшой разрез кожи в области ареолы.
  • Через этот разрез рассекаются тяжи соединительной ткани.
  • На операционную рану накладываются швы.

Несмотря на применение высокотехнологичных устройств, полностью исключить человеческий фактор нельзя.Риск повреждения протоков и невозможности кормить грудью после операции существует.

Второй вариант. В данном варианте целостность протоков нарушается в любом случае.Потому подходит она только тем, кто не планирует грудное вскармливание.

Во время операции сосок рассекается по середине до самого основания.От основания соска отсекаются млечные протоки и соединительная ткань.Чтобы сосок снова не ушел в ткани, его основание дополнительно фиксируется швами.Две половины соска сшиваются вместе.

Уменьшение излишне длинных или толстых сосков

Данный вариант вмешательства практически во всех случаях приводит к невозможности грудного вскармливания.Длина сосков корректируется двумя основными способами.

Первый способ – это удаление верхней части соска и ушивание его оставшейся части.

Второй способ – это удаление всего соска.При этом верхняя часть соска возвращается на место и пришивается.Для того, чтобы уменьшить толщину сосков, применяют метод иссечения трети его толщины, сведение краев раны и наложение швов.

Смотрите здесь видео про вакуумное увеличение груди.

В этой статье вы узнаете, каковы причины обвисания груди, и как проходит подтяжка грудных желез.Фото до и после по ссылке.

Коррекция выпуклых сосков у мужчин

Выпуклые соски – это симптом гинекомастии.Увеличение молочных желез у мужчин может происходить за счет жировой, соединительной и железистой ткани.Потому перед тем, как назначить операцию для устранения косметического дефекта, пациента отправляют на обследование.

Основным способом устранения выпуклых сосков у мужчин является липосакция, которая проводится через небольшие разрезы кожи.При этом площадь поверхности груди, на которой удаляется подкожный жир, намного больше площади грудных желез.

Объяснение такого большого объема удаляемых тканей простое.Если удалить железистую, соединительную ткань и жир только в области грудной железы, то может образоваться воронкообразное углубление на месте проведенной операции.

Именно с формированием соединительнотканных прослоек связано то, что развившаяся в юности гинекомастия может потом остаться у мужчины навсегда.В итоге, для того, чтобы полностью устранить косметический дефект в виде пухлых сосков и увеличенных молочных желез, не допустить появления впалых участков в области грудных желез после операции, приходится значительно расширять площадь, на которой проводится операция.

Одновременно с липосакцией может проводиться мастопексия при наличии значительного избытка кожи грудных желез.А также иссечение и удаление краевых участков пигментированной кожи ареол для того, чтобы уменьшить диаметр сосково-ареолярного комплекса.

Пластика формы ареол

Очень большой раздел пластической хирургии: корректироваться может только форма ареол, а может проводиться коррекция формы, размеров, положения ареол одновременно с выполнением коррекции размера и формы груди.

Уменьшение диаметра

Производится эта операция как самостоятельно, так и при выполнении других пластических операций: мастопексии, увеличения груди имплантами, одновременной подтяжке и увеличении груди. Операция по уменьшению ареолы технически проводится достаточно просто.Проводится она под внутривенным наркозом или под местной анестезией с седацией.По времени операция занимает около часа.Круговые разрезы проводятся на границе ареолы и чуть отступив от ее края к соску.Второй круговой разрез соответствует новому уменьшенному диаметру ареолы.

Кольцо кожи между двумя разрезами удаляется.Чтобы проще было удалить кожу, ее иногда сначала отслаивают при помощи инъекций жидкости.

Чтобы не получилось «сборочек» кожи вокруг ареолы, пришивать края раны начинают отдельными швами, которые располагаются на большом расстоянии друг от друга.Иногда таких швов всего четыре-шесть.И только когда становится понятно, что после операции ареолы сохранят округлую правильную форму, накладываются швы по всей операционной ране.

В итоге, послеоперационный рубчик располагается по краю ареолы.

Операция проходит без повреждения млечных протоков, потому нет риска невозможности грудного вскармливания в дальнейшем.

После операции рекомендуется минимум месяц фиксировать рубчики специальнымистрипами или силиконовым пластырем, чтобы излишнее натяжение кожи не вызвало их значительное растягивание и уплотнение.

Уменьшение диаметра ареол может проводиться и в сочетании с другими пластическими операциями груди.

Независимо от способа проведения подтяжки груди, разрезы все равно так или иначе проходят вокруг ареолы, так как одной из целей операции является возвращение опустившегося соска на уровень складки кожи под грудью.

А так как разрезы проходят по периметру ареолы, то это создает все условия для того, чтобы ее уменьшить.

  • Увеличение груди имплантами.

Для того, чтобы одновременно и установить имплантаты, и уменьшить диаметр ареол, оптимальным является разрез по контуру ареолы.Недостатком такого доступа является высокий риск повреждения ткани молочных желез и млечных протоков.Потому такой вариант операции подойдет только тем, кто не планирует грудное вскармливание.

Увеличение диаметра
Можно сказать, что это даже не столько пластическая операция, сколько косметическая процедура.Называется процедура – микропигментация ареолы и по технике выполнения она похожа на перманентный макияж лица.Основные цели использования микропигментации:

  • сделать ареолы более выразительными, чтобы усилить сексуальное воздействие на партнера;
  • сравнять цвет ареолы и рубчиков на ее поверхности, чтобы сделать рубцы менее заметными;
  • скомпенсировать размер ареолы в том случае, если сосок большого диаметра;
  • коррекция небольшой асимметрии груди после пластических операций;
  • создать видимость соска в том случае, если молочная железа была воссоздана из рядом расположенных тканей после удаления ее по поводу рака.

Проводится процедура микропигментации сосков под местной анестезией.

Первое время может быть припухлость и корочки.Окончательный результат процедуры становится заметен через 4-6 недель, когда кожа полностью восстановится после выполнения татуировки.

Выглядит окончательный вариант примерно как на фото ниже.

Фото: окончательный результат

Чтобы получить такой результат, необходимо соблюсти ряд простых условий:

  • процедура должна проводиться в условиях стерильности, с применением одноразовых материалов;
  • пигменты, которые используются для нанесения татуировки, по цветам и оттенкам должны быть максимально приближенными к натуральным.

Соответственно, это должен быть профильный центр, где тату сделает именно специалист по микропигментации.

Видео: Ателия — отсутствие сосков

Общие противопоказания

  • время кормления ребенка грудью и еще минимум полгода после окончания лактации;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • онкологические заболевания любой локализации;
  • обострение хронических заболеваний, недостаточность функции печени, почек;
  • острые заболевания организма, в том числе инфекционные;
  • ряд доброкачественных изменений молочных желез, таких как крупные или множественные кисты, уплотнения;
  • нарушение свертывания крови;
  • психические заболевания;
  • склонность к развитию гипертрофических и келоидных рубцов.

Узнайте, насколько эффективен метод по увеличению груди с помощью жира.

Существует мнение, что есть возможность увеличить грудь в домашних условиях? Читайте об этом по этому адресу.

Перечень необходимых обследований

Анализы:

  • общий анализ крови, мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • кровь на реакцию Вассермана, гепатиты В и С, ВИЧ.

Обследования:

  • ЭКГ;
  • маммография или УЗИ молочных желез.

Консультации:

Как проходит процедура

В тех случаях, когда выполняется только операция по коррекции соска и ареолы, достаточно бывает местной анестезии, иногда с седацией.В некоторых случаях применяется внутривенный наркоз.Если выполнялась местная анестезия, то пациентке нет необходимости оставаться в клинике и сразу после операции она может отправиться домой.

После наркоза в клинике под наблюдением медперсонала необходимо провести сутки.По времени такие операции занимают в среднем 40-60 минут.

Если пластика сосков и ареол выполняется одновременно с реконструктивными вмешательствами на молочных железах, то наркоз может быть внутривенный или ингаляционный.Реже это местная анестезия с седацией.

Операция по времени может занять до двух часов.После операции придется провести в палате интенсивной терапии минимум сутки.

Восстановительный период

После операций на соске и ареоле непродолжительный.Обычно он длится 10-14 дней.Фактически до момента снятия швов.

В этот период рекомендуется все то, что помогает уменьшить отек, снизить риск появления гематом:

  • ношение поддерживающего, но не сдавливающего белья;
  • обработка послеоперационной раны растворами антисептиков;
  • спать только на боку или на спине, не массировать, не трогать место проведения операции;
  • не принимать ванну, не мочить швы;
  • отложить на время посещение бани, сауны, и любых других тепловых процедур.

Видео: Этапы операции при истинной гинекомастии

Возможные осложнения

  • Гематомы

Появляются вокруг мест разрезов и на коже молочных желез.Беспокоиться не стоит тогда, когда при этом форма молочной железы не изменяется, нет нарастающих распирающих болей, а синяки однажды появившись, не расползаются на рядом расположенные области.Если боль и напряжение нарастает, то необходимо показаться врачу. С учетом того, что операции на соске и ареоле практически бескровные, риск развития значительных кровотечений практически нулевой.

В том случае, если в рану попала инфекция, могут появиться гнойные выделения или корочки вокруг соска в местах наложения швов, покраснение кожи, повышение ее температуры.Обычно в таких случаях назначаются антибиотики внутрь и антисептические препараты местно.

  • Нарушение чувствительности сосков.

Чувствительность может как снижаться, так и повышаться.Обычно это проходит в течение 2-3 месяцев после операции.

В этой статье вы можете прочитать отзывы о безоперационной подтяжке грудных желез.

Сколько стоит подтяжка грудных желез, узнайте здесь.Говорят, что подтяжка груди мезонитями сохраняется более двух лет.Читать далее.

Как исправить втянутые соски

Этот дефект может серьезно подпортить женщине личные отношения и радости материнства, породить массу ненужных комплексов и заметно снизить качество жизни.

Втянутые соски (иногда их называют западающие, впалые или провалившиеся) – особенность развития молочных желез, которая нередко становится одновременно и эстетической, и функциональной проблемой.А вот про то, что ее относительно легко скорректировать с помощью операции, а иногда даже консервативными способами, знают немногие.Влияет ли это состояние на способность кормить ребенка? Может ли оно вызвать рак или другие заболевания груди? К какому врачу обратиться за помощью: к маммологу или пластическому хирургу? TecRussia.ru проводит подробный ликбез:

Как выглядит этот дефект и в чем его причины

С медицинской точки зрения втянутыми считаются соски, которые не выступают над ареолой: они располагаются на одном уровне с ней или погружены вглубь тканей.Такая патология может затрагивать обе молочных железы либо только одну из них, достаточно хорошо заметна визуально и легко выявляется даже при самообследовании.Согласно статистике, она присутствует у почти 20% женщин и небольшой части мужчин.

Чтобы понять, что приводит к подобному состоянию, необходимо вкратце разобраться с анатомией.Сосок сформирован из концевых отделов молочных протоков и гладкомышечных волокон.Его естественное выпуклое положение и упругость обеспечивает опора из соединительной ткани.В норме она эластичная, но в особом патологическом состоянии – фиброзе – разрастается и уплотняется.Это приводит к разного рода деформациям, в т.ч.западанию и сдавливанию протоков, которое может в значительной степени нарушать их проходимость.

Изначальными причинами фиброзных процессов и, как результат, формирования втянутых сосков, могут стать:

  • генетические нарушения, при которых наблюдается излишне активный рост волокон соединительной ткани и/или недоразвитие молочных протоков;
  • эндокринные патологии с аналогичными последствиями;
  • механическое воздействие на ткани молочных желез в результате травм, а также при ношении излишне давящих бюстгальтеров или иной одежды.

Могут ли втянутые соски вызвать рак груди или мастопатию?

В том случае, если данный дефект имеется у женщины с рождения или пубертатного периода, он не считается фактором онкологического риска и не повышает вероятность развития иных заболеваний груди.А вот деформация, внезапно возникшая в зрелом возрасте, требует обязательной консультации у маммолога.Особенно если одновременно с ней наблюдается один или несколько из следующих симптомов:

  • любые выделения из соска (белые, темные, красноватые и т.п.);
  • появление на его поверхности язвочек, шелушащейся кожи;
  • изменение формы молочной железы, появление уплотнений в ее тканях;
  • увеличение лимфатических узлов в подмышечной области, над и под ключицей;
  • боли в области молочной железы;
  • необъяснимое снижение веса тела и проч.

На начальных этапах развития онкологического процесса запавшие соски могут быть единственным проявлением патологии и достаточным основанием для скорейшего визита к врачу.

Паниковать раньше времени не следует: далеко не всегда вышеназванные симптомы указывают на рак.Довольно часто речь идет о менее опасной доброкачественной мастопатии, либо абсцессе ареолы.Впрочем, эти состояния, особенно последнее, тоже требуют неотложной медицинской консультации и обследования.И только если никаких патологических изменений в тканях молочной железы не будет выявлено, можно переходить к вопросу эстетической коррекции.

Каким должно быть лечение?

Поскольку степень выраженности дефекта варьирует в широких пределах, клиническая картина и способы исправить ситуацию для каждого из вариантов тоже будут разными:

  • Небольшое, едва заметное западание, никак не влияет на способность к кормлению и, в большинстве случаев, внешне такая грудь выглядит вполне привлекательно.Хирургической коррекции здесь точно не требуется, хороший эффект могут дать массажные техники (в т.ч.метод Хоффмана) и мануальная стимуляция.
  • В более сложных случаях патология может затруднять грудное вскармливание, а также заметно портит внешний вид молочных желез, что для многих может стать причиной психологических комплексов и сложностей в личной жизни.В этих обстоятельствах лечение необходимо начать с консультации маммолога.Обойтись одними только консервативными средствами все еще реально, в частности хороших результатов можно добиться с помощью вакуумных накладок и иных физиологических методик, направленных на механическое растяжение фиброзных волокон.Но столь же вероятно, что повлиять на ситуацию можно будет только с помощью пластики: точное заключение сможет дать только врач после личного осмотра.
  • Наиболее проблемное состояние – при тяжелой степени втянутости.Это выглядит не слишком эстетично, кормление практически всегда невозможно, а в образованной соском впадине будут скапливаться жировые выделения и просто посторонние частицы пыли и грязи, что чревато хроническим воспалением, абсцессами и иными неприятными осложнениями.В таком варианте единственный надежный способ коррекции – хирургическое вмешательство.

Какие безоперационные способы могут быть эффективны?

При невыраженном фиброзе «расправить» излишне тугие соединительнотканные тяжи вполне реально без помощи хирурга:

  • Хорошие результаты дает особая техника массажа – метод Хоффмана, при которой проблемный участок несколько раз в день разминается пальцами.Также, практически все врачи считают полезной любую другую мануальную стимуляцию впалых сосков, в том числе во время секса.Однако, стоит быть готовыми к тому, что на коррекцию дефекта может уйти достаточно много времени.Первые положительные изменения при ежедневном выполнении массажа появляются лишь спустя 6-8 месяцев, а для получения стойкого результата может понадобиться от 2 до 5 лет.
  • В дополнение к механическим воздействиям, необходимо «приучать» сосок к правильному положению.Для этого используются специальные накладки, корректоры или инверсионный шприц: при использовании они создают вакуум разной силы, вытягивающий ткани вверх (в целом, принцип действия похож на молокоотсос).Такие устройства, как и массаж, необходимо применять на постоянной основе.
  • По мнению ряда исследователей, заметный положительный эффект дает налаженное грудное вскармливание.Разумеется, этот вариант будет возможен только в том случае, если фиброзные тяжи не нарушают проходимость молочных протоков.
  • Другой вариант, который с осторожностью советуют некоторые врачи, – пирсинг втянутых сосков.По сути он обеспечивает небольшой, но постоянный вектор силы, который будет вытягивать западающий участок и удерживать его снаружи, что отчасти схоже с массажными техниками.Эта процедура связана с большим количеством сложностей: непростая техника прокола, заживление продлится гораздо дольше и чревато осложнениями, да и само наличие металлических украшений в груди далеко не всем приходится по вкусу.Тем не менее, способ действительно рабочий и дает положительные результаты – но применять его следует только с разрешения и под контролем врача.
  • При тяжелой степени западения имеет смысл не тратить время на массаж и различные вакуумные приспособления, а сразу заняться поисками пластического хирурга.Нужная нам операция называется пластика сосков, а лучше всего ее делают те врачи, которые специализируются на коррекции молочных желез – увеличении груди, подтяжке и т.п.Хирургическое лечение может быть показано и тем, кто попробовал консервативные методы, но не получил от них желаемого стойкого эффекта.

Как проводится операция

Исправить этот дефект с помощью пластики можно двумя техниками (выбор делается в индивидуальном порядке, во время очной консультации):

  • Микрохирургическая – при которой избирательно пресекаются соединительнотканные пучки, удерживающие сосок во втянутом положении.Это малотравматичный вариант, в полной мере сохраняющий способность к лактации и ГВ, но в ущерб надежности результата.
  • Классическая – здесь помимо фиброзной ткани пресекаются и молочные протоки, а сам сосок в процессе разрезается вдоль и ушивается заново.Такой способ считается предпочтительным для пациенток, не планирующих детей: при нем полностью исключена вероятность повторного появления втянутости, но и кормить грудью женщина больше не сможет.

Независимо от способа, изолированно данную операцию проводят достаточно редко, только для коррекции серьезных, крайней степени дефектов.Зато ее часто совмещают с увеличивающей маммопластикой или мастопексией – для устранения небольшой втянутости и других эстетических проблем с сосково-ареолярным комплексом, ради которых проводить отдельное вмешательство нецелесообразно.Весь процесс начинается с нескольких предварительных этапов:

  • консультация с выбранным специалистом, определение показаний к операции и наиболее подходящего метода ее выполнения;
  • определение типа наркоза – может использоваться как общий, так и местный, в зависимости от объема вмешательства.Если нужно исправить только положение соска, то местных анестетиков будет более чем достаточно.При более объемных манипуляциях, в т.ч.совмещенных с маммопластикой или коррекцией ареол, без общего наркоза уже не обойтись.Также, выбор в пользу последнего может быть сделан, если у пациентки низкий болевой порог и/или предстоящая пластика вызывает у нее излишнюю тревогу и беспокойство,;
  • сдача обязательных анализов и обследования для выявления возможных противопоказаний;
  • подготовка организма: выполнение рекомендаций врача по режиму питания, приему лекарственных препаратов, отказу от курения и употребления алкоголя.

Сама операция проводится по следующему плану:

  • обезболивание;
  • проведение разрезов в области ареолы, достаточных для того, чтобы высвободить сосок;
  • пересечение протоков вместе с соединительнотканными тяжами при классической операции или одних лишь тяжей при микрохирургической;
  • остановка крови, наложение внутренних и наружных швов, перевязка.

Пластическая операция по коррекции сосков и ареол

Пластическая операция по коррекции сосков и ареол – это операция по изменению формы, размера, контура сосков и ареол.Коррекционная пластическая операция пользуется популярностью не только среди женщин, но и среди мужчин, которые также бывают недовольны существующим косметическим дефектом, который часто становится причиной психологического дискомфорта, комплексов и неуверенности у пациентов.

Показания для проведения коррекционной операции

Пластическая операция по коррекции ареол и сосков проводится в следующих случаях:

  • Врожденное, послеоперационное, возрастное асимметричное расположение сосков.
  • Неровный контур у сосков.
  • Выступающие соски: длинные у женщин и пухлые, объемные у мужчин, при которых наблюдается увеличение объема сосково-ареолярного комплекса.
  • Толстые соски.
  • Втянутые соски.
  • Повреждение сосков и ареола в результате травм, неудачных пластических операций, которые привели к развитию некроза перемещенных тканей.
  • Растянутые ареолы, утратившие привычную круглую форму и растянувшиеся в одном направлении.
  • Ареолы большого диаметра.
  • Избыточный или недостаточный размер сосков, который затрудняет грудное вскармливание ребенка.

Коррекция втянутых сосков

По статистике у 10% женщин и у 5% мужчин втянутые соски, причин формирования этого дефекта очень много:

  • Врожденный дефект.
  • Грудное кормление ребенка.
  • Рак груди, маститы, абсцессы.
  • Развитие гинекомастии у мужчин (развитие женоподобной груди).
  • Ношение бюстгальтеров неподходящего размера или моделей нижнего белья, значительно изменяющих и деформирующих форму груди (пуш-ап).
  • Развитие у женщин мастоптоза (возрастное опущение груди).
  • Втяжение соска внутрь избытков соединительной ткани, появившихся после операции или травмы.
  • Наследственная патология, при которой втяжение является симптомом недостаточного развития половых органов, нарушением работы желез внутренней секреции, которые выделяют половые гормоны.

По особенностям функционирования выделяют 2 основных вида втянутых сосков:

  • Скрывающийся: сосок выступает над поверхностью ареола при сексуальной стимуляции или во время грудного кормления.
  • Плотно втянутый: сосок не появляется над поверхностью ареола, поэтому кормление ребенка грудью становится невозможным.

В зависимости от причин, которые вызвали втяжение соска, применяются различные виды лечения.Так, если втянутый сосок является симптомом рака груди, то необходимо лечить основное заболевание, если втянутый сосок является врожденной особенностью – следует проводит пластическую коррекционную операцию.

Виды операций для коррекции втянутых сосков

Вид операции определяется на консультации с пластическим хирургом и зависит от того, собирается ли женщина в будущем кормить грудью или нет.

Для коррекции втянутых сосков существует 2 вида операций:

  • С сохранением проходимости млечных потоков. Операция проводится под микроскопом.Врач делает небольшие разрезы в области ареола, через которые отделяет волокна соединительной ткани.
  • С нарушением млечных потоков. Во время операции сосок рассекают до самого основания по середине, а затем – отсекают млечные протоки и соединительную ткань.

Коррекция длинных и толстых сосков

Операционное вмешательство этого вида делает невозможным дальнейшее грудное вскармливание.Существует 2 способа коррекции длины сосков:

  • Удаление всего соска: верхняя часть соска возвращается на место и пришивается.
  • Удаление верха соска и ушивание оставшейся части.

Уменьшение толщины сосков проводится при помощи иссечения трети толщины соска, затем края раны сводятся, и врач накладывает швы.

Коррекция выпуклых сосков у мужчин

Выпуклые соски являются одним из симптомов гинекомастии, когда у мужчин за счет жировой и соединительной ткани увеличивается грудь.

Выпуклые соски у мужчин устраняются при помощи липосакции через небольшие разрезы кожи, при этом подкожный жир удаляется на большой площади молочных желез, чтобы не допустить появление впалостей в области груди и полностью устранить косметический дефект.

Липосакцию могут проводить одновременно с мастопексией (при избытке кожи грудных желез), иссечением и удалением краевых участков кожи ареол (для уменьшения диаметра сосков и ареол).

Коррекция формы ареол

Пластическая операция может проводиться с целью:

  • Коррекции формы ареол (уменьшение и увеличение диаметра ареол).
  • Изменения размера и положения ареол.

Коррекция ареол может проводиться совместно с операцией по коррекции формы и размера груди.

Уменьшение диаметра ареол

Операция может проводиться как самостоятельно, так и в комплексе с мастопексией, подтяжкой и увеличением груди.Часто эндопротезирование проводят одномоментно с мастопексией.Об этой смотрите тут.

Пластическая операция проводиться под общим наркозом или местной анестезией, средняя длительность – от 40 минут до 1 часа.

Во время операции врач делает круговые разрезы на границе ареолы, отступив от ее края к соску и удаляя кольцо кожи между двумя разрезами.Пластическая операция проходит без повреждения млечных потоков, поэтому женщина в дальнейшем может кормить ребенка грудью.

Увеличение диаметра ареол (микропигментация)

По технике выполнения операция напоминает перманентный макияж.

Основные цели микропигментации:

  • Компенсация размера ареола, если сосок большого диаметра.
  • Коррекция послеоперационной асимметрии груди.
  • Создание видимости соска в случае удаления молочной железы в результате рака.
  • Сравнивание цвета ареолы и рубцов на ее поверхности, чтобы сделать их менее заметными.

Операция проводится под местной анестезией, при этом пигменты для нанесения татуировки должны быть по цвету и оттенкам максимально приближены к естественным.

Общие противопоказания для коррекционной операции

Противопоказаниями для пластической операции по коррекции ареол и сосков являются:

  • Наличие у пациента сахарного диабета декомпенсированной формы.
  • Кормление ребенка грудью и первые полгода после окончания периода лактации.
  • Онкологические болезни.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Доброкачественные изменения груди.
  • Болезни крови (повышенная склонность к кровотечениям, нарушение свертываемости крови).
  • Кисты, уплотнения в груди.
  • Склонность к появлению гипертрофических и келоидных рубцов.
  • Психические отклонения и заболевания.

Обследование перед пластической операцией

Перед проведением операции пациент должен проконсультироваться с пластическим хирургом, маммологом, анестезиологом, терапевтом, а также сдать ряд анализов и исследований:

  • Анализ крови на реакцию Вассермана, ВИЧ, гепатиты В, С.
  • Общий анализ мочи и крови.
  • ЭКГ.
  • УЗИ молочных желез.
  • Биохимический анализ крови.
  • Маммографию.

Комплексное обследование позволяет окончательно установить отсутствие противопоказаний для проведения операции, снизить риск развития осложнений.

Проведение операции

Операция может проводиться как под общим наркозом, так и под местной анестезией.

Если пластическая операция проводилась с применением общего наркоза, то пациент должен пробыть под наблюдением медицинского персонала минимум сутки, если была использована местная анестезия – после операции пациента выписывают, и он может отправляться домой.

Длительность пластической операции по коррекции формы сосков и ареол – от 40 минут до 1 часа.Если пластика сосков и ареол сочетается с пластической операцией по увеличению груди (маммопластика), то длительность операции от 1,5 до 2 часов.

На видео: проведение операции по уменьшению ареолы с коррекцией соска

Послеоперационный реабилитационный период

Период восстановления длится в среднем от 10 до 14 дней, до снятия швов.В это время пациент должен соблюдать следующие правила:

  • Носить поддерживающее белье, не сдавливающее грудь.
  • Обрабатывать рану антисептиком.
  • Спать на спине или на боку.
  • Не массировать, не разминать, не трогать грудь.
  • Исключить посещение бани, сауны, солярия, пляжа.
  • Не принимать горячую ванну и не мочить швы.

Возможные осложнения

Нарушение пациентом рекомендаций врача в реабилитационный период, низкая квалификация пластического хирурга, нарушение медицинским персоналом правил асептики могут привести к появлению следующих нежелательных осложнений:

  • Гематомы: вокруг разрезов или на коже груди.Если боль и напряжение в груди возрастают, меняется форма молочной железы, расползаются синяки, то необходимо срочно обратиться к врачу.
  • Нагноения: возникают при попадании в рану инфекции.Вокруг соска и в местах швов появляются гнойные корочки, выделяется гной, кожа может покраснеть, температура повышается.Для предотвращения дальнейшего развития инфекции необходимо показаться врачу, который выпишет курс антибиотиков и местных антисептических препаратов.
  • Нарушение чувствительности сосков: первые 2-3 месяца после пластической операции чувствительность сосков может как снизиться, так и повыситься.

Стоимость пластических операций

Стоимость пластических операций по коррекции формы соска и ареола зависит от конкретного вида операции, способа обезболивания, совмещения пластики с другими видами операционного вмешательства.Средняя стоимость пластической операции – от 20 000 до 80 000 рублей.

Так, коррекция длинного соска стоит от 30 000 до 60 000 рублей, уменьшение соска стоит от 20 000 до 40 000 рублей, уменьшение ареола – от 20 000 до 45 000 рублей.Стоимость пластической операции по коррекции втянутого соска – от 30 000 до 50 000 рублей.

После коррекции сосков — не только красоты ради

Красивая форма груди ничего не даст, если не устраивают соски или ареолы.Казалось бы маленькая деталь, но играет немаловажную роль.

Коррекция сосков и ареол, может выполняться, как самостоятельная процедура, так и быть совмещена с маммопластикой.

Операция проводится, для эстетического аспекта (исправление формы, иссечение лишних сосков, формирование ареолы) и по медицинским показаниям (втянутый сосок).

Ранее мы рассказывали, как происходят различные виды коррекции форм сосков.В данной статье мы поговорим о восстановлении после пластики сосков и ареол и возможных осложнениях связанных с проведением оперативного вмешательства.

После пластики сосков

Операция по коррекции сосков достаточно сложная, проводится она около одного часа.При этом реабилитационный период занимает почти столько же времени, как после маммопластики — почти два месяца и до полугода для полноценной оценки.

Как правило, коррекция проводится под общим наркозом и требует контроля в стационаре до следующего дня.

Важно понимать, что все послеоперационные рекомендации необходимо соблюдать, так как одни из них нацелены на предотвращение воспалительных процессов, другие предупреждают разрывы шва, растяжки и изменение формы новых сосков и ареол.

  1. При выписке, как правило, назначается медикаментозная терапия, а также процедуры протирания швов антисептическим раствором.Изменение и корректировка препаратов осуществляется только на консультации с пластическим хирургом.
  2. Помимо антисептических мероприятий необходима ежедневная замена повязок.
  3. Купание возможно через три дня и только под теплым душем , никакой горячей и холодной воды.Необходимо минимально мочить швы и не находиться долго под водой.Запрещено тереть кожу груди мочалкой или губкой.После душа необходима дезинфекция послеоперационных швов.
  4. Вождение автомобиля запрещено в течение 10-14 дней .
  5. Сон после пластики сосков и ареол возможен только на спине или на боку на протяжении двух недель.
  6. В первые две недели важно осознанно подходить к движениям тела и переносу вещей.Запрещены: резкие движения рук, наклоны, подъем тяжестей (в среднем это 3 кг до заживления швов, затем постепенное увеличение нагрузки).
  7. Как бы не хотелось пощупать новые соски, избегайте любых прикосновений до полного заживления.
  8. Обязательно ношение специального послеоперационного компрессионного бюстгальтера на протяжении около месяца, снимаем только на время посещения душа.Для возможности смены лучше располагать двумя комплектами.Это позволит снять напряжение со швов, убережет от появления растяжек на коже, а также позволит зажить ареолам и соскам после пластики в заданной форме.
  9. Посещение бассейна или купание в открытых водоемах возможно только после образования рубцов на местах разрезов.
  10. Хаммам, сауна, баня и прочие душевные удовольствия также под запретом до формирования полноценного послеоперационного рубца, то есть в среднем на месяц.
  11. Посещение пляжа и солярия возможно только после полного заживления швов, при этом необходимо находиться в купальнике, в противном случае может появиться пигментация.
  12. Легкие спортивные тренировки невозможны на две недели, силовые и на выносливость откладываем в среднем на месяц.О начале любых занятий необходимо проконсультироваться с хирургом, проводившим операцию.
  13. Прием препаратов влияющих на свертываемость крови запрещен на 3-5 дней (список предоставляет врач).
  14. Алкоголь строго запрещен .Празднование новой жизни груди откладываем минимум на 5-7 дней, а лучше до полного восстановления.
  15. Курение, как известно сильно влияет на заживление и восстановление, поэтому минимизируем выкуриваемое количество сигарет или того лучше бросаем.
  16. Применение кремов для рассасывания швов начинаем только после полного отхождения корочек с ранок.
  17. За период полного восстановления необходимо несколько раз посетить лечащего врача.Первый для снятия швов на 10-12 день, последующий график посещений будет выдан на встрече.

Какие возможны осложнения после операции на сосках

Любые оперативные вмешательства подразумевают дальнейшие осложнения: первые входят в категорию предсказуемых и ожидаемых, вторые могут возникнуть по ряду факторов и требуют посещения хирурга.

Начнем с предсказуемой части:

  • Небольшие неприятные и болевые ощущения в области оперативного вмешательства .Болезненность снимается только разрешенными хирургом анальгетиками.Неприятный симптом должен закончиться максимально в течение недели, если боль не прекращается или того хуже нарастает срочно к врачу.
  • Синяки и припухлость груди входят в категорию нормы, максимальное время рассасывания около 14 дней, но не стоит исключать индивидуальные особенности и увеличение сроков в пределах разумного, конечно.При этом стоит понимать, что форма груди восстановится только через месяц.Полных результатов стоит ждать по прошествии 6 месяцев.
  • Чувствительность сосков может снизиться или полностью пропасть в среднем на 4-12 недель.Как правило, ощущения возвращаются, но иногда встречается осложнение перманентного вида.
  • У женщин с чувствительной кожей сосков может появиться раздражение, легкий зуд и даже трещины.Для устранения требуется подбор лекарственного средства местного действия и соблюдение гигиены.Для консультации следует обратиться к врачу.

Осложнения, требующие срочного посещения специалиста (для начала хотя бы телефонная консультация), проводившего хирургическую операцию:

  • Расхождение, усиливающаяся боль и покраснение или нагноение швов.
  • Повышение температуры, а особенно в купе с проблемами со швами.
  • Образование больших гематом, их увеличение и тем более болезненность.
  • Скопление жидкости.

Ряд других осложнений относится к крайне редким, появляющихся из-за нарушений реабилитации или должны отсекаться качественным сбором анамнеза о пациенте.

Например, склонность к образованию келоидных рубцов ставит под запрет любые пластические операции.Формирование гипертрофических рубцов лежит полностью на пациенте и несоблюдении послеоперационного режима.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here