Протезирование молочной железы после мастэктомии

Рассмотрим подробнее тему: Протезирование молочной железы после мастэктомии - актуальные тенденции и тренды 2019 года.

0
21

Оглавление

Правильно подобранный экзопротез молочной железы — последний шаг для счастливой жизни после борьбы с раком!

Ежегодно количество женщин, у которых обнаружен рак молочной железы, неутешительно возрастает.Но современные медицинские технологии позволяют во многих случаях радикально излечиться, в особенности если опухоль обнаружена на ранних стадиях и метастазирования нет.

Мастэктомия – одна из наиболее частых операций при раке молочной железы.Реабилитация после подобных вмешательств включает не только профилактику лимфостаза, но и использование «новой» груди.Что такое экзопротез молочной железы, какие бывают, как правильно выбрать?

Читайте в этой статье

Что представляют собой протезы

После мастэктомии в организме женщины возникает не только косметический дефект, но и нарушается нагрузка на все близлежащие структуры.В частности, страдают мышцы, кости, кровеносные и лимфатические сосуды.

Установка эндопротеза представляет собой операцию из разряда пластической хирургии.При этом под большую грудную мышцы вживляется имплант, иногда даже имитируется сосок молочной железы.Это, по сути, еще одна операция после мастэктомии.Не все женщины по состоянию здоровья и финансовым возможностям могут позволить себе подобные вмешательства, несмотря на их некоторые преимущества.

Экзопротезы представляют собой внешние модели, которые укрепляются в области утратившейся молочной железы. В результате достигается несколько эффектов одновременно:

  • При правильно подобранной конструкции и составе экзопротеза, а также фиксирующем белье окружающие не заметят признаки недавно перенесенной операции и не заподозрят, что у женщины нет одной груди.
  • Помимо косметического эффекта, данные изделия помогают уравновешивать нагрузку на плечевой пояс.Так можно минимизировать развитие последствий мастэктомии.
  • Экзопротезы — мощная психологическая поддержка, а это влияет на скорость выздоровления и качество жизни женщины.

Подобные изделия помогают быстро и незаметно для окружающих устранить все косметические дефекты и недостатки после операции по поводу рака молочной железы.

Формы и виды

Сегодня экзопротезы представлены многообразным модельным рядом.Порою сложно выбрать наиболее подходящий вариант.Современный силиконовый экзопротез молочной железы учитывает не только методику оперативного вмешательства у конкретной женщины, но и ее конституциональные особенности, развитие мышц, возраст и т.п. Разнится и ценовой диапазон, товар отечественного производства дешевле, но не всегда он выглядит так органично, как импортные модели.

Практически все изделия выполнены из силикона.Причем существуют модели, наощупь и по очертаниям неотличимые от женской груди.Они точно также изменяют свою форму при ходьбе или смещении положения тела, как и естественная грудь.Можно найти варианты как для женщин «весомых» достоинств, так и для миниатюрных размеров, для белого и темного цвета кожи, полного и частичного замещения органа (при секторальной резекции), под купальные костюмы и т.п.

В зависимости от предпочтений и материала

Выделяют следующие разновидности экзопротезов:

  • Симметричные и ассиметричные.Первые можно использовать для ношения с любой стороны.Ассиметричные модели сконструированы специально для правой/левой молочной железы.
  • По форме наиболее популярны модели каплевидные, треугольные, полусферические, сердцевидные и для частичного протезирования (после секторальной резекции), так как они по анатомическим особенностях наиболее приближенные к естественным.Также есть варианты со специальным отростком, который закладывается в подмышечную впадину.Такой вариант используется при определенных видах оперативных вмешательств.

В зависимости от образа жизни

Различаются изделия и по возлагаемых на них функциям.Это значит, что определенные виды рекомендуются при особых условиях — для плавания, занятия спортом и т.п. Можно классифицировать их следующим образом:

Правила выбора

Каждая женщина, столкнувшаяся с проблемой рака груди, должна знать, как правильно подобрать экзопротез молочной железы.Ведь от этого зависит процесс выздоровления, психологическая и физическая адаптация организма.На что требует обратить внимание, чтобы подобрать наиболее подходящее изделие? Важны следующие моменты:

  • Для временного или постоянного ношения предназначено изделие.
  • Материал, из которого изготовлен протез.Если это изделия из обычного материала, то разнообразие их намного меньше и выбрать придется только размер.
  • Следует выбрать форму экзопротеза.Для этого нужно определить контур своей груди и подобрать тот вариант изделия, который будет наиболее органично смотреться.
  • Сразу необходимо определиться, нужна ли имитация соска или потом можно будет приобрести отдельно накладку, цвет протеза, дополнительные функции (терморегуляция, адгезивные свойства, облегченные варианты).
  • Далее следует выбрать нужный размер экзопротеза.Он соответствует объему здоровой груди.Многие компании создают модели точно такого же размерного ряда, как и бюстгальтеры.Это во многом облегчает выбор наиболее подходящего экзопротеза.
  • Также следует учитывать, что для большой груди лучше выбирать модели из облегченного силикона, чтобы не создавать дополнительную компрессию на лимфатические сосуды верхней конечности.

Если это модели из обычных материалов, забота о них несложная.Такие экзопротезы можно стирать с обычными вещами.Они износостойкие и не деформируются в большинстве случаев.

Но если женщина отдает предпочтение силиконовым изделиям, то уход за ними будет зависеть от непосредственной модели. Как правило, их нужно просто омывать ежедневно чистой теплой водой без дополнительных химических реагентов.При ношении желательно исключать колющие предметы (броши, булавки и т.п.), но некоторые силиконовые экзопротезы даже при прокалывании не нарушают своей целостности и не вытекают.

Также не следует забывать, что экзопротез можно изготовить по индивидуальному заказу, так можно выполнить максимально удобное изделие.В любом случае лучше примереть изделие еще в магазине, так как в большинстве случаев возврату и обмену такие товары не подлежат.

Смотрите на видео о выборе экзопротеза:

Так ли надо носить протез?

Само по себе онкологическое заболевание требует психологической адаптации от женщины.Мастэктомия всегда сопровождается чувством собственной ущербности, часто нарушается интимная жизнь, появляется депрессия и другие неприятные и болезненные состояния. При проведении протезирования значительно повышается уровень социальной и психологической адаптации, ведь рак груди все чаще преследует еще совсем молодых девушек.

Оптимальный вариант — эндопротезирование с формирование прообраза ареолярной области и соска.Но не всегда это возможно сделать, и не все женщины согласны.Тогда предпочтение отдается экзопротезированию.Что дает подобная процедура женщине?

  • Современные экзопротезы помогаю сделать дефект тканей в области молочной железы абсолютно незаметным даже при купании, занятиях спортом и т.п.Наощупь и внешний вид иногда сложно найти значимые отличия от здоровой груди.Все это помогает женщине продолжить вести свой привычный образ жизни.
  • После удаления опухоли происходит перераспределение нагрузки на мышцы плечевого пояса, позвоночник.Это может усилить проявления остеохондроза, а с годами легко заметными становятся нарушения осанки.Часто такие изменения приводят к постоянным болям и нарушению чувствительности.Если подобрать экзопротез правильно, он не только не будет приносить дискомфорт, но и предупредит развитие подобных состояний.

Белье для «новой» груди: правила выбора и ношения

Наиболее комфортно при использовании экзопротезов женщине носить специальное белье, которое помогает максимально зафиксировать и препятствовать выпадению или смещению изделий. Такие бюстгальтеры понадобятся в том случае, если сам протез без адгезивных свойств.

Если же женщина выбирает модели, которые предполагают крепление к телу, можно пользоваться и обычным бельем.

Бюстгальтер для экзопротеза молочной железы имеет ряд особенностей в своей конструкции, но его основа — стандартные изделия для здоровой груди. Основные моменты, которыми они усовершенствованы:

  • Увеличенный пояс под грудью для более надежной фиксации молочных желез.
  • Бретели в моделях часто дополнены конструкциями, позволяющими сделать их шире.Это также помогает распределить нагрузку равномерно на весь плечевой пояс.
  • Кармашки с внутренней стороны бюстгальтера для того, чтобы можно было вложить туда экзопротез.Но они есть не всегда, все больше женщин отдают предпочтение моделям протезов с адгезивными свойствами.
  • Такие бюстгальтеры полностью прикрывают грудь сверху, а также область послеоперационного шва.

Несмотря на то, что это с определенной точки зрения лечебное белье, разнообразие его позволяет выбрать подходящий цвет и материал.Также в большом ассортименте всякого рода купальные костюмы и изделия для занятий спортом.Все это еще раз доказывает, что проблема рака молочной железы очень актуальна сегодня.

Рекомендуем прочитать статью об эндопротезировании грудных желез.Из нее вы узнаете о реконструкции молочных желез с помощью имплантов, реконструкции с использованием собственных тканей, а также реконструкции соска и ареолы.

Рак молочной железы и мастэктомия — не приговор для женщины.Современные технологии оперативных вмешательств и реабилитация творят чудеса.Эндо — и экзопротезирование активно используются в процессе восстановления и адаптации женщин после лечения. Выбор наружных имплантов и белья настолько широк, что может скрыть все дефекты и последствия операций, после чего женщины могут вести привычный для них образ жизни.

Протезы молочной железы, которые используют после мастэктомии

Протез грудной железы — практически всегда единственный выход для женщин, которые перенесли мастэктомию.Установка импланта может вернуть пациентке уверенность в себе и помочь справиться с психологической проблемой после операции.Главной задачей протезов является исправление косметического дефекта.Если жизнь сделала неприятный поворот, и женщине пришлось перенести операцию по удалению груди, то самое главное — не отчаиваться.Привлекательность силуэту всегда можно будет вернуть, благодаря протезированию.

Виды протезов молочной железы

Существует два основных вида протезов для молочной железы: эндо — и экзопротезы.

Эндопротезы

Эндопротезы используют для реконструкции молочной железы непосредственно после мастэктомии или через определенный период времени.Для изготовления данных протезов используют материалы, которые очень редко вызывают отторжение, то есть биосовместимые с тканями организма.В основном, используется силикон, а в качестве наполнителя — физиологический раствор или силиконовый гель.

Нет особой разницы между протезами, которые используют для увеличения размера груди, и теми, что убирают косметический дефект после операции.Вот только осложнения имеют различный характер.Если это обыкновенная пластика, то могут возникнуть обычные послеоперационные осложнения или разрыв протеза.

Если же эндопротезы используют в качестве замены удаленной молочной железы, то здесь последствия могут быть гораздо серьезнее.

Так как резекция железы проводится в большинстве случаев по причине онкологической патологии, то установка протеза может грозить тем, что в дальнейшем можно будет пропустить развитие рецидива заболевания.Не во всех случаях после рака существует полная уверенность в том, что раковые клетки не начнут развиваться заново.Эндопротезирование создает трудности при профилактическом обследовании, когда существует риск пропустить развитие раковых очагов.Иногда ситуация усугубляется, если вокруг протеза образуется фиброзная капсула.

Экопротезы

В отличие от эндопротезов, экзопротезы абсолютно безопасны и довольно удобные в применении.Их можно использовать тогда, когда это необходимо, так как они съемные.Они бесподобно устраняют косметический дефект и не имеют противопоказаний для применения.Для изготовления экзопротезов используют специальные мешочки из тонкого материала, наполненные силиконовым гелем.

Экзопротезы соответствуют всем необходимым характеристикам, имеют естественный цвет, форму, на ощупь практически не отличаются от настоящей молочной железы.За счет того, что поверхность протеза достаточно гладкая и мягкая, это обеспечивает минимальное трение с тканями, не вызывает раздражения и не травмирует послеоперационный шрам.

Современное протезирование позволяет удовлетворить запросы любой женщины.Их можно изготовить по индивидуальному заказу или же приобрести готовые изделия в специализированном магазине при протезном заводе.Продавец-консультант всегда поможет подобрать экзопротез, идеально подходящий по цвету, форме и размеру.Кроме протезов необходимо будет еще приобрести специальный бюстгальтер.Обычное белье в этом случае не подойдет.

Чем можно заменить протез молочной железы?

Бывают случаи, когда из-за финансовых проблем у женщины нет возможности воспользоваться ни одним из видов протезирования.Но выход из положения всегда можно найти.Что-то наподобие экзопротеза можно смастерить своими руками.Конечно же естественности от самодельного протеза добиться сложно, но вот косметический дефект маскирует он хорошо.Есть несколько простых способов скрыть эстетический недостаток:

  1. Наполнить воздушный шарик мукой или крахмалом.Для надежности можно поместить его в матерчатый мешочек и закрепить в бюстгальтере несколькими стежками.
  2. Сшить чехол из натуральной ткани (лучше льняной) необходимого размера и наполнить его любой мелкой крупой.
  3. В чашку бюстгальтера подшить слой поролона, который под одеждой будет хорошо держать форму.

На женских форумах можно найти много различных отзывов относительно протезирования молочных желез, которые могут быть как положительными, так и отрицательными.К примеру:

Как выбрать протез молочной железы

Протезы молочных желез – искусственные накладки из мягких или твердых материалов.Они имитируют форму и размер настоящей груди пациентки.Протезы изготавливают для женщин, перенесших мастэктомию, секторальную резекцию и пластику молочных желез.Накладки подбирают вместе с лечащим врачом и техником в зависимости от самочувствия, состояния здоровья и образа жизни пациентки.

Виды протезов

Внешние импланты изготавливают из двух материалов: ткани и силикона.Тканевые протезы рекомендуют носить в послеоперационный период.Накладки из мягкого и гипоаллергенного материала не натирают заживающие швы, не вызывают раздражение и воспаление.

У тканевых имплантов есть один недостаток – жесткий наполнитель, который отличается на ощупь от настоящей молочной железы.У силиконовых накладок такого минуса нет.Протезы из гелеобразного материала мягкие и приятные на ощупь.Они нагреваются до температуры тела и плотно прилегают к коже, поэтому практически незаметны под одеждой.

Накладные импланты в зависимости от формы делятся на три основных типа:

  1. Симметричные – овальные или круглые протезы, имитирующие форму груди.Рекомендованы женщинам после полного удаления молочной железы.
  2. Ассиметричные – накладки треугольной формы с продолговатыми краями.Созданы для женщин после обширной и радикальной мастэктомии.Ассиметричные импланты маскируют впадины и визуально выравнивают поверхность грудной клетки.
  3. Секторальные – небольшие импланты из тонкого силикона.Рекомендованы женщинам после частичной резекции поврежденных тканей с сохранением молочной железы.Секторальные накладки маскируют деформированные участки и визуально увеличивают объем груди.

Внешние протезы также бывают контактными и съемными.Контактные импланты прикрепляются непосредственно к коже с помощью липкой пленки или эластичных ремней.Они повторяют все движения тела, поэтому подходят для ношения под обтягивающей одеждой.

Съемные накладки вставляют в специальные бюстгальтеры и топы.Они могут быть тканевыми или силиконовыми, с гелеобразными, пенными или волокнистыми наполнителями.В отдельную категорию выделяют съемные протезы для плавания.Такие импланты изготавливают из водостойкого силикона.

Женщина может выбрать съемный или контактный протез в зависимости от предпочтений.Также стоит учитывать и образ жизни.Пациенткам, любящим активные виды спорта, рекомендуют облегченные накладки с волокнистыми и пенными наполнителями и хлопковым каркасом.Они уменьшают нагрузку на спину во время физической активности, поглощают пот и неприятные запахи.Облегченные импланты также подходят для путешествий и сна.

Взвешенные протезы предназначены для повседневной жизни и работы.Вес накладки зависит от веса настоящей груди.Взвешенные импланты выравнивают нагрузку на левую и правую сторону телу, защищают от искривления позвоночника, проблем с осанкой, лимфедемы и заболеваний плечевого пояса.

Как подобрать протез

Женщина выбирает протез вместе со специалистом по протезированию или хирургом.Врач, который будет изготавливать искусственную молочную железу, учитывает несколько факторов:

  • возраст пациентки;
  • вес;
  • состояние послеоперационных рубцов;
  • размер и форму натуральной груди;
  • цвет кожи;
  • тип проведенной операции;
  • образ жизни;
  • послеоперационное лечение.

Женщинам, проходящим лучевую и химиотерапию, противопоказаны силиконовые протезы.В этот период повышается чувствительность рубцов и кожи вокруг швов, усиливается потоотделение.Силиконовые накладки плохо впитывают влагу, поэтому могут натирать и вызывать воспаление.Во время химиотерапии рекомендованы тканевые протезы, которые не раздражают кожу и ускоряют восстановление.

Если женщина планирует заказать внешний имплант в онлайн-магазине, она должна определить свой размер.Ей понадобится сантиметр, блокнот для записи и калькулятор.Сначала женщина определяет обхват самой выпуклой части груди, а затем измеряет объем грудной клетки под здоровой молочной железой.От первой цифры она отнимает вторую и смотрит на разницу:

  • 10–12 см – размер AA;
  • 12–14 см – размер A;
  • 14–16 см – размер B;
  • 16–18 см – размер C;
  • 18–20 см – размер D;
  • 20–22 см – размер E;
  • 22–24 – размер F;
  • 24–26 см – размер G;
  • 26–28 см – размер H.

При самостоятельном подборе протеза стоит учитывать и его форму.Молодым женщинам с плотной и упругой грудью подойдут овальные накладки, пациенткам с мягкими и круглыми молочными железами больше понравятся конические варианты.Они полупустые вверху и расширенные книзу.

Выбирать протезы лучше у врача или в специализированных магазинах, в которых есть возможность примерить искусственную грудь.Женщина должна понять, насколько ей удобно и комфортно.Оценить внешний вид импланта и его сбалансированность.

Где можно приобрести протез

Силиконовые протезы можно эксплуатировать от 2 до 5 лет, тканевые изнашиваются быстрее.Заменять импланты стоит после набора веса или похудения, после провисания натуральной молочной железы, наступления менопаузы, а также, если он был поврежден.

Протезы продают в ортопедических аптеках и салонах-магазинах.Адрес центра по протезированию можно узнать у хирурга или маммолога.Лечащий врач также подскажет, какую торговую марку лучше выбрать.К самым популярным брендам, разрабатывающим протезы молочных желез, относится польская компания Pofam-Poznan, немецкие торговые марки Comfort Contura и Amoena.

Женщины, знающие свой размер и правильную форму, могут заказывать искусственные накладки в медицинских онлайн-магазинах.

Как носить протез

Первый имплант пациентка надевает через 2–8 недель после мастэктомии.В период реабилитации женщине показаны облегченные протезы, которые идут в комплекте с ортопедическим бюстгальтером.Съемные накладки фиксируются в чашке нижнего белья с помощью карманов.

Контактные протезы, которые приклеиваются к коже с помощью липкой пленки, рекомендуют покупать спустя 1–1,5 года после операции и химиотерапии, когда рубцы затянутся и потеряют чувствительность.Импланты стоит комбинировать с ортопедическими топами, майками или бюстгальтерами.

Носить протезы можно практически круглосуточно.Днем – взвешенные накладки, а ночью – облегченные.Протезы нужно снимать перед купанием в ванне или душе, потому что моющие средства разрушают силикон.Хранить импланты нужно в специальном контейнере, отдельно от нижнего белья и острых предметов.

Ортопедические бюстгальтеры: как выбрать и носить

Бюстгальтеры для протезов должны соответствовать трем критериям:

  • широкий пояс под грудью для поддержания и фиксации молочных желез;
  • удобные карманы для имплантов;
  • широкие бретели для уменьшения нагрузки на плечи и спину.

Ортопедические бюстгальтеры шьют из мягких и эластичных тканей.Качественное нижнее белье плотно обхватывает грудную клетку, но не сдавливает и не натирает кожу.Мягкие подкладки должны быть даже у бретелей, чтобы они не врезались в плечи.

У бюстгальтеров для протезов широкие застежки и глубокие закрытые чашки, но ортопедическое белье может выглядеть не хуже обычного.Зарубежные производители выпускают кружевные и однотонные лифы, а также целые комплекты.

Обычные бюстгальтеры можно чередовать со спортивными топами и майками.Мягкие лифы без косточек созданы для спорта и сна.Они удобные и практически не ощущаются на теле.Женщинам, которые чувствуют себя комфортно и без протезов, рекомендуют периодически снимать ортопедическое белье перед сном для улучшения кровообращения и профилактики отеков.

Купальник для протеза груди: правила выбора

Купальники после мастэктомии делятся на три типа: слитные, классические раздельные и танкини – варианты, состоящие из плавок и слегка удлиненного топа.Бикини и танкини обеспечивают равномерный загар, а слитные модели надежно фиксируют протез во время плавания в море и бассейне.

Качественный купальник нужно выбирать по нескольким критериям;

  • широкая спинка;
  • высоко поднятая линия декольте;
  • эластичная и широкая лента под грудью;
  • глубокие чашки и глубокие карманы для протезов;
  • толстые бретели;
  • мягкая подкладка в области груди.

Лиф с глубокими и вместительными карманами зафиксирует протез на одном месте и не позволит ему сместиться даже во время плавания.Топ с высокой спинкой и линией декольте спрячет следы от операции и обеспечит красивый вид груди и спереди, и сбоку.Широкие бретели уменьшат нагрузку на позвоночник и плечи, а мягкая подкладка защитит от раздражения.

Купальник перед покупкой нужно примерить.Он должен плотно облегать тело, иначе после плавания мокрая ткань обвиснет и начнет оттопыриваться в области протеза.Можно провести небольшой эксперимент: женщина слегка оттягивает обшитый край топа на груди и спине и отпускает.Если ткань возвращается на место с громким хлопком, значит, купальник сидит хорошо, и его можно брать.

Распространенные вопросы о протезах груди

Женщины, прошедшие мастэктомию и химиотерапию, сталкиваются со многими сложностями и вопросами: какой протез выбрать? Как сэкономить на покупке импланта? Зачем нужно носить накладки?

Задавать вопросы и делиться страхами с другими людьми очень важно.Советы врачей и женщин, которым тоже пришлось пережить операцию по удалению молочной железы, помогают быстрее привыкнуть к своему новому телу и вернуться к привычной жизни.

Протез и экзопротез

Экзопротез и внешний протез – синонимы.Экзопротезами называют взвешенные накладки из эластичного силикона, которые имитируют размер и форму настоящей груди и фиксируются на теле с помощью липкой пленки, ремня или ортопедического бюстгальтера.Протезами также могут называть облегченные варианты из ткани и пенистого наполнителя.

Помимо экзопротезов существуют и эндопротезы – капсулы, заполненные физраствором или жидким силиконом.Эндопротезы используют в онкопластической хирургии для реконструкции удаленной груди.Мягкие импланты устанавливают во время мастэктомии или спустя 6 месяцев после операции и прохождения химиотерапии.

Зачем нужен протез

Протезы выполняют три функции:

  1. Эстетическую – позволяют пациенткам выглядеть «нормально» и не привлекать лишнее внимание к себе.
  2. Психологическую – помогают женщине привыкнуть к изменениям в ее теле и не чувствовать себя какой-то «не такой» или неполноценной.
  3. Медицинскую – компенсируют вес удаленной молочной железы, предупреждают искривление позвоночника, проблемы с осанкой и боли в спине и шейном отделе.

Протезы и ортопедические бюстгальтеры также защищают рубцы и кожу вокруг них от трения, микротравм и дискомфортных ощущений.Именно поэтому врачи не рекомендуют пришивать к обычному белью карманы для протезов, пуговицы и застежки.Грубые швы и лишние детали могут раздражать шрамы и вызывать воспаление.

Можно ли получить протез бесплатно

Бесплатные протезы выдают после получения группы инвалидности и индивидуальной программы реабилитации (ИПР).Женщина обращается в диспансер к лечащему онкологу и берет направление в ортопедический магазин или аптеку.Пациенткам из регионов может понадобиться дополнительное направление от уполномоченных органов.

В ортопедический магазин нужно приходить с паспортом, справкой от онколога, ИПР и справкой об инвалидности.Женщину приглашают в кабинет к врачу и помогают подобрать протез и бюстгальтер.Каждой пациентке положен 1 протез (или 2, если удалены обе молочных железы) и 2 бюстгальтера, обычно это продукция от российских производителей.Немецкие и польские импланты приходится покупать самостоятельно.

Женщина может получить компенсацию за импортные протезы и белье в региональном отделении ФСС РФ.Она должна принести справку об инвалидности, ИПР, документы, подтверждающие личность, чеки и сертификат на продукцию, а также банковские реквизиты.Компенсация не всегда покрывает полную стоимость протезов и белья.Точную сумму и условия нужно узнавать в отделении ФСС РФ.

Пациенткам из Москвы и Московской области предлагают получить бесплатные протезы в Московском протезно-реабилитационном центре «Здоровье».Женщинам предоставляют один имплант, два бюстгальтера и возможность приобрести третий бюстгальтер со скидкой 50%.

У каждого протеза есть гарантийный срок 1–2 года.Если имплант начнет протекать или деформироваться раньше истечения гарантийного срока, его должны бесплатно заменить в том магазине, в котором он был приобретен или получен по ИПР.

Протезы после мастэктомии

Протезы после мастэктомии

Рак молочной железы — часто встречающаяся патология, которая поражает женщин любого возраста.Современная онкология не стоит на месте, и лечение этой патологии стало максимально эффективным.

Одним из этапов лечения является оперативное лечение, которое предполагает удаление части или всей молочной железы вместе с подмышечными лимфатическими узлами.

Операция калечащая, наносит удар по женскому самосознанию и вызывает нарушение лимфатического оттока в руке на стороне поражения.Но когда на кону стоит сама жизнь, то, как говорил классик, «Торг здесь не уместен!»

В отечественных и зарубежных клиниках выполняют сегодня операции по удалению молочной железы и одновременному протезированию.Сами онкологи не всегда приветствуют такие виды вмешательств.Потому что за эндопротезом не будут видны возможные рецидивы.

Большую распространенность получило экзопротезирование – ношение протеза молочной железы в специальном корректирующем белье.

Где и как подобрать такой протез?

При выписке из стационара врач дает направление в ортопедический салон, где можно получить протез и бюстгальтер для него абсолютно бесплатно.

Сразу стоит оговориться 100% коррекции добиться практически невозможно, т.к.во время операции удаляется большие количество подкожно-жировой клетчатки и на месте удаленной железы остается «яма».

Как подобрать размер бюстгальтера?

Наденьте не стягивающий вас бюстгальтер.Произведите замер окружности груди под лифчиком – это и буде тот объем (размер), который вам нужен.

Размер чашечки нужно подбирать по здоровой молочной железе.А затем уже в эту чашечку уже подбирается протез.

Отечественные бесплатные протезы сопровождаются специальным бельем.Вам будет выдано 2 бюстгальтера.

Эстетически это будет белье «А-ля прощай молодость»! Нет кармана для протеза, его вы будете пришивать сами, чтобы протез не вывалился при носке.

Недостатки – бретельки лифчика сделаны из широкой резинки, что неудобно при наличии отека в руке.

Такая бретелька впивается в плечо и долго носить такой бюстгальтер тяжело и некомфортно.Сам протез тяжелый.Носить его сразу после операции тоже тяжело.

Достоинства – бесплатное.

Но если у вас все это не вызывает никаких неприятных ощущений, то можно и нужно воспользоваться такой возможностью – получить бесплатный протез и два бюстгальтера к нему.

Замену можно производить ежегодно.

Некоторые дамы предпочитают вообще не надевать никаких протезов.Это не правильно не только с эстетической точки зрения, но еще и потому что необходима правильная нагрузка на позвоночник, чтобы не было искривления и обострения остеохондроза.

Правильное протезирование помогает решать и эти задачи.

Кроме бесплатного протезирования можно купить бюстгальтер и протез импортного производства.

Салоны, где можно это приобрести есть теперь практически в каждом городе.Не обязательно ехать в Москву, чтобы решить это проблему.Но в Москве больше выбор и цены несколько ниже.

Из достоинств можно указать следующее – красивое белье, вселяющее уверенность абсолютно в каждую женщину, комфортное, в нем можно жить и носить, не снимая, длительное время.

Такой комфорт позволяет полностью забыть о произошедшей операции.

Конструкция бюстгальтера такова, что у него имеются широкие мягкие бретельки, которые не давят на плечо, а резинки для регулирования высоты чашечки находятся на спине.Имеются специальные карманы для протеза, и он никуда никогда не вывалится.

Эстетика замечательная! Есть из специального трикотажа, есть с кружевами, со специальными вставками, в общем, на любой вкус и цвет.Есть целые комплекты белья, специальные майки и прочее.

Экзопротезы молочной железы тоже самые разнообразные и помогают решить любую вашу проблему.

Есть послеоперационные лифчики и протезы, которые носят в раннем послеоперационном периоде.

Есть простые протезы (без дополнительной вставки), котрые позволяют провести коррекцию удаленной железы.

Есть протезы со специальными вставками.Вставки – это резервуар, заполненный специальным гелем.

Такие протезы позволяют полностью адаптироваться к грубым послеоперационным швам, дают возможность контролировать теплообмен.

Есть протезы со специальной «прилипающей» поверхностью, которые прикрепляются непосредственно к коже.И масса протеза распределяется не на плече, а на мышцах грудной клетки.Такой протез хорошо носить, когда есть выраженный лимфатический отек.Но надевать его можно не раньше 1 года после операции.

Стоимость протезов от 5 до 13 тыс.рублей.

Белья – от 2 до 4-5 тыс.рублей.

Срок годности 2 года.Если за 2 года с протезом что то случается, то его можно обменять на новый там, где вы его приобретали.Производители говорят, что протез может прослужить вам до 5 лет.

Если у вас оформлена инвалидность, то вы можете получить компенсацию за купленный вами протез и корректирующее белье.

Купальник после мастэктомии

После мастэктомии придется купить себе новый купальник.Есть варианты открытых и закрытых купальников.Отечественный вариант прослужил мне 2 года, потом пришел в негодность.

Немецкий вариант сделан намного прочнее, из утягивающего материала, в купальнике есть специальные карманы для протеза.Дизайн купальника и его качество вызывает восторг!

Цена от 3 до 8-9 тыс.рублей!

В нашем ортопедическом салоне консультант не постеснялась сказать мне следующую фразу: «У нас есть купальники для женщин-ампутантов только на заказ!»

Такие купальники на заказ стоят от 3,5 до 5 тыс рублей.

Женщина, которая перенесла лечение по поводу рака молочной железы, получила на свою грудь не мало переживаний в прямом и переносном смысле слова.Услышать такое в ортопедическом салоне я не ожидала.

Прийти сюда еще раз у меня не возникло никакого желания!

Но жизнь продолжается! Нужно радоваться каждому прожитому дню!

Улыбайтесь! Уже весна на дворе! Скоро Масленица!

Протезирование после рака молочной железы

Реконструкция молочных желез после мастэктомии

Реконструкция молочных желез после мастэктомии направлена на восстановление прежнего вида груди и проводится по желанию большинства женщин, перенесших операцию.Отдавая предпочтение такому методу, пациентка, прежде всего, стремится восстановить женственность и красоту, чтобы заново почувствовать себя полноценной и начать новую жизнь после тяжелой операции по удалению груди.

Пластика молочных желез после мастэктомии представляет собой безопасную и весьма эффективную манипуляцию, которая направлена на восстановление естественной формы и размера груди.Этот шаг очень важен для женщин, которые утратили грудь в результате онкологии (рака, саркомы), каких-либо патологий (гнойного процесса с гангреной), либо вследствие серьезных травм.Пластика груди способствует восстановлению как физического, так и эмоционального состояния женщины.После процедуры можно будет опять носить одежду с глубоким вырезом для декольте, загорать на пляже и т.д.Визуально искусственная грудь будет иметь такую же форму, как настоящая, однако при этом лишена чувствительности.

Согласиться на маммопластику могут женщины, которые психологически готовы к тому, чтобы пройти полный курс лечения, и абсолютно уверены в правильности принятия такого решения.Важным нюансом является отсутствие противопоказаний для хирургического вмешательства, а также заболеваний и патологий, которые могут воспрепятствовать процессу реабилитации и вызвать негативные последствия.

Маммопластику можно проводить сразу же после ампутации молочных желез, либо спустя некоторое время, после заживления раны и восстановления организма.Следует подчеркнуть, что успешность проведения операции будет во многом зависеть от психологической готовности и эмоционального настроя пациентки.Очень важно, чтобы врач заранее объяснил женщине, что новая грудь, возможно, поначалу будет доставлять небольшой дискомфорт, и в целом маммография не даст безупречного результата, поскольку после операции на груди и в донорских местах останутся линии от хирургических разрезов.

Протезирование молочной железы после мастэктомии

Реконструкция молочных желез после мастэктомии ‒ это серьезная операция, позволяющая искусственным путем восстановить форму и первоначальный вид груди после ампутации.Иногда требуется проведения нескольких процедур для получения желаемого результата.Реконструкция может быть сделана одновременно с операцией по мастэктомии, когда женщина еще находится под наркозом, либо позднее, спустя некоторое время после оперативного вмешательства.Если пациентка нуждается в химиотерапии, врачи предпочитают отложить данную процедуру.Осложнения после реконструкции груди возникают крайне редко, чаще всего ‒ это инфекции, рубцы, кровотечения.

Протезирование молочной железы после мастэктомии необходимо для того, чтобы «заполнить пустоту».Перед такой операцией хирург четко определяет размер имплантата, место будущего разреза, обозначает контур в зависимости от анатомических особенностей тела пациентки.Протезирование является единственным методом, который позволяет максимально точно восстановить форму, первоначальный вид и размер груди.

Протезы могут иметь различную форму и изготавливаются из следующих материалов:

  • силикона (наиболее приближены к естественному виду груди);
  • пенополиуретана;
  • пенного и волокнистого наполнителя (такие «облегченные» протезы рекомендуется вводить по окончании восстановительного периода, поскольку они считаются самыми удобными для физической активности).

Идеальные протезы должны в точности соответствовать внешнему виду реальных молочных желез, как по форме, так и по весу.Современные методы хирургии позволяют делать косметические швы едва заметными.Протезы могут устанавливаться через разные операционные доступы, ‒ выбор мест для разрезов зависит от решения оперирующего хирурга.

Современные грудные имплантаты ‒ это мешочки с силиконовым эластомером или солевым раствором.Что касается техники введения имплантатов, она довольно проста: через небольшие разрезы на коже вводятся пустые мешочки и заполняются раствором.

Восстановление грудных сосков – отдельный вопрос, требующий грамотного подхода.Пациентка может отдать предпочтение искусственным соскам, изготовленным из полиуретана и максимально приближенным к настоящим по консистенции, форме и цвету, которые крепятся к груди при помощи небольших присосок.Из других вариантов можно использовать татуаж либо пластическую операцию.Реконструкция сосков чаще всего проводится через 2-3 месяца после маммопластики, когда спадет отечность молочной железы.

Имплантат молочной железы после мастэктомии

Реконструкция молочных желез после мастэктомии представляет собой восстановительную процедуру, которая проводится как после полного, так и частичного удаления груди вместе со злокачественной опухолью.Практически все пациентки, перенесшие мастэктомию, прибегают к наиболее эффективному методу восстановления груди – реконструктивной пластике, чтобы вернуться к полноценной жизни и снова ощутить себя женственными и привлекательными.

Имплантат молочной железы после мастэктомии вводится в один этап («одномоментная реконструкция»).Чаще всего имплант выполнен из силикона (вернее, силиконового геля и физиологического раствора, взятых в равных пропорциях).Введение импланта происходит через небольшой разрез под большую грудную мышцу.

Следует отметить, что после введения под кожу имплантата вокруг него может формироваться капсулообразная фиброзная ткань.Это естественный процесс, который связан с нормальным заживлением раны.Примерно в 15-20 % случаев такая «капсула» может вызвать дискомфорт и провоцировать деформирование молочной железы.С целью профилактики такого процесса пациентке рекомендуется выполнение физических упражнений и назначается специальный восстанавливающий массаж.Лучевая терапия на 40-50 % повышает риск образования рубцовой капсулы.Иногда имплантаты могут смещаться, ‒ в таком случае необходим специальный массаж.Также следует отметить, что в большинстве имплантатов с течением времени (примерно через 10 лет) отмечается незначительная утечка содержимого.Такой процесс не причиняет вреда и не вызывает опасных последствий.

Преимущества введения силиконового импланта состоят в оперативности проведения хирургической технологии и низкой травматичности такой операции.Из недостатков можно отметить дороговизну процедуры из-за достаточно высокой стоимости эндопротезов.

Рецидив рака молочной железы после мастэктомии

Реконструкция молочных желез после мастэктомии осуществляется путем введения протеза или экспандера – в зависимости от конкретной ситуации.Данную операцию можно провести в процессе мастэктомии, либо отсрочить на несколько недель, до заживления ран и восстановления организма.

Рецидив рака молочной железы после мастэктомии подразумевает повторное развитие онкологии через определенное время после хирургического лечения и проведенной химиотерапии.К сожалению, такой процесс встречается в большинстве случаев, особенно если рак был диагностирован на последних стадиях.Чаще всего опухоль развивается на первичном месте, однако возможно появление новой опухоли в другой груди либо иной области молочной железы.Сам термин «рецидив» обозначает «возвращение» заболевания.Если опухоль диагностируется в другом месте (внутренних органах, костной системе, лимфатических узлах), ‒ это означает, что рак «пустил» метастазы.

Конечно же, рецидив рака сильно пугает женщину и вызывает много вопросов относительно правильности методики лечения и проведенной операции.Чаще всего такая проблема возникает из-за того, что злокачественные клетки невозможно полностью выявить и уничтожить, и они попадают с током крови или лимфы в окружающие ткани.

Если говорить о временных рамках, то обычно рецидив возникает в период от 2 до 5-ти лет после проведенного курса терапии.При подозрении на развитие такого процесса проводят углубленное обследование организма пациентки (МРТ, ПЭТ), а также гистологическое исследование или биопсию.

Среди прогностических индикаторов, которые позволяют предугадать рецидив рака, можно выделить агрессивное течение первичного заболевания, большой размер злокачественного новообразования, диагностирование поздней стадии первичного заболевания.К рецидиву часто приводят новообразования, содержащие определенные онкогены, а также наличие злокачественных клеток с высоким атомным показателем.После хирургического лечения пациентки врач-онколог должен оценить ситуацию на возможность развития рецидива в будущем.

Пальпация молочных желез является одним из главных методов выявления рака.В процессе развития рецидива могут наблюдаться следующие симптомы:

  • любые изменения в соске (форма, цвет, нетипичные выделения);
  • зуд и жжение груди;
  • изменения в структуре и размере молочной железы;
  • покраснение или любое изменение цвета кожи молочной железы, изменение температуры.

При рецидиве назначается местное лечение, включающее лучевую терапию и хирургическое вмешательство, а также системное лечение, подразумевающее проведение гормональной и химиотерапии.Если в первые 5 лет после лечения рецидив не случился, то, скорее всего, повторной онкологии не будет.

Восстановление молочной железы после мастэктомии

Женщины, которым пришлось перенести мастэктомию, не только сталкиваются с сильной физической болью, но и испытывают психологическую травму.Пациентка теряет частично или полностью молочную железу, что является олицетворением привлекательности и женственности.В результате этого, у представительницы слабого пола развиваются комплексы.

Одним из главных этапов реабилитации после хирургического вмешательства является восстановление груди.На сегодняшний день эту проблему можно решить двумя способами: использованием экзопротезов или проведением пластической операции с применением имплантов.

Некоторые женщины отказываются от проведения восстановительных процедур.Но это в корне не правильно, поскольку восстановление груди после мастэктомии не только выполняет эстетическую роль, но и позволяет избежать многих осложнений.Во-первых, протезы или реконструкция позволяют пациентке по-прежнему чувствовать себя женственной и привлекательной.А это играет немаловажную роль в семейной и социальной жизни женщины.Во-вторых, отсутствие груди с одной стороны может стать причиной искривления позвоночника, изменения осанки, боли в спине и так далее.Применение экзопротеза или имплантов возобновит баланс между весом молочных желез.

Особенности реконструкции молочной железы после мастэктомии

Реконструкция груди включает в себя ряд действий, направленных на восстановление формы и объема молочной железы, а также соска и ареолы.В зависимости от периода проведения такие хирургические вмешательства разделяют на:

  • одномоментные (проводятся вместе с мастоэктомией);
  • отсроченные (проводятся спустя какое-то время после удаления груди).

Одномоментная реконструкция считается лучшим вариантом, поскольку женщина не испытывает психологическую травму, связанную с отсутствием молочной железы.Но из-за противопоказания, в большинстве связанных с вероятностью возникновения осложнений, реконструкцию приходится откладывать на время.

Если проводится одномоментную реконструкция, то операцию проводят чаще две бригады:

Отсроченные восстановительные операции проводят только пластические хирурги.

Реконструкция молочной железы после мастэктомии может быть проведена одним из следующих способов:

  • с использованием имплантов;
  • при помощи тканей самого пациента.

Реконструкция груди при помощи имплантов

Наиболее популярным методом восстановления молочной железы после проведения мастэктомии является использование имплантов.Этот способ реконструкции имеет много преимуществ:

  • возможность восстановления как маленькой, так и большой груди;
  • небольшая потеря крови;
  • небольшие риски при проведении операции;
  • простая техника оперирования;
  • быстрое восстановление после операции.

Импланты могут использоваться и при одномоментной, и при отсроченной реконструкции.

Виды имплантов

На сегодняшний день используется несколько видов имплантов для восстановления груди:

Протез, наполненный силиконовым гелем, позволяет быстро восстановить молочную железу небольшого размера.Для большой груди рекомендуется использовать перманентный протез, что состоит из двух камер.Первая камера наполнена силиконом, а вторая постепенно наполняется стерильным физраствором, что дает возможность полностью восстановить форму и объем груди.Применение этой методики позволяет мягким тканям постепенно растягиваться.

Реконструкция груди при помощи тканевого импланта происходит в два этапа.Внедрение протеза происходит сразу после удаления молочной железы.Затем на протяжении нескольких месяцев после операции он наполняется физиологическим раствором.Последним этапом является замена тканевого импланта силиконовым вариантом.

Аутотрансплантация

Восстановление груди при помощи тканей самого человека считается более травматичным.Подобные операции очень сложные, а пациенту требуется больше времени на реабилитацию.Но главными преимуществами такой реконструкции можно назвать минимальный риск отторжения пересаженных тканей организмом и достижение эстетичности.

Наиболее распространенными считаются следующие методики аутотрансплантации:

  • ЛДМ-лоскутная методика;
  • TRAM-лоскутная методика.

При использовании ЛДМ-лоскутной методики ткань для восстановления груди берется с самой широкой спинной мышцы.Использование методики позволяет воссоздать естественную форму молочной железы.Но в тоже время методика имеет и свои недостатки.Восстановить можно грудь небольшого размера, а на спине остается заметный большой шрам.

TRAM-лоскутная методика подразумевает взятие ткани с нижней части живота.Этот метод имеет больше преимуществ:

  • позволяет восстановить грудь большего размера;
  • шрам на животе легко скрывается одеждой;
  • наличие подкожного жира дает возможность изменяется форме реконструированной груди в случае колебания веса.

Действия по реконструкции груди проводят в несколько этапов.На первом этапе проводят внедрение импланта или пересадку тканей, а затем корректируют форму второй груди, удаляют лишнюю жировую ткань и так далее.

Экзопротезирование

В случае если женщину пугает реконструкция груди после мастэктомии, то альтернативным вариантом решения проблемы может стать использование экзопротезов.Хорошо подобранные экзопротезы не только выполняют эстетическую роль, и позволяют женщине почувствовать себя привлекательной, но и оказывают лечебно-профилактическое действие.Благодаря им, возобновляется баланс между весом молочных желез, что предотвращает искривление позвоночника, опущение плеч и появление других осложнений.

Опытный консультант окажет женщине помочь в подборе симметричных или асимметричных протезов (для левой или правой стороны).Ныне изготавливаются экзопротезы, имеющие круглую или овальную форму, а также форму капли.Кроме этого, они могут отличаться размером.Экзопротезы мягкие на ощупь, поэтому максимально имитируют настоящую грудь.Для крепления современных моделей используется адгезивный способ, благодаря которому протез крепится непосредственно к коже.Это позволяет равномерно распределить нагрузку на ткань и бюстгальтер.

Виды экзопротезов

Помимо того, что протезы молочных желез бывают симметричными и ассиметричными (предназначенные для левой или правой стороны), они также отличаются назначением.В связи с этим их разделяют на следующие виды:

  • Послеоперационные.Используется в первые два месяца после проведения мастэктомии.Главная их особенность заключается в том, что они не травмируют кожу и не мешают заживлению швов.
  • Для ежедневного ношения.Применяются по истечении двух месяцев после операции.Носить их можно ежедневно, но не рекомендуется ношение на протяжении более 12 часов.
  • Облегченные.Хорошо подходят для пациенток с большой грудью, а также позволяют вести активный образ жизни и заниматься спортом.Рекомендуются для использования в случае возникновения лимфостаза.
  • Специальные.Используются для плавания или гимнастики.
  • Контурированные.Применяются в случае частичного удаления груди.

Как правильно подобрать экзопротез?

При выборе протеза молочной железы необходимо обращать внимание на несколько факторов:

  • экзопротез должен иметь такую же массу, как и здоровая грудь;
  • его форма должна повторять форму другой молочной железы;
  • объем экзопротеза должен полностью соответствовать объему чашечки бюстгальтера.

Когда женщина делает первую примерку протеза, то не рекомендуется, чтобы она брала его в руки.За время отсутствия молочной железы он может показаться ей слишком тяжелым.

Уход за экзопротезом

После каждого снятия протез необходимо мыть теплой водой с детским мылом.Хранить ночью его нужно в специальной коробке.При обращении с протезом нужно быть аккуратными, и исключить контакт с острыми предметами, которые могут проколоть его.

Если пациентка выбрала ношение экзопротеза, то также нужно приобрести специальное белье, которое будет поддерживать его.Обычный бюстгальтер с этой задачей не справится.Важно, чтобы белье соответствовало правильному размеру.Большой бюстгальтер не будет выполнять необходимой функции, а маленький – станет давить на настоящую и искусственную грудь.

Жизнь после мастэктомии: грудные протезы и протезирование молочной железы

К огромному сожалению, понимание и осознание поставленного диагноза (если это мастопатия, в сложных ее формах, или рак молочной железы), а так же лечение подобных проблем, всегда сопровождается страданиями пациенток.

Женщины страдают впервые услышав опасный диагноз, переживают, когда начинают понимать, каково может быть лечение, и впадают в панику после операций.

При этом крайне мало женщин задумываются о том, что их жизнь после мастэктомии однозначно не закончится, а только продолжается.Скорее всего, после такой операции только начнется новый этап в их жизни.

Несомненно, в большинстве случаев, после оглашения установленного диагноза, женщина сталкивается с тяжелым психологическим стрессом.Ведь с одной стороны, понимая необходимость удаления молочной железы, крайне сложно представить себе дальнейшую счастливую жизнь, после достаточно жестокой операции.

А с другой стороны, женщина должна понимать, что без таких оперативных действий медиков, болезнь может прогрессировать, представляя собой реальную угрозу для жизни.Согласно статистическим данным, порядка 70 процентов всех женщин, готовящихся к мастэктомии или перенесших эту операцию, сталкиваются с глубоким психологическим коллапсом.

Более того, после мастэктомии большинство женщин считают себя «выбитыми из колеи привычной жизни», что часто ведет к довольно серьезным изменениям, как в женской психике, так и в дальнейшем образе жизни.

И крайне малый процент женщин, еще на этапе подготовки к предстоящей мастэктомии задумываются о том, что такое протезирование удаленной молочной железы, какие лучше выбрать протезы после мастэктомии, и вообще, какие грудные протезы может предложить современный фармацевтический рынок.А ведь такое положение вещей в корне не верно!

Как утверждают медики, подобные кризисные ситуации требуют кардинального изменения негативной жизненной позиции, скорейшего пересмотра пациенткой собственного отношения ко всему окружающему миру, и как можно более скорого понимания – что жизнь после мастэктомии должна продолжаться.

Более того, жизнь после удаления молочной железы (или после мастэктомии) должна стать не менее удачной и счастливой, чем до злополучной операции.Собственно, помогать женщинам справиться с подобными трудностями – и есть основная задача большинства лечащих врачей, знакомых и друзей, конечно же круга семьи, и просто коллег.

Врачи же, со своей стороны, обязательно должны помочь женщине правильно подобрать грудные протезы, и своевременно провести необходимое протезирование, исчезнувшей после операции (мастэктомии) молочной железы.

Однако при этом, очень важно суметь избежать опасных рецидивов болезни, на что медики часто делают основной упор, выбирая те или иные протезы молочной железы для пациентки.

Что делать, чтобы избежать рецидивов?

Как вы понимаете, чтобы избежать повторных проявлений любой болезни женщине необходимо приложить все усилия для повышения защитных сил организма.Важно стараться чувствовать себя максимально хорошо (в психологическом плане), работать физически – умеренно, но в полную силу, и конечно, стараться постоянно радоваться этой жизни.

А чтобы все это легко получилось сделать, после проведенной мастэктомии, (причем независимо от того, по какому поводу была назначена операция) пациентке необходимо:

  • Несколько изменить режим дня.Это означает, достаточно спать, достаточно пребывать на свежем воздухе, в достаточной мере получать физические нагрузки.
  • Видоизменить былой режим питания.Важно, после перенесенной мастэктомии питаться правильно и сбалансированно.И конечно, при необходимости сбросить излишний вес.
  • При необходимости, заниматься правильной лечебной физкультурой.
  • Как можно быстрее, научиться своевременно снимать не только физические, но и возможные психоэмоциональные перегрузки.
  • С регулярностью проходить необходимые медицинские осмотры, которые позволяют правильно ухаживать за протезами молочной железы, и контролировать их состояние.

На сегодняшний день, существует несколько разновидностей оперативных действий, которые позволяют:

  • Либо восстановить ранее удаленную грудь (после некогда проведенной радикальной мастэктомии).
  • Либо же изначально бороться с заболеванием (будь то узловая мастопатия, в сложных ее формах, либо злокачественное новообразование молочной железы), одновременно восстанавливая пораженную болезнью грудь.

Среди таких оперативных методик стандартно принято называть эндо-протезирование, экзо-протезирование и реконструкцию грудной железы при помощи собственных тканей.

Естественно, что и сами протезы, используемые для восстановления ранее удаленной молочной железы могут существенно отличаться по качеству, составу, системе производства и пр.

А это означает, что какой бы из видов протезирования вы ни выбрали, подбирать конкретные протезы, всегда нужно с квалифицированным врачом, поскольку именно врач сможет определить соответствуют ли выбранные протезы конкретно вашей проблеме, подойдут ли протезы вам по качеству, размеру и пр.

И именно врач пояснит, как себя вести, выбрав те или иные протезы, как за ними ухаживать, а так же врач обязательно сможет рассказать, как ухаживать за восстановленной молочной железой.

Это операция, которая предполагает своевременное помещение на место, былого расположения молочной железы, строго специального внутреннего эндо-протеза.Конечно протезы для такой операции имеют свою специфику, их не купить в обычно аптеке.Тем не менее, современные хирурги обладают целым арсеналом подобных средств, включающим протезы самых разных производителей, разного уровня, и достаточно высокого качества.

Операция подразумевает, что при помощи некоторого растяжения тканей груди, и помещения в образовавшуюся полость эндо-протеза, медики должны добиться увеличения оперируемой груди до размеров здоровой молочной железы.Как правило, при эндо-протезировании за счет пересадки кожи либо же создания татуировок проводится некоторая имитация соска, что делает грудь женщины максимально похожей на здоровую.

Важно понимать, что эндо-протезирование нельзя путать с экзо-протезированием, суть которого заключается в использовании современных съемных протезов, позволяющих вместе с дополнительной одеждой скрывать визуальный дефект после операции.

Естественно, что такие протезы могут являться скорее косметическим средством, хотя они же могут выступать, в определенной мере, и средством лечебно-профилактическим.А все потому, что правильно подобранный экзо-протез способен компенсировать весовой дисбаланс, тем самым, предупреждая возможную вторичную деформацию тела.

Реконструкция удаленной груди, посредством собственных тканей пациентки.

Данная оперативная методики предполагает использование отдельных биологических лоскутов (скажем кожи, подкожной клетчатки, и даже мышечной ткани), которые хирургическим путем пересаживаются непосредственно на место удаленной ранее груди.

На сегодня, существует множество специализированных методик выкраивания таких лоскутов, каждая из которых, в свою очередь, может имеет определенные показания/противопоказания и возможности.Надо заметить, что данная оперативная метода является довольно сложной, сугубо в техническом плане, и вероятно поэтому проводится не так часто, как хотелось бы.

Не менее важна и правильная система реабилитации пациенток после подобных процедур.Но об этом – в совсем другой статье.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ГРУДИ при РАКЕ ГРУДИ

Рак груди // Протезирование груди

На сегодняшний день у Вас имеются намного больше шансов на восстановление прежних форм, чем у Ваших матерей и бабушек.В настоящее время существует масса протезов различной формы, стиля и марки.Для женщин, пользующихся протезами молочной железы, выпускается специальная одежда.

Прелесть протезов молочной железы заключается в том, что они очень быстро могут «заполнить пустоту».После такой травмы, которую женщины перенесла во время операции удаления молочной железы, протез – это облегчение, позволяющее ей с легкостью восстановить ее внешний вид и форму тела.В 1970 году Рут Хэндлер, создателю куклы Барби, врач посоветовал для воссоздания формы молочной железы подложить под бюстгальтер материю.Миссис Хэндлер не удовлетворил этот совет.Позже она стала создателем первого в мире силиконового протеза, который назывался «Почти я».

Протезы молочной железы производятся различной формы.Размера и из разных материалов: силикона, пенополиуретана или волокнистого наполнителя.Идеальный протез при этом должен быть похож формой, весом и подвижностью на реальную молочную железу.

Мы можем выделить, для Вашего удобства, два основных типа протезов молочной железы.

Типы протезов молочной железы

Облегченные протезы из пенного или волокнистого наполнителя

Они рекомендуются пациенткам сразу после восстановительного периода после операции, так как они признаны наиболее удобными во время обычной физической активности, плавании и в теплую погоду

Этот тип протезов обладает наиболее реалистичными качествами, так как он больше похож на настоящую молочную железу по ощущениям.Эти протезы бывают двух видов:

  • Асимметричные (то есть только для левой или правой молочной железы)
  • Симметричные.

Отметим, что силиконовые протезы по своему весу тяжелее, чем из пенного или волокнистого наполнителя, и поэтому могут иногда утомлять женщину.Но их сбалансированный вес позволяет Вам держать осанку ровно

Восстановление грудного соска

Воссоздание новой формы молочной железы после ее удаления – это еще не все.Ведь на пересаженном лоскуте, к примеру, нет соска.А это хоть и маленький, но главный атрибут естественной молочной железы.Конечно, при желании, Вы можете оставить все как есть.Вы можете выбрать для себя искусственный сосок, либо воссоздать его хирургически.Ни один из этих методов не является совершенным и ни один из них не вернет уже прежней чувствительности.

Искусственный сосок представляет собой похожий по форме, цвету и консистенции сосок из полиуретана, который крепится к воссозданной молочной железе с помощью присоски.Вы можете убирать его когда хотите и возвращать обратно.

Другой способ восстановления соска – это татуаж.Наконец, еще один способ восстановить сосок – это пластическая операция.Для хирургического восстановления соска в этом случае используется ткань больших половых губ.Вся операция занимает два часа и может проводиться амбулаторно под местной анестезией.Другая область, откуда может быть взята ткань для создания соска – это внутренняя поверхность бедра.Фактически же, хирург может взять ткань для создания соска из любого места, особенно если эта процедура проводится во время реконструктивной операции.Кожа вокруг соска может потемнеть со временем, либо хирург применяет для этого татуаж.

Стоит отметить такой важный момент, что воссозданный сосок не обладает той чувствительностью, которой обладал реальный сосок.Поэтому идея воссоздания соска из тканей здорового соска не приветствуется, так как после операции все равно чувствительность буде резко снижена.Более того, в этом случае чувствительность может быть снижена в обоих сосках.Кроме того, учтите, что обычно реконструкция соска проводится не ранее 2 месяцев после пластической операции.Это связано с тем, что к данному времени проходит отек молочной железы и она приобретает естественный вид.

Силиконовые имплантаты — безопасен ли силикон

В настоящее время существует два типа имплантатов:солевые и силиконовые.Имплантаты молочной железы представляют собой один из популярных методов восстановления формы груди.Они применяются большей частью в пластической хирургии для придания молочной железе более лучших форм.Свое применение они нашли и у пациенток с раком молочной железы.Особенно популярны грудные имплантаты у худых женщин с маленькой грудью, когда имеются определенные затруднения в применении собственных тканей для формирования молочной железы.

Создателями первых силиконовых имплантатов в 1961 году были два пластических хирурга Томас Гронин и Франк Геров из шатата Техас, США.Cолевые имплантаты представляют собой мешочек и силиконового эластомера, заполненный солевым раствором.Техника введения имплантата заключается в том, что через маленький разрез вводится вначале мешочек, который потом заполняется солевым раствором.

Солевые имплантаты популярны в США, где применение силиконовых имплантатов ограничено.Однако в нашей стране солевые имплантаты применяются реже, и более популярны именно силиконовые.Результаты использования солевых имплантатов удовлетворительные, но их применение вызывает больше косметических проблем: они могут разорваться, сморщиться.Кроме того, такие имплантаты заметны на ощупь.

Силиконовые имплантаты прошли пять поколений в своем развитии.Последнее, пятое, поколение сиилконовых имплантатов характеризуется стабильностью формы и высоко-когезивными свойствами (то есть повышенной липкостью).Эти свойства предельно снижают пропотевание силиконового геля.В большинстве случаев при установке имплантата молочной железы требуется растяжение или расширение кожи с целью создания места для введения имплантата.Для этого применяется специальное устройство в виде баллона.К баллону присоединяется так называемый порт, который позволяет без дополнительных вмешательств постепенно расширять пространство для имплантата.Таким образом кожа постепенно приобретает естественную свисающую форму.Наконец, когда закончен курс химиотерапии и процесс растягивания кожи, баллонный расширитель заменяется постоянным имплантатом.

Профилактика образования рубцовой ткани

Как только под кожу устанавливается имплантат, вокруг него формируется фиброзная ткань в виде капсулы.Ее формирование является частью нормального процесса заживления раны, которое обычно происходит в течение первых нескольких месяцев после операции.В 15% случаев эта капсула может быть болезненной и плотной, деформируя молочную железу .В случае применения лучевой терапии риск формирования рубцовой капсулы возрастает на 40 – 50 %.Для профилактики образован такой рубцовой ткани рекомендуется массаж и физические упражнения.

Истечение силиконового геля и миграция из грудных протезов

Иногда имплантат может слегка смещаться, поэтому может потребоваться некоторый массаж для того, чтобы вернуть его на прежнее место.Реже может наблюдаться истечение геля или жидкости из имплантата.Риск этого осложнения возрастает со временем.В большинстве имплантатов, которые были установлены 10 – 15 лет назад, отмечается утечка содержимого.Но обычно она не такая значительная.Вы можете сами узнать о том, что произошла утечка содержимого имплантата, так как молочная железа при этом становится меньше.Небольшая утечка солевого раствора из имплантата не бывает заметна.Такая утечка безвредна.В отличие от солевых имплантатов, утечка силиконового геля может быть выявлена с помощью магнитно-резонансного исследования.

Безопасен ли силикон

На сегодняшний день существуют разные точки зрения по этому вопросу.Преимуществом силикона является тот факт, что он обеспечивает боле реалистичные свойства, такие как вес и консистенция молочной железы, по сравнению с солевыми имплантатами.Последние, например, при ощупывании воспринимаются как баллон с жидкостью.

Ранее при начальном использовании силикона в качестве материала для имплантатов у женщин отмечались случаи аутоиммунного артрита и красной волчанки, которые являются видом аллергических заболеваний.Современные же силиконовые имплантаты стали более безопасными.В настоящее время в качестве наполнителя для имплантатов пробуются такие вещества, как арахисовое и соевое масло ввиду их большей плотности.Кроме того, при возможной утечке этих материалов в организме не образуется рубцовая ткань, а масло просто постепенно впитывается тканями.

Риск развития инфекционных осложнений

Инфекционные осложнения могут быть свойственны при любых хирургических вмешательствах.Это приобретает особое значение в том случае, когда после химиотерапии рака у женщины отмечается ослабление иммунных сил организма.На сегодняшний день сообщается о частоте инфекционных осложнений от 1% до 9%.При этом в большинстве исследований представлены данные о том, что частота инфекционных осложнений составляет от 2% до 4%.

Еще одним из фактов, которые очень важно принять во внимание пациенткам, выбирающим грудные имплантаты – это то, что этот вид реконструкции молочной железы затрудняет в дальнейшем диагностику опухолей.Этому может способствовать тот факт, что фиброзная (рубцовая) капсула, которая образуется вокруг имплантата, может со временем пропитаться солями кальция (так называемая кальцификация).

Многие специалисты считают, однако, что, действительно, при использовании маммографии у женщин c имплантатами молочной железы, кальцификация может возникнуть в фиброзной капсуле, окружающей протез, но при этом она не ставит под угрозу маммографическое исследование.Как правило, объизвествления не являются характерной чертой кальцификации, которая ассоциируется с озлокачествлениями, хотя иногда одно можно принять за другое.В литературе не опубликовано сообщений, которые подтвердили бы документально пропущенные или запоздалые диагнозы в связи с наличием кальцифицированной капсулы.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here